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2014-01-25T18:23:57Z

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==组成==
成人[[表皮]]主要由三种[[细胞]]构成，除[[角质形成细胞]]外，还包括[[黑素细胞]](melanocyte)和郎格汉斯细胞(Langerhans’cell)。此外，在某些部位还存在默克尔细胞(Merkcl Cell)．　　
===角质形成细胞(keratinocyte)===
是一种不断[[分化]]的复层[[鳞状上皮]]细胞，其分化的最终阶是形成[[角蛋白]](keratin)。目前已鉴定出多种角蛋白[[基因]]，主要包括酸性和碱性两大类角蛋白基因。根据角质形成细胞的发展阶段和特点，从内向外可将其分为五层。基底细胞层(basal cell layer)又称[[生发层]]，为一层柱状[[上皮]]，位于表皮最下层，正常情况下大约有30％的基底细胞进入[[分裂象]]。主要产生新的[[表皮细胞]]。[[棘细胞]]层(pricklC ccu layer)一般由4-8层多角形带[[棘突]]的细胞组成。下部的棘细胞也有分裂功能，可参与[[创伤愈合]]。上部的棘细胞渐趋扁平，与[[颗粒层]]细胞相连。棘细胞胞浆内的张力[[微丝]]较基底细胞的为多，是向角化发展的过程。颗粒层（stratumgranulosum）一般为2-4层梭形细胞，是进一步向[[角质层]]分化的细胞。角质层增厚时颗粒层也相应地增厚。这些细胞中有较多大小不等、形状不规则、[[嗜碱性]]的[[透明角质颗粒]](keratohyaline granules)。[[细胞核]]和[[细胞器]]在颗粒层中溶解。[[透明层]]（stratum lucid—um)仅旦于[[手掌]]和足跖表皮，是角质层的前期。为2-3层扁平、境界不清、无核、紧密相连的细胞。角质层(stratum corneum)是由4-8层已经死亡的扁平[[无核细胞]]所组成的保护层。

其细胞器已经溶解，水分丢失，[[细胞膜]]变厚，细胞中充满了由透明角质颗粒分解而产生的含硫的[[基质]]与张力微丝招融合而成的软纤维性[[蛋白]]，即角蛋白。　　
===表皮细胞通过时间和[[表皮更替时间]]===
角质形成细胞的分化成熟表现为从[[基底层]]到向角质层的逐渐移行。在单一移行过程中，角质形成；阻胞的形状和功能也逐渐发生着变化，从[[单层柱状上皮]]的基底层到扁平的细胞核消失的角质层。新生的基底细胞进入棘细胞层，然后上移到颗粒层的最上层，约需14天；再通过角质层而脱落下来又霈14天，共28天，称表皮细胞通过时间(transit time)，如果加上基底细胞的分裂周期13-19天，共约41一47天，称为表皮更替时间(turn ovel．timc)。了解角质形成细胞的[[细胞动力学]]特性对理解某些[[皮肤]][[疾病]]的发病机制十分重要。在[[银屑病]]患者，基底细胞分裂周期缩短为37．5小时，表皮更替时间也缩短到8~10天细胞不被部分这个并发出成熟，因此形成角化不全，[[临床表现]]为大量[[鳞屑]]。　　
===[[桥粒]](dcsmosomes)===
角质形成细胞之间借助桥粒互相连接，光镜下的桥粒呈棘刺状，电镜下可见中央层(cerltralstratum)和附着斑(attachment plaquc)，其上有张力微丝(tonofilament附着。桥粒主要由桥粒(desmosomallcorc)和桥粒斑(desmosomalplaqtlc)两类蛋白组成。新生的角质形成细胞自基底层向上移行，故有人认为桥粒可以分开并重新形成。张力微丝是角蛋白的前身，它对保持细胞的形态起重要作用，也是形成角蛋白的重要成分。桥粒的作用是维持细胞间的连接，一旦桥粒受到破坏，则会引起角质形成细胞的松解而出现表皮内疱，如天[[疱疹]]。　　
===[[表皮下基底膜带]]===
表皮与[[真皮]]之间的连接由向真皮伸入的表皮脚(epidermal ridges or pegs）和向表皮伸人的真皮[[乳头]](dermal papilkae）浪状互相镶嵌而成。用PAS[[染色]]，在表皮与[[真空]]交界处可见含有[[糖蛋白]]的红染带，称为表皮下基底膜带(subeoithelial basement membranezone)。电镜下该带分为四层：①基底细[[胞膜]]，包括[[半桥粒]](hemidesmosome、附着斑和基底层下致密板)；②透明板(lamina lucida)为厚约30—40mm的电子[[透明带]]；含[[大疱性类天疱疮]][[抗原]]；③[[基底板]](basal lamina)，又称致密板(1arrdm densa)，为35—45nm厚的电子致密带，系光镜下的[[基底膜]]，主要由Ⅳ型[[胶原]]组成；④致密板下带，主要由胶原纤(collagenfibril) 和锚状[[纤维]]（Anchoring fibril)组成，后者的主要成分是Ⅶ型胶原。了解表皮下基底膜带的结构将有助于理解气天性和后天性[[大疱性]][[皮肤病]]的发病机制。基底细胞底部的细胞膜上只有半个桥粒状结构，称之为半桥粒(henli-desmosome)。许多纤细的纤维将半桥粒与其下的[[真皮胶原]]纤维结合起来，故正常表皮与真皮间的连接是比较角化过程角蛋白是角质形成细胞分化后的最终产物，其功能主要是抵抗机械性、理化因素和微生物的侵袭。对机体起到防护作用。角蛋白是一个大家族，其中有30余种，按照其基因可以分为两大类，碱性的工型和酸性的Ⅱ型角蛋白。角蛋白一般成对存在，分别包含工型和Ⅱ型各一种角蛋白。在基底细胞和棘细胞中主要是角蛋白K5和K14，随着细胞向上逐渐分化，到颗粒层和角质层则被角蛋白Kl和Kl。替代。在银屑病等表皮[[增生]]过度性疾病中则可见到角蛋白K6和K16。单纯性大疱[[表皮松解]]症和大疱性[[红皮病]]性[[鱼鳞病]]均与角蛋白[[基因突变]]有关。　　
===黑素细胞===
位于基底层中，约占基底层细胞的1%。其主要作用是产生黑素(mclanin)。黑素细胞借助其较多的树枝突起，向邻近的一些基底细胞和棘细胞输送黑素颗粒。每个黑素细胞借助树枝状突起可与大约36个角质形成细胞接触，形成[[表皮黑素单位]]。用[[银染色]]及DOPA反应可示其胞浆及树枝状突起中有黑[[素小体]](melanosome)。其中富含[[酪氨酸酶]]，黑素即在此小体中合成。角质形成细胞吞噬经黑素细胞[[树突]]输送来的黑素颗粒，后者在基底层细胞核上方较多，起到[[反射光]]线的作用。[[肤色]]的差异主要与黑素细胞产生黑素的数量有关而与黑素细胞的数目无关。黑素细胞在暴露部位如面部及[[乳晕]]、[[腋窝]]、[[生殖器]]、[[会阴]]部等处较多。　　
===郎格汉斯细胞（Langerhans’cell)===
为一种[[树枝状细胞]]，主要分布于棘细胞间，占表皮细胞的3％一5％。氯化金染色可见树枝状突起，s00、CDl及Atp酶染色阳性，DOPA染色阴性，无桥粒。[[电子显微镜]]下可见其胞浆中有呈网球拍状的颗粒(Birbeck granule)。其麦面具有C3b和IgG、IgE的Fc[[受体]]，携带HLA-DR、-DP和-DQ抗原。现已证实它起源于[[骨髓]]而进入表皮，属于单核一[[吞噬细胞]]系统，它与[[移植排斥]]、原发接触[[致敏]]和[[免疫监视]]等许多[[免疫反应]]密切相关，是一种重要的。有[[吞噬作用]]并能加工及递呈抗原的[[免疫活性细胞]]。　　
===默克尔细胞（Merkel’s cell）===
接近基底层，不分枝，与角质形成细胞之间有桥粒相连。脑浆中有一些椭圆形颗粒，颗粒中含有[[神经介质]]。这种细胞多见于掌跖、指趾、[[口唇]]及生殖器、[[毛囊]]等部位，推测其功能与皮肤的[[精细触觉]]有关。

[[分类:生物]][[分类:人体]][[分类:解剖学]]
==参看==
*[[组织学/表皮|《组织学》- 表皮]]
*[[皮肤性病学/表皮|《皮肤性病学》- 表皮]]

表皮 - 版本历史

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