112.247.109.102：以“在疾病的发生和发展过程中，舌的变化迅速、明显，犹如内脏的一面镜子，能够反映疾病的发生、发展及转归等各种情...”为内容创建页面

2014-01-26T04:04:01Z

以“在疾病的发生和发展过程中，舌的变化迅速、明显，犹如内脏的一面镜子，能够反映疾病的发生、发展及转归等各种情...”为内容创建页面

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在[[疾病]]的发生和发展过程中，舌的变化迅速、明显，犹如[[内脏]]的一面镜子，能够反映疾病的发生、发展及转归等各种情况。在近代医学中[[舌诊]]已经形成一种独特的诊断手段。观舌诊病有以下几种意义：

①能判断人体的功能状态。如[[舌淡]]红，柔软灵活，[[苔薄白]]而润，说明健康无病。

②判断病位和病性。如[[舌质]]正常、苔薄白滑，病在表，为轻症：舌质红绛、苔厚黄干，病深在里，病情重。

③判断疾病的轻重进退和预后。观舌最好采用日光，舌自然伸出口外，两侧展平，充分显露[[舌体]]，细心观察舌质、[[舌苔]]的各种变化，来自我检测疾病。

==观舌色==

正常舌质淡红润泽，柔软灵活，患病时便出现舌质改变。

随疾病种类不同，舌色也发生变化，常能看到的有以下几种舌色。

①淡白舌。即舌色较正常淡白，是气血虚的征兆，表明气血不能上荣于舌而致，临床上多见[[慢性病]]和机体功能低下的人，如贫血症，[[营养不良]]，[[慢性肾炎]]等。也多有[[头晕]][[乏力]]，[[心悸]]、[[气短]]等[[症状]]。

②[[红舌]]。即舌色较正常为红，是由热性病所致。因热血流旺盛，舌体[[血管]][[充血]]所形成。若[[舌红]]干燥，舌面有芒刺[[裂纹]]者，多见于[[高热]]持久的重症病人，如[[大叶性肺炎]]、[[病毒性肺炎]]、[[乙型脑炎]]等；若[[舌尖]]红，多见于[[失眠]]劳累等病人；舌边红，多见[[高血压]]、[[甲状腺机能亢进]]症。

③[[绛舌]]。即深红色舌，一般多由红舌演变而来。征见舌绛干燥，表面有芒刺，有裂纹，还能看到[[斑疹]]，病人有神昏[[谵语]]，[[心烦]][[不寐]]。绛舌多见于急性病和重症病人，如[[败血症]]、[[脑炎]]、[[腹腔脓肿]]等。

④青紫舌。即舌色青紫，或青紫[[瘀斑]]。是由于[[热病]]伤阴，[[脱水]]过重，舌体血管血流郁滞而致。病人可有精神萎靡、[[面色苍白]]、手足凉冷等症状，青紫舌多见于危重病人，预后不良。

==观舌形==

这是观察舌体形状异常改变以诊察疾病的方法。舌形即舌的形状，有病时舌形会有所改变。

①舌细嫩。即舌体纹理细腻，形色娇嫩，常见于慢性肾炎，以及慢性[[虚寒]]症病人。

②舌粗老。即舌体纹理粗糙，形色坚敛，干燥，常见于急性热病。

③瘦薄舌。主要为营养不良，[[舌肌]]和舌[[上皮]][[萎缩]]所致，多见于慢性消耗性疾病，如[[糖尿病]]、癌肿等。

④胖大舌。舌体[[肿胀]]、胖大，主要是[[脾肾阳虚]]的指证。如[[慢性结肠炎]]、泻泄、[[胰腺炎]]等。

⑤舌芒刺。即[[舌乳头]][[增生]]肥大，高起如刺，多见于红绛舌，见于高热[[肺炎]]、急性热症。

==观舌态==

①[[强直舌]]。即舌硬运动不灵，多见于昏迷病人，如[[乙脑]]、[[肝昏迷]]、[[脑出血]]、[[脑挫裂伤]]等。

②舌歪斜。即舌体偏斜，如脑出血、[[脑梗塞]]、颅内肿瘤等。

③舌萎软。即舌体软弱、伸缩[[无力]]，常由于[[重症肌无力]]症、[[神经系统疾病]]等所致。

④舌颤动。即舌体[[振颤]]不能自主，见于久病，为气血两虚、筋脉失养，如热病热盛[[肝风内动]]，为即将发生[[抽搐]]的先兆；也可见于甲状腺机能亢进症、重症[[神经衰弱]]等。

⑤舌吐露。舌伸长弛缓，露出口外为吐舌，舌伸出即收或舐唇四周为弄舌，常见于[[小儿智力]]发育不良、[[甲状腺]]机能低下等。

⑥舌短缩。即舌紧缩不能伸出口外，常见于心肌梗塞的急性发作、肝昏迷、[[脑病]][[昏迷]]等。

==观舌苔==

正常人的舌苔是薄厚均匀，[[干湿]]适中。在有疾病时则出现苔色和苔质的改变，能反映出病的轻重和病位。

①苔色。即舌苔的颜色，由于疾病种类不同或疾病的不同时期，苔色发生变化，即由原来的薄[[白苔]]变成白苔、[[黄苔]]、[[黑苔]]等。

白苔，多见于初病、轻病，预后良好，如上[[呼吸道感染]]等。

黄苔，表明内有热症，如大叶性肺炎、[[支气管肺炎]]、[[肺心]]症、[[尿路感染]]等病。

灰、黑苔，二者性质相同，但黑苔较[[灰苔]]病情危重，是黄苔发展而来。病人[[津液]]耗伤严重，同时病人可有[[壮热面赤]]、[[口渴]]饮冷、溲黄便干、[[神昏]]谵语等。黑苔也可见于[[肺癌]]、[[消化道]]癌的[[晚期]][[病症]]。

②苔质。是观察舌苔性质的异常变化以诊察内在疾病的方法，一般常能看到的有以下情况：

厚薄。[[薄苔]]即透过苔面能隐隐看到舌体，表明病在早期、轻微；[[厚苔]]，即透过苔面不能看到舌体，说明病情深重。若舌苔由薄变厚。表明病情有发展；相反，是病情好转，是好的征兆。

润燥。润苔即苔面润滑多津，表明[[唾液]]仍能不断分泌，津液尚存的表现；[[燥苔]]即苔面干燥少津，表明津液已伤，[[唾液分泌]]障碍。

腻腐。[[腻苔]]即苔质颗粒细小致密，苔面粘腻，多见于[[便秘]]、[[慢性腹泻]]、[[消化不良]]、[[肾炎]]等病；[[腐苔]]即苔质颗粒大而疏松，厚如腐渣，多见于小儿[[食积]]、[[肠梗阻]]等症。

剥落。[[花剥苔]]即舌苔剥落不全，多见于[[小儿营养不良]]、小儿偏食症；舌苔完全剥落而成[[镜面舌]]，多见于病的[[危候]]，如败血症、[[肺心病]]、[[胃癌]]等病。

有根无根。有根即舌苔坚敛着实，刮之不去是有[[胃气]]的表现，见于[[实证]]、[[热证]]；无根苔即舌苔如浮涂舌上，刮之即去，是胃气大伤的表现，见于[[虚证]]、[[寒证]]。

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