112.247.67.26：以“GGT主要存在肝细胞膜和微粒体上，参与谷胱甘肽的代谢。肾脏、肝脏和胰腺含量丰富，但血清中GGT主...”为内容创建页面

2014-02-05T15:46:08Z

以“GGT主要存在肝细胞膜和微粒体上，参与谷胱甘肽的代谢。肾脏、肝脏和胰腺含量丰富，但血清中GGT主...”为内容创建页面

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GGT主要存在[[肝细胞]]膜和[[微粒体]]上，参与[[谷胱甘肽]]的[[代谢]]。[[肾脏]]、[[肝脏]]和[[胰腺]]含量丰富，但[[血清]]中GGT主要来自肝胆系统。GGT在肝脏中广泛分布于肝细胞的毛细胆管一侧和整个[[胆管]]系统，因此当肝内合成亢进或[[胆汁]]排出受阻时，血清中GGT增高。

【参考值】[[硝基苯]]酚速率法（37℃）：＜50U/L。

【临床意义】

（1）胆道阻塞性[[疾病]]：[[原发性胆汁性肝硬化]]、[[硬化性胆管炎]]等所致的慢性[[胆汁淤积]]，[[肝癌]]时由于肝内阻塞，诱使肝细胞产生多量GGT同时癌细胞也合成GGT均可使GGT明显升高，可达参考值上限的10倍以上。此时GGT、ALP、5-[[核苷酸酶]]（5-NT）、[[亮氨酸]]氨基[[肽酶]]（LAP）及[[血清胆红素]]呈平行增加。

（2）急、[[慢性病毒性肝炎]]、[[肝硬化]]：[[急性肝炎]]时，GGT呈中等度升高；[[慢性肝炎]]、肝硬化的非洁动期，[[酶活性]]正常，若GGT持续升高，提示病变洁动或病情恶化。

（3）急、慢性酒精性[[肝炎]]、[[药物性肝炎]]：GGT可呈明显或中度以上升高（300～1000U/L），ALT和AST仅轻度增高，甚至正常。酗酒者当其戒酒后GGT可随之下降。

（4）其他：[[脂肪肝]]、[[胰腺炎]]、[[胰腺肿瘤]]、[[前列腺肿瘤]]等GGT亦可轻度增高。

<b>★★★</b>下面是参考：

[[谷草转氨酶]]在心[[肌细胞]]中含量最高，但肝脏损害时其血清浓度也可升高，临床一般常作为[[心肌梗塞]]和[[心肌炎]]的辅助检查。谷草转氨酶的正常值为0～40μ/L，当[[谷丙转氨酶]]（ALT）明显升高，谷丙/谷草比值＞1时，就提示有肝实质的损害。

γ-[[谷氨酰转肽酶]]（γ-GT）广泛分布于人体组织中，肾内最多，其次为胰和肝，[[胚胎]]期则以肝内最多，在肝内主要分布于肝细胞浆和[[肝内胆管]][[上皮]]中，正常人血清中γ-GT主要来自肝脏。正常值为3～50μ/L（γ-谷氨酰对硝基本胺法）。此酶在急性肝炎、[[慢性活动性肝炎]]及[[肝硬变]]失代偿时仅轻中度升高。但当[[阻塞性黄疸]]时，此酶因[[排泄]]障碍而逆流入血，[[原发性肝癌]]时，此酶在肝内合成亢进，均可引起血中[[转肽酶]]显著升高，甚至达正常的10倍以上。[[酒精中毒]]者ν-GT亦明显升高，有助于诊断[[酒精性肝病]]。在急性肝炎时，ν-GT下降至正常较[[转氨酶]]为迟，如ν-GT持续升高，提示转为[[慢性肝病]]。慢性肝病尤其是肝硬化时，ν-GT持续低值提示预后不良

如果是[[病理]]性的原因造成的，r-谷氨酰转肽酶会成倍升高；若轻度升高，可能是饮酒、熬夜、[[疲劳]]、服用药物等原因。

γ-[[谷氨酰转移酶]](γ一GT）

健康人血清γ-GT水平甚低（＜40单位），主要来自肝脏，少许由肾、胰、[[小肠]]产生。

γ-GT在反映肝细胞[[坏死]]损害方面不及ALT，但在[[黄疸]]鉴别方面有一定意义，肝脏内排泄不畅（肝内梗阻）和肝外梗阻（如胆道系统阻塞）以及肝硬化、[[肝肿瘤]][[中毒性肝病]]、酒精性肝病、脂肪肝等均可升高。

谷氨酰转移酶 - 版本历史

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