https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%A1%80%E6%B6%B2%E7%97%85%E5%AD%A6%2F%E7%99%BD%E8%A1%80%E7%97%85 2026-04-20T11:30:11Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%A1%80%E6%B6%B2%E7%97%85%E5%AD%A6/%E7%99%BD%E8%A1%80%E7%97%85&diff=180436&oldid=prev 2014-02-06T06:57:48Z

<p>以“{{Hierarchy header}} <a href="/%E7%99%BD%E8%A1%80%E7%97%85" title="白血病">白血病</a>是<a href="/%E9%80%A0%E8%A1%80%E7%B3%BB%E7%BB%9F" title="造血系统">造血系统</a>的一种恶性<a href="/%E7%96%BE%E7%97%85" title="疾病">疾病</a>。其特征为一种或几种<a href="/%E8%A1%80%E7%BB%86%E8%83%9E" title="血细胞">血细胞</a>成分的自发性、进行性异常增殖...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> [[白血病]]是[[造血系统]]的一种恶性[[疾病]]。其特征为一种或几种[[血细胞]]成分的自发性、进行性异常[[增殖]]，具有质和量改变的异常[[白细胞]]（白血病[[细胞]]）在[[骨髓]]和其他器官的广泛[[浸润]]，导致正常血细胞进行性减少，临床以[[贫血]]、[[出血]]、[[发热]]、白血病细胞浸润为主要表现。<br /> <br /> 【分类】<br /> <br /> 一、按自然病程及细胞的成熟度分类<br /> <br /> （一）[[急性白血病]]　起病急、病情重、自然病程一般在六个月以内。骨髓及外周血中主要为异常的[[原始细胞]]和早期幼稚细胞。<br /> <br /> （二）[[慢性白血病]]　起病缓、发展慢，病程一般一年以上，骨髓和外周血以较成熟的细胞占多数。<br /> <br /> 二、按细胞类型分类<br /> <br /> 分为[[淋巴细胞]]型、[[粒细胞]]型、[[单核细胞]]型及一些少见类型，如[[红白血病]]、[[巨核细胞]]型、[[浆细胞]]型、嗜酸细胞型、嗜硷细胞型白血病等。<br /> <br /> 三、按外周白细胞的多少分类<br /> <br /> （一）[[白细胞增多]]性　外周血中白细胞明显增多，并有较多幼稚细胞出现。<br /> <br /> （二）白细胞不增多性　外周血中白细胞不增多或甚至低于正常。血片中没有或较难找到幼稚细胞。<br /> <br /> 【[[流行病学]]】<br /> <br /> 白血病在我国被列为十大高发性[[肿瘤]]之一。通过全国性普查，我国白血病的[[发病率]]为2.62/10万，与亚洲其他国家相近，但明显低于欧美（6-9／10万）。各类型的发病情况我国以急性白血病多于慢性白血病，与欧美相反。年龄分布：[[急性淋巴细胞白血病]]以儿童多见，急性髓细胞白血病则成人多见，而慢性白血病以40岁以上者多见。性别无明显差别。<br /> <br /> 【病因及发病机理】<br /> <br /> 人类白血病的病因与发病机理至今仍未完全明嘹。已知病因有感染因素、[[电离辐射]]、化学物质，[[遗传因素]]及[[免疫功能]]异常等。目前认为白血病病因是以上各种因素相互作用的结果。<br /> <br /> 一、[[辐射]]损伤<br /> <br /> 电离辐射致白血病作用已在动物实验中得到证实，而对人类的致白血病作用也从以下的事实得到提示：早期不加防护的[[放射线]]工作者，其白血病发病率比一般医生高8-9倍；[[强直性脊柱炎]]的患者采用[[放射性]]治疗者，白血病发病率比一般人高10倍，日本的广岛和长畸原子弹爆炸后，遭受辐射地区与末遭辐射地区的居民之间的白血病发病率相差30倍。<br /> <br /> 二、[[化学]]因素<br /> <br /> 已知很多化学物质有致白血病作用，如工业中广泛应用的苯。药物中的[[抗癌剂]]（尤以[[烷化剂]]）、[[乙双吗啉]]、[[氯霉素]]、[[保泰松]]、[[安定]][[镇静药]]、溶剂及[[杀虫剂]]等均可诱发白血病。<br /> <br /> 三、[[病毒]]因素<br /> <br /> 业已证明，鸡、小鼠、猫、牛和长臂猿等动物的自发性白血病与病毒的作用密切相关，已分离出相应的[[白血病病毒]]，并已证明此类病毒属于[[逆转录病毒]]，在电镜下呈C型形态，故也称C型[[RNA]]病毒，其致白血病的机理是通过[[逆转录酶]]作用合成[[DNA]]，并使之整合到[[宿主]]细胞DNA中去，从而改变了宿主细胞的[[生物学]]特性，使正常[[干细胞]]转变为恶性[[细胞株]]。但是长期以来在人类并没有迹象表明，白血病患者的[[血液]]能[[感染]]健康人而致白血病。1980年从人T细胞白血病中分离出一株新的病毒（HTLV）与1976年日本所发现的成人T[[淋巴细胞白血病]]病毒（ATLV）是同一种病毒。这是人类白血病病因研究中的一个突破。<br /> <br /> 四、遗传因素<br /> <br /> 白血病的[[遗传易感性]]可由以下事实推断：①某些高危家庭中，同胞之间患白血病的机会比一般正常人群高出4倍；②同卵孪生子女，一人患白血病，另一人患白血病的机会比正常人高25％；③有特殊遗传[[综合征]]者，白血病发病率增高，如[[先天愚型]]（Down综合征）、Fanconi贫血，遗传性[[毛细血管扩张]]性[[共济失调]]等。<br /> <br /> 尽管存在这些可能致病因素，但尚无一种因素能充分解释全部情况，例如接触放射线的人，发生白血病的只是极少数。因此，推测白血病的发生并非单一因素，可能是多种因素综合所引起的，患者可能存在某种先天性的易感素质，再由于外界因素的作用，诱发白血病的发生。／<br /> <br /> 【[[病理]]生理】<br /> <br /> 白血病是一种干细胞或[[克隆病]]，即由一个干细胞发生恶性变引起的疾病，这可由慢性粒细胞白血病的Ph／[[染色体]]出现得到证实，因为Ph／染色体不仅在粒细胞系出现，也见于红系细胞。巨核细胞和淋巴细胞。此外，6-[[磷酸葡萄糖脱氢酶]]（G6PD）[[杂合子]]的妇女患者中，其白血病细胞只具有单型酶（A或B）。这些事实均表明白血病细胞来源于一个[[突变]]的异常干细胞。<br /> <br /> 白血病细胞增殖失控，[[分化]]成熟能力丧失。应用[[流式细胞仪]]测得急性白血病S＋G2M期细胞所占比例较正常低，说明其增殖活力低于正常细胞，也就是白血病细胞增殖周期比正常细胞为长（约为65－85小时比24－32小时）但由于其增殖与分化过程失衡，致使白血病细胞在骨髓中大量聚积，骨髓压力增加，窦样隙屏障可能被破裂，使各阶段不成熟的细胞进入血液。进入血液的白血病细胞留在血液中的时间也较正常细胞长，[[急性粒细胞白血病]]细胞在血中的半存留期为24小时，而正常粒细胞仅为6-7小时，白血病细胞离开[[血管]]进入组织也不象正常成熟细胞那样在短期内死亡，而是保持着继续分裂的能力，形成脏器内白血病细胞浸润，引起器官及组织受累的各种相应[[症状]]和[[体征]]。<br /> ==参看==<br /> *[[白血病]]<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{血液病学图书专题}}<br /> {{底部模板-肿瘤}}</div>

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