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2014-02-06T02:10:52Z

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'''诺和灵R笔芯注射液'''（Novolin R Penfill），本品具有降[[血糖]]作用，适用于治疗[[糖尿病]]。

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==诺和灵R笔芯注射液的副作用（不良反应）==
[[低血糖]]是[[胰岛素]]治疗经常发生的[[不良反应]]，低血糖的[[症状]]可以突然发生，包括[[出冷汗]]、[[皮肤]][[发冷]]苍白，[[神经]]紧张或震颤、[[焦虑]]、不同寻常的疲倦或衰弱、错乱、难以集中精力、瞌睡，过度[[饥饿]]、暂时的[[视觉]]改变、[[头痛]]、[[恶心]]和[[心悸]]。严重低血糖可能导致[[意识丧失]]，以及引起暂时的或永久的脑损伤或甚至死亡。 在开始胰岛素治疗时可能出现[[水肿]]和屈光异常。这些症状通常是暂时性的。 [[胰岛]]紊治疗过程中可能出现[[局部过敏反应]]（注射部位红、肿和痒)。这些反应通常是暂时的，在继续治疗的过程中会消失。 全身性的[[过敏反应]]有可能偶有发生，这种全身反应可能很严重，可能引起全身性的[[皮疹]]、发痒、出汗、[[胃肠道]]不适、[[淋巴水肿]]、[[呼吸困难]]、心悸及[[血压]]降低。全身性过敏反应有可能危及生命。 未在注射区域内轮换注射部位可导致注射部位的[[脂肪萎缩]]。 [[禁忌症]] 低血糖；对[[生物合成人胰岛素注射液]]或本品任何成份[[过敏]]者禁用。
==服用诺和灵R笔芯注射液须注意的事项==
[[胰岛素]]注射剂量不足或治疗中断，会引起[[高血糖]]和[[糖尿病酮症酸中毒]]，特别是在[[1型糖尿病]]患者中，通常在大约数小时到数天内，高血糖的首发[[症状]]逐渐发生。症状有[[口渴]]、[[尿频]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、瞌睡。[[皮肤发红]]干燥、[[口干]]、[[食欲不振]]、[[呼吸]]有[[丙酮]]味。 1型糖尿病[[血糖]]过高未经治疗最终会导致糖尿病酮症酸中毒，这是有生命危险的情况。 伴随[[疾病]]，特别是[[感染]]和[[发热]]通常应增加患者对胰岛素的需要量。 肝、[[肾损害]]应减少胰岛素的需要量。 如果患者增加体力运动或通常的饮食有所改变，必须调整胰岛素剂量。 患者换用不同品牌和类型的胰岛素必须在严格的医疗监控下进行。以下的变化均需调整剂量：[[药物浓度]]、品牌(生产商)、类型(短效、中效、长效等)、种类(动物、[[人胰岛素]]类似物)、和／或生产工艺([[基因重组]]、动物来源的胰岛素)。患者换用本品，需要调整常用胰岛素剂量。 如果需要调整剂量，则应在首次给药时进行，或者在开始治疗数周或数月内进行。 少数从动物胰岛素转用本品，并发生过低血糖反应的患者报告，使用人胰岛素时发生[[低血糖]]的先兆症状与使用动物胰岛素时的不同，或较不明显。 血糖控制有显著改善的患者，如接受胰岛素强化治疗的患者，他们的[[低血糖反应]]的先兆症状会有所改变，应给予相应的建议。 胰岛素[[混悬液]]不能用于[[胰岛素泵]]做持续皮下胰岛素输注治疗(CSII)。 对驾驶和操纵机械能力的影响低血糖会影响患者集中精力及其反应能力。若患者不能集中精力或反应能力下降，有时会造成危险(如开车或操纵机器时)。应提醒患者特别注意不要在驾驶时出现低血糖。这对于低血糖先兆症状少或缺乏及反复发生低血糖的患者尤为重要。 由子胰岛素不通过[[胎盘屏障]]，所以[[糖尿病]]患者在[[妊娠期]][[间使]]用胰岛素治疗不受限制。建议患有糖尿病的[[妊娠]]妇女在整个妊娠期间和计划妊娠时采用强化血糖控制的方式治疗。 胰岛素的需要量通常在妊娠的头3个月降低，在妊娠的后6个月增加。 [[分娩]]后胰岛素的需要量迅速回复至[[怀孕]]前的水平。 由于哺乳的母亲使用胰岛素治疗对[[婴儿]]无危险，所以，[[哺乳期]]间使用胰岛素治疗糖尿病不受限制，但胰岛素剂量也许需要降低。 本品在儿童和青少年用药中的[[药效学]]和药代动力学特性与成人用药基本相同。本品用于青春期前儿童，通常剂量为每天每公斤体重0.7-1.0国际单位，但在症状得到部分缓解期间可使用更低剂量。 老年患者治疗的主要目的是减轻症状和避免低血糖反应。
==诺和灵R笔芯注射液的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

剂量因人而异，由医生根据患者的需要而定。用于[[糖尿病]]治疗的平均每日[[胰岛素]]需要量在每公斤体重0.5-1.0国际单位之间，有时会需要更多，因患者情况不同而有所不同。 糖尿病患者良好的[[代谢]]控制可以延缓糖尿病晚期[[并发症]]的发生和发展。因此，建议患者达到最理想的代谢控制，包括[[血糖]]监测。 老年患者治疗的主要目的是减轻[[症状]]和避免[[低血糖反应]]。 本品可在[[大腿]]或腹壁做[[皮下注射]]，如果方便的话，也可在臀肌或[[三角肌]]区域做皮下注射。本品不可[[静脉]]给药。 从腹壁皮下给药比从其它注射部位给药吸收更快。 将[[皮肤]]捏起注射会减少误作[[肌肉注射]]的危险。为防止[[脂肪萎缩]]，注射部位应在注射区域内轮换。 当需要共同使用短效胰岛素和较长作用的胰岛素时，给予预混胰岛素1天1次或1天2次。 注射后30分钟内必须进食有碳水化合物的正餐或加餐。
==诺和灵R笔芯注射液药物相作用==
已知一些药物会影响[[糖代谢]]。因此医生应考虑可能的[[药物相互作用]]。 可能会减少[[胰岛素]]需要量的药物：[[口服降糖药]](OHA)、[[奥曲肽]]、[[单胺氧化酶抑制剂]](MAOI)、非选择性[[β受体阻滞剂]] 、[[血管紧张素]]转换酶(ACE)[[抑制剂]]、[[水杨酸盐]]、[[酒精]]和[[合成代谢]][[类固醇]]。 可能会增加胰岛素需要量的药物：口服避孕药、噻嗪化物、[[糖皮质激素]]、[[甲状腺激素]]和[[拟交感神经]]类药物、[[炔羟雄烯异唑]]。 β受体阻滞剂会掩盖[[低血糖]]的[[症状]]。 酒精会加重和延长胰岛素引起低血糖的作用。
==诺和灵R笔芯注射液成分或处方==
中性可溶性[[人胰岛素]] insulin 30%, [[低精蛋白]]锌人胰岛素 insulin 70%
==诺和灵R笔芯注射液药理作用==
[[胰岛素]]的降[[血糖]]作用是通过以下途径实现的：胰岛素与[[肌肉]]和[[脂肪细胞]]上的胰岛素[[受体]]结合后，促进了对[[葡萄糖]]的摄入；同时，抑制了[[肝脏]]葡萄糖的输出。
==诺和灵R笔芯注射液贮藏方法==
2-8°C避光保存。有效期30个月。使用中的[[笔芯]]不要储藏在冰箱内。室温(25°C)保存可达4周。
==市场上的诺和灵R笔芯注射液==
*'''诺和灵R笔芯注射液'''
**包装规格：100iu/1mlx 3 mL

==参看==
*[[治疗糖尿病的药品列表]]

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诺和灵R笔芯注射液 - 版本历史

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