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2014-01-26T16:19:26Z

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'''[[胸膜]]pleurae'''

'''教学要点'''

1）了解[[胸腔]]、胸膜和[[胸膜腔]]的概念。

2）掌握胸膜的分部和[[胸膜隐窝]]的位置。

3）掌握胸膜下界与肺下界的体表投影；[[胸膜顶]]的体表投影。

'''教学内容'''

（一）'''胸膜分部'''

*'''[[脏胸膜]]'''：被覆于肺表面。
*'''[[壁胸膜]] '''
**'''[[膈胸膜]]'''：覆盖于膈上面。
**'''[[纵隔胸膜]]'''：衬贴在[[纵隔]]两侧面，在中部包绕[[肺根]]移行于脏胸膜。
**'''[[肋胸膜]]'''：衬贴于胸壁内面。
**'''胸膜顶'''：覆盖于[[肺尖]]上方，高出[[锁骨]]内侧1/3段上方2~3cm 。
*[[肺韧带]]：纵隔胸膜和脏胸膜在肺根下方相互移行，前、后两层重叠而形成，连于纵隔外侧面与肺内侧面之间。

<center>{{图片|glnlgj0t.jpg|}}</center>

（二）'''胸膜腔''''''pleural cavity'''

脏胸膜和壁胸膜在肺根下方相互移行，形成一个封闭的[[浆膜]]囊腔隙，内呈负压，有少量浆液，可减少[[呼吸]]时脏胸膜和壁胸膜之间的摩擦。

'''胸膜隐窝pleural recess'''：壁胸膜相互移行转折之处的胸膜腔，即使在深吸气时，肺缘也不能充满此空间，胸膜腔的这部分称胸膜隐窝[[肋纵隔隐窝]]：纵隔胸膜与肋胸膜转折处的间隙，当深吸气时肺前缘未能填充的胸膜隐窝。

'''[[肋膈隐窝]]'''：肋胸膜与膈胸膜转折处的胸膜隐窝，当深吸气时肺下缘不能充满其内，是胸膜腔的最低部位，[[胸腔积液]]多聚于此。

（三）肺和胸膜下界的体表投影:

{| style="width: 651px" width="651" border="1"
| style="width: 89px" |

| style="width: 89px" |
''' [[锁骨中线]]'''
| style="width: 89px" |
''' [[腋中线]]'''
| style="width: 93px" |
''' [[肩胛线]]'''
| style="width: 289px" |
''' [[脊柱]]旁'''
|-
| style="width: 89px" |
肺下界
| style="width: 89px" |
第6肋
| style="width: 89px" |
第8肋
| style="width: 93px" |
第10肋
| style="width: 289px" |
平第10[[胸椎]][[棘突]]
|-
| style="width: 89px" |
胸膜下界
| style="width: 89px" |
第8肋
| style="width: 89px" |
第10肋
| style="width: 93px" |
第11~12肋
| style="width: 289px" |
平第12胸椎棘突
|}
==参看==
*[[胸膜]]
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解剖学/胸膜 - 版本历史

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