112.247.109.102：以“'''角弓反张'''，证名。项背强直，身体向后反折如角弓状的证候。《诸病源候论.风病诸候》：“风邪伤人令腰背...”为内容创建页面

2014-01-26T01:28:28Z

以“'''角弓反张'''，证名。项背强直，身体向后反折如角弓状的证候。《诸病源候论.风病诸候》：“风邪伤人令腰背...”为内容创建页面

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'''角弓反张'''，证名。[[项背强]]直，身体向后[[反折]]如角弓状的证候。《[[诸病源候论]].风病诸候》：“[[风邪]]伤人令腰背反折，不能俯仰角弓者，由邪入诸[[阳经]]故也。”见于痉、[[破伤风]]等病。参见痉、破伤风条。
[[分类:症状]][[分类:中医]]

==基本概述==
[[背肌]]的[[强直]]性[[痉挛]],使头和[[下肢]]后弯而躯干向前成弓形的状态。常见于[[流行性脑脊髓膜炎]]以及[[破伤风]]病程中。[[新生儿破伤风]]、[[新生儿核黄疸]]又叫[[胆红素]][[脑病]]（bilirubin encephalopathy）、 [[麦角]][[中毒]]等。

[[角弓反张]]，是指项背高度强直，使身体仰曲如弓状的[[病症]]。多见于[[痉病]]及破伤风等病症。　　
==[[症状]]==

===寒湿阻络型角弓反张===
[病因] 由于[[外感]]寒湿之邪，阻滞[[经络]]，湿性凝滞，寒主[[收引]]所致。

[症状] 以角弓反张，[[恶寒]]微热，[[头身疼痛]]为证候特征。伴有[[口噤]]不语，四肢[[抽搐]]，[[苔薄白]]，[[脉浮]]紧。

[治法] 解肌[[发汗]]，和营养津。

[主方] 寒湿阻络型角弓反张方。　　
===阳明热炽型角弓反张===
[病因] 多由外邪人里化热，邪热熏蒸于阳明气分，热炽[[伤津]]，筋脉失养所致。

[症状] 以角弓反张，[[高热]]不恶寒反[[恶热]]，[[腹胀]]便结，[[口渴]]引饮为证候特征。伴有面红目赤，口噤龄齿，手足挛急，大汗出，[[舌红苔黄]]燥，[[脉弦数有力]]。

[治法] [[清热]]救津。

[主方] 阳明热炽型角弓反张方。　　
===热扰营[[血型]]角弓反张===
[病因] 由于外感[[温热]]之邪，内传营血，[[内热]]亢盛，引动肝风所致。

[症状] 以角弓反张，身热夜甚，[[昏迷]][[谵妄]]，[[斑疹]]透露为证候特征。伴有口噤抽搐，[[口干]]不欲饮，[[心烦]][[不寐]]，舌质红绛，[[脉细数]]。

[治法] [[清热凉血]]，[[熄风]][[平肝]]。

[主方] 热扰营血型角弓反张方。　　
===虚风内动型角弓反张===
[病因] 由于久病正虚，或汗、下、失血过多，造成气血两伤，筋脉失养而[[拘急]]。

[症状] 以角弓反张，[[头晕目眩]]，[[心悸]][[气短]]为证候特征。伴有四肢抽搐，[[神疲乏力]]，面白无华，[[自汗]][[盗汗]]，舌质淡，[[脉弦]]细。

[治法] 大[[补气]]血。

[主方] 虚风内动型角弓反张方。　　
===金创风毒型角弓反张===
[病因] 由于金创或[[外伤]]皮肉破损，创口不洁，风毒之邪([[破伤风杆菌]])侵犯[[经脉]]所致。

[症状] 以角弓反张，颜面[[肌肉]]痉挛，呈[[苦笑面容]]为证候特征。伴有[[头痛]]，[[恶寒发热]]，牙关紧闭，舌强口噤，舌红苔黄，脉弦数。

[治法] [[祛风]]定痉。

[主方] 金创风毒型角弓反张方。　　
==名家经验==
秦伯未

后项强直，不能前俯及左右转动，逐渐牵连[[背部]]强急，角弓反张，为“痉病”主要症状。痉病的形成，由于津血耗损，筋脉失其濡养，往往在失血之后或大汗及高热伤阴后出现，[[脉细弦]]数，舌光干绛，宜[[养阴]]熄风，用[[大定风珠]]。有因外邪引起的，必兼恶寒发热和头痛等证，有汗为“柔痉”，用[[瓜蒌]][[桂枝汤]]，[[无汗]]者为“刚痉”，用[[葛根汤]]。此证必须照顾[[津液]]，故瓜蒌、[[葛根]]成为主药。化热[[便秘]]者还当凉下以存阴。少数由[[外湿]]壅滞经络所致，《内经)所谓“诸痉[[项强]]，皆属于湿”。伴见头胀沉重，颈筋酸痛，用[[羌活胜湿汤]]。刀刃损伤，在破伤处[[感染]][[风邪]]，亦易引起项背强直，四肢频频抽搐，《巢氏病源》称为“金疮痉”，俗称“破伤风”。起初，伴有[[寒热]]，面现苦笑，宜疏邪[[解毒]]，用[[玉真散]]。严重的邪毒内陷，增加[[恶心呕吐]]，伤处不甚[[红肿]]，创口起白[[痂]]，流出污黑水，用[[五虎追风散]]。痉挛停止，病有转机时，以[[养血]]调理为主。

角弓反张 - 版本历史

112.247.109.102：以“'''角弓反张'''，证名。项背强直，身体向后反折如角弓状的证候。《诸病源候论.风病诸候》：“风邪伤人令腰背...”为内容创建页面