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<p>以“<a href="/%E8%A7%A3%E8%84%B2%E6%94%AF%E5%8E%9F%E4%BD%93" title="解脲支原体">解脲支原体</a>（M.urealyticum）为脲原体属中唯一的一个种，因生长需要<a href="/%E5%B0%BF%E7%B4%A0" title="尿素">尿素</a>而得名。<a href="/%E8%8F%8C%E8%90%BD" title="菌落">菌落</a>微小，直径仅有15～25um，须在...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[解脲支原体]]（M.urealyticum）为脲原体属中唯一的一个种，因生长需要[[尿素]]而得名。[[菌落]]微小，直径仅有15～25um，须在低倍[[显微镜]]下观察，故旧称T株 (tiny strain)。菌落表面有粗糙颗粒，在合适条件下可转成典型的荷包蛋样菌落。生长需要[[胆固醇]]和尿素，分解尿素为其[[代谢]]特征，产生氨氮，使[[培养基]]pH上升，患者小便往往带有臊腥味。主要通过性生活传播，初期患者大多无明显[[症状]]，后期可引起可引起[[生殖系统]][[炎症]]，是女性[[不孕]]不育的重要原因。<br /> <br /> ==解脲支原体概述==<br /> 解脲支原体与女性生殖健康关系最为密切,解脲支原体可引起泌尿生殖道[[感染]]，并被认为是[[非淋球菌性尿道炎]]中仅次于[[衣原体]]（占50{{百科小图片|bk94t.jpg|}}%）的重要病原体。由于80%孕妇的[[生殖]]道内带有解脲脲原体，因此可通过[[胎盘]]感染[[胎儿]]而导致[[早产]]、[[死胎]]，或在[[分娩]]时感染[[新生儿]]，引起[[呼吸道感染]]。此外，解脲脲原体还可引起[[不孕症]]。<br /> <br /> 解脲支原体感染 主要通过性生活传播，多见于年轻性旺盛时期，尤多见于不洁[[性交]]后。当泌尿生殖道发生炎症，粘膜表面受损时解脲支原体易从破损口侵入，引起泌尿生殖道感染。解脲支原体感染后，患者大多无明显症状，因此，很难被患者觉察，也易造成医生漏诊。解脲支原体可侵犯[[尿道]]、宫颈及[[前庭大腺]]，引起[[尿道炎]]、[[宫颈炎]]与[[前庭大腺炎]]；上行感染时，可引起子宫内膜炎、[[盆腔炎]]、[[输卵管炎]]，尤其输卵管炎多见。解脲支原体感染造成的[[女性生殖器]]官[[病理]]性改变，是不孕不育的重要原因。国内外资料提示，不孕症夫妇的宫颈粘液、[[精液]]中解脲支原体培养阳性率高达50%以上，由此可见，解脲支原体感染与不孕症的发生有相关关系。解脲支原体感染造成不良的另一个原因是[[流产]]，有人从流产的组织中检查出解脲支原体的阳性率高达40%以上。因此，对不明原因的流产，尤其是多次流产者，应考虑有解脲[[支原体感染]]的可能。解脲支原体感染造成的不完全梗阻的输卵管炎性粘连，可使管腔狭窄，通而不畅，还是发生[[宫外孕]]的重要原因。<br /> <br /> 妇女[[妊娠]]后，由于[[孕激素]]的增加，抑制了[[细胞免疫]]，机体[[抵抗力]]下降，更易受到解脲支原体的感染，解脲支原体引起的[[围产期]]感染已是现代[[产科]]面临的新问题。解脲支原体可以经胎盘[[垂直传播]]或由孕妇下生殖道感染上行扩散，引起宫内感染，两者均可导致流产、早产、胎儿宫内[[发育迟缓]]、低体重儿、[[胎膜早破]]，甚至造成胎死宫内等一系列不良后果。<br /> <br /> 在分娩过程中，胎儿经产道娩出时，也易被感染。常见的有[[新生儿眼炎]]，其次为新生儿呼吸道感染，其他还有[[中耳炎]]、[[咽喉炎]]等。<br /> <br /> 预防和减少解脲支原体感染的措施：夫妇双方应在准备[[怀孕]]前进行解脲支原体检测，若存在解脲支原体感染，应于治愈后再怀孕；其次，妊娠早期检测，若检测为阳性，应及时治疗，以免对胎儿构成损害。未孕妇女可服用[[美满霉素]]、[[红霉素]]等药物，孕妇只限用红霉素治疗。红霉素[[副作用]]小，解脲支原体是一种通过[[性接触传播]]的[[疾病]]，也存在间接性感染，因此，夫妇双方重视性卫生，杜绝不洁性生活，对预防解脲支原体感染具有十分重要的意义。　　<br /> ==解脲支原体的治疗==<br /> 对于生殖道支原体感染的治疗，必须权衡利弊，慎重进行，不可过于积极。对感染者配偶或性伴的治疗也同样要慎重，关键是要针对可能合并存在的其它性病病原体感染。有许多支原体感染者，长期使用[[抗生素]]治疗，但[[支原体检查]]依然阳性，而且还出现了许多新的不适。究其原因，极为复杂，[[支原体]][[耐药]]、检测错误或[[试剂]]不过关、[[二重感染]]（长期应用抗生素者容易出现[[真菌]]、其它不[[敏感细菌]]感染）、心理因素等均可能存在其中。<br /> <br /> 一般而言，对[[衣原体感染]]有效的药物对支原体感染也有效。必要时，可采用[[四环素类]]药物（常用的有[[四环素]]、[[多西环素]]、[[米诺环素]]）、大环内酯类药物（常用的有红霉素、[[琥乙红霉素]]、[[罗红霉素]]、[[阿奇霉素]]）和[[喹诺酮类]]药物（常用的有[[氧氟沙星]]、[[左氧氟沙星]]）及[[大观霉素]]、[[克林霉素]]、[[克拉霉素]]等治疗生殖道支原体感染，疗程为1～2周。其中红霉素对人型支原体无效，克林霉素对解脲支原体无效。对[[女性盆腔炎]]，应考虑其多因素性，治疗应包括针对[[淋球菌]]、[[沙眼衣原体]]、人型支原体及[[厌氧菌]]的抗生素，国外推荐[[头孢西丁]]＋多西环素或克拉霉素＋[[庆大霉素]]的联合治疗方案。对于可能由支原体感染引起的[[前列腺炎]]，宜采用米诺环素治疗，因为米诺环素能穿过[[前列腺]][[包膜]]而在前列腺内达到杀灭支原体所需要的[[药物浓度]]。值得提出的是，前列腺炎病因复杂，抗生素治疗的效果并不一定好，需采用综合[[疗法]]，而且最好听从[[泌尿外科]]专家的意见进行治疗。<br /> <br /> 近年来，支原体对抗生素的[[耐药性]]问题已引起多方注意，滥用抗生素可能是导致支原体耐药的重要因素。有报道，解脲支原体对四环素的耐药株占10%～20.6%，对多西环素的耐药株占8%～27.5%,对红霉素的耐药株占10%～52.4%。解脲支原体和人型支原体对氧氟沙星的耐药株占近20%。此外，对罗红霉素及阿奇霉素耐药的支原体也有报告。由于支原体对抗生素的耐药性有日渐增加的趋势，临床用药时应予以注意。有专家主张在治疗支原体感染时，为了减少或防止耐药株的出现，宜采用2～3种不同类型的抗生素联合治疗。同时，还可给予[[中药]]辅助治疗，但尚未发现治疗支原体的特效中药。<br /> <br /> 总之，生殖道支原体感染是目前医学界争议颇多的问题。支原体是否是尿道炎、前列腺炎和盆腔炎等疾病的病因尚未得到证实。生殖道支原体感染不仅存在于性病病人和性病[[高危人群]]中，在健康人（包括婴幼儿）中也同样存在泌尿生殖道支原体的寄居。因此，生殖道支原体并非一定是性病，也并非都要治疗。生殖道支原体感染的治疗要视具体情况而定，切忌急躁草率。<br /> <br /> &lt;b&gt;解脲支原体危害男性生殖&lt;/b&gt; <br /> <br /> 解脲支原体是一类[[原核细胞]]微生物，体积介于[[细菌]]与[[病毒]]之间，对人类致病的支原体有三种，其中解脲支原体是人类泌尿生殖道的[[常见病]]原体，与许多泌尿生殖道感染症、围产期感染和[[不育症]]等都有关系，是[[性传播疾病]]的病原体之一。<br /> <br /> 解脲支原体在自然界中分布很广。除人以外，许多动物如猫、牛、鸡、狗、鸭、羊、马、鼠、猴、猪、鸽等以及昆虫、植物都能够携带并储存这种病原体。 <br /> <br /> 解脲支原体和人型支原体均可经阻道分娩过程而由母亲传给[[婴儿]]。一岁以前婴儿生殖道中人型支原体分离率为4%；解脲支原体男婴为6%，女婴为38%。随着年龄的增 长，生殖道中的支原体会迅速减少。青春期的男孩已很少再从泌尿生殖道中能分离出支原体，而女孩解脲支原体的分离率为27%，人型支原体为5%。但青春期过后,生殖道支原体分离率会渐渐升高，性生活后就更加显著。 <br /> <br /> 据有关资料报道，我国学者对不育夫妇进行解脲支原体培养共2181例，有1203例感染，占55.16%。其中男性511例，占42.48%；女性692例，占57.52%。可见该病原体在我国的[[不育]]夫妇中感染之普遍。 <br /> <br /> 支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状，并可继发[[慢性前列腺炎]]。在检查前列腺液时，可见活泼、泳动的[[微生物群体]]。支原体还继续感染精道、[[精囊]]和[[睾丸]]，影响[[精子]]和精液的质量，引起不育。经观察发现支原体可通过下述环节引起不育症。 <br /> <br /> 解脲支原体干扰精子运动：精子运动是健康精子的一项重要功能，是衡量精子能否受孕的重要指标，而且精子的运动必须有一定速度和频率。支原体感染精子后，常常附着在精子的[[头部]]和尾部，使整个精子挂满了大小不等的附着物，致使精子泳动[[无力]]，互相缠绕，导致不育。 <br /> <br /> 解脲支原体使精子[[畸形]]率增加：支原体感染导致精子畸形率增加是造成不育的另一特征。据临床观察，在这类不育患者中，精子畸形率有时可高达80%。 <br /> <br /> 解脲支原体破坏[[生精细胞]]：睾丸的曲细精管中有大量生精细胞，这些生精细胞经过发育繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管后，会破坏生精细胞，使精子质量、数量下降，进而导致不育。 <br /> <br /> 解脲支原体的治疗，我们一般以[[西药]]、中药结合治疗。但一些患者转阴之后精子质量、数量一时难以完全恢复正常，在这种情况下，使用促精宝[[胶囊]]治疗即可较快地[[康复]]。<br /> <br /> &lt;b&gt;解脲支原体危害女性不孕<br /> &lt;/b&gt;<br /> <br /> 大量临床资料证明，解脲支原体与不孕症、[[自然流产]]、死胎、女性生殖道炎症等威胁女性基本健康的可恶疾病有一定的关系。据有关资料显示，在女性常见的生殖道炎症中，解脲支原体占非淋球菌[[阴道炎]]的67.6%,在宫颈炎和阴道炎病例中，解脲支原体检出率为67%。这说明，解脲支原体与[[妇科]]疾病的炎症有着密切的关系。<br /> <br /> 解脲支原体与女性不孕症有着密切的关系。据有关资料统计，在不育夫妇中，大约有90%的妇女感染了解脲支原体，而正常女性仅22%可以检测出解脲支原体。解脲支原体感染，常常导致生殖道炎症，致使[[黏膜]][[细胞]][[坏死]]、[[输卵管]]中的[[纤毛]]失去运动功能，[[受精卵]]运动受到抑制；不仅如此，解脲支原体可直接吸附在精子的头部，破坏精子的活力，影响精子正常运动，影响精子与[[卵子]]的正常结合，患者难以正常[[受精]]；之外，解脲支原体感染还与精子膜有[[共同抗原]]，一旦感染就有可能导致[[免疫性]]不孕。在不孕症中，解脲支原体[[感染率]]在55.2%-80%之间。<br /> <br /> 值得警惕的是，在孕妇中解脲支原体感染者也大有人在，国外有孕妇高达80%的报道，我国有的报道为55.12%,这是一个值得重视的问题。因为这时感染解脲支原体，不仅仅危害母体健康，而且危害胎儿生存。据临床观察，一旦感染解脲支原体，很容易发生低体重儿、新生儿呼吸道感染、[[中枢神经系统感染]]、胎儿死亡等严重后果。应引起人们的足够重视。　　<br /> ==解脲支原体感染症状==<br /> &amp;amp;nbsp;&amp;amp;nbsp;&amp;amp;nbsp;&amp;amp;nbsp;&amp;amp;nbsp;&amp;amp;nbsp; [[潜伏期]]为1-3周，典型的[[急性期]]症状与其他非[[淋病]]性生殖[[泌尿系统]]感染相似，表现为尿道刺痛，不同程度的[[尿急]]及[[尿频]]、[[排尿]]刺痛，特别是当尿液较为浓缩的时候明显。尿道口轻度[[红肿]]，分泌物稀薄，量少，为浆液性或脓性，多需用力挤压尿道才见分泌物溢出，常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有[[痂]]膜封口，或见污秽裤裆。<br /> <br /> [[亚急性]]期常合并前列腺感染，患者常出现[[会阴]]部胀痛、腰酸、双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧[[发散]]的[[刺痛感]]。<br /> <br /> 女性患者多见以[[子宫颈]]为中心扩散的生殖系炎症。多数无明显自觉症状，少数重症病人有[[阴道]]坠感，当感染扩及尿道时，尿频、尿急是引起病人注意的主要症状。感染局限在子宫颈，表现为[[白带]]增多、混浊、[[子宫颈水肿]]、[[充血]]或表面[[糜烂]]。感染扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢，但很少有[[压痛]]出现。<br /> <br /> [[分类:生殖健康]][[分类:性病]]</div>

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