https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%A1%80%E6%B6%B2%E5%91%88%E7%8E%B0%E6%B5%93%E7%BC%A9 2026-04-19T23:55:00Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%A1%80%E6%B6%B2%E5%91%88%E7%8E%B0%E6%B5%93%E7%BC%A9&diff=201369&oldid=prev 2014-02-07T05:12:45Z

<p>以“由于机体严重<a href="/%E8%84%B1%E6%B0%B4" title="脱水">脱水</a>，<a href="/%E8%A1%80%E6%B6%B2" title="血液">血液</a>中的一些非有形成分渗透到组织中，造成血液中的有形成分浓缩。 ==血液呈现浓缩的原因== ...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>由于机体严重[[脱水]]，[[血液]]中的一些非有形成分渗透到组织中，造成血液中的有形成分浓缩。<br /> ==血液呈现浓缩的原因==<br /> 常见于外伤引起的[[出血]]、[[消化性溃疡出血]]、[[食管曲张静脉破裂]]、[[妇产科]][[疾病]]所引起的出血等。[[失血]]后是否发生[[休克]]不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量(超过总[[血量]]的30～35%)失血而又得不到及时补充的情况下发生的。<br /> ==血液呈现浓缩的诊断==<br /> 在很多的情况下，对[[出血]]做出诊断并不太困难。病史和[[体征]]都能反映出血管内容量不足和[[肾上腺]]能的补偿性反应。然而，实验检测却不完全如此。因为在急性失血后的短时间内，体液移动还不可能很明显，难以通过[[血液]]检测指标反映出来。若[[失血]]的过程稍长，体液移动逐步增多，就会使[[血液呈现浓缩]]，表现为[[血红蛋白]]增高、[[血细胞比容]]上升、[[尿素氮]]与[[肌酐]]的比例增大。如果失血的过程较长，失血量较大，特别是自由水丢失逐步增多，还会发生[[血清钠增高]]。总之，对[[休克]]的失血量应予以充分估计，临床上往往估计不足，值得注意。　　当失血较大，引起严重的低容量性休克，而在临床上还难以掌握住切实的和规律性的变化，特别是[[复苏]][[补液]]治疗还难以显示积极效果，则应该考虑可以放置[[中心静脉导管]]或[[肺动脉]][[导管]]，进行有创血流动力学的监测。通过中心测压可以观察到[[中心静脉压]](CVP)和肺动脉楔压(PCWP)降低，心排出[[血量]]降低，[[静脉血]]氧饱和度(SVO2)降低，和全身[[血管]]阻力增高。<br /> ==血液呈现浓缩的鉴别诊断==<br /> 需与以下[[症状]]相互鉴别：<br /> <br /> [[血液粘度增高]]：[[血液]]粘度是反映血液流动性质的重要指标，正常的血液粘度是保证[[血液循环]]，尤其是[[微循环]]正常运行的重要条件。一旦血液粘度升高，血液流动减慢，大量[[脂质]]、脱落的[[内皮细胞]]等易沉积在[[血管内膜]]上，使[[血管]]狭窄，血液流动缓慢，机体获得的氧气和营养物质相对减少。当血液粘度增高到一定程度时，会发生[[凝血]]，即出现血液凝聚块，造成血管栓塞，从而引发[[缺血]]性[[心脑血管疾病]]。<br /> <br /> [[溶血现象]]：[[红细胞]]破裂，使[[血红蛋白]]从细胞内逸出的现象。在体外，低渗溶液、机械性强力振荡、突然[[低温]][[冷冻]](-20℃～—25℃)或突然化冻、过酸或过碱，以及[[酒精]]、[[乙醚]]、皂碱、[[胆碱]]盐等均可引起[[溶血]]。体内溶血，主要由于红细胞的内在缺陷(如镰刀型[[细胞]][[贫血]]病)，或由于[[血浆]]中存在的某些因素(如[[溶血性]][[细菌]]或某些[[蛇毒]]侵入、[[抗原]]-[[抗体反应]]、各种[[机械性损伤]]、某些药物等)的作用，使红细胞被过度破坏。<br /> <br /> [[红细胞体积增大]]： 红细胞体积分布宽度为反映红细胞体积大小[[异质]]性的参数，常以所测得红细胞体积大小的[[变异系数]]。 这是一项由血液分析仪测量获得的反映周围血红细胞体积异质性的参数。简言之，是反映红细胞大小不等的客观指标。一般通过RDW和[[MCV]]这两个参数进行贫血的形态学分类。<br /> <br /> 在很多的情况下，对[[出血]]做出诊断并不太困难。病史和[[体征]]都能反映出血管内容量不足和[[肾上腺]]能的补偿性反应。然而，实验检测却不完全如此。因为在急性失血后的短时间内，体液移动还不可能很明显，难以通过血液检测指标反映出来。若[[失血]]的过程稍长，体液移动逐步增多，就会使[[血液呈现浓缩]]，表现为血红蛋白增高、[[血细胞比容]]上升、[[尿素氮]]与[[肌酐]]的比例增大。如果失血的过程较长，失血量较大，特别是自由水丢失逐步增多，还会发生[[血清钠增高]]。总之，对[[休克]]的失血量应予以充分估计，临床上往往估计不足，值得注意。　　当失血较大，引起严重的低容量性休克，而在临床上还难以掌握住切实的和规律性的变化，特别是[[复苏]][[补液]]治疗还难以显示积极效果，则应该考虑可以放置[[中心静脉导管]]或[[肺动脉]][[导管]]，进行有创血流动力学的监测。通过中心测压可以观察到[[中心静脉压]](CVP)和肺动脉楔压(PCWP)降低，心排出[[血量]]降低，[[静脉血]]氧饱和度(SVO2)降低，和全身血管阻力增高。<br /> ==血液呈现浓缩的治疗和预防方法==<br /> 1.积极防治[[感染]]。　　2.做好[[外伤]]的现场处理，如及时[[止血]]、[[镇痛]]、保温等。　　3.对[[失血]]或失液过多(如[[呕吐]]、[[腹泻]]、[[咯血]]、[[消化道出血]]、大量出汗等)的患者，应及时酌情[[补液]]或[[输血]]。<br /> ==参看==<br /> *[[脱水]]<br /> *[[全身症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;血液呈现浓缩,血液呈现浓缩的治疗_血液呈现浓缩的原因,血液呈现浓缩怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;血液呈现浓缩,血液呈现浓缩治疗,血液呈现浓缩原因,血液呈现浓缩症状&quot; metad=&quot;医学百科血液呈现浓缩症状条目页面。介绍血液呈现浓缩是怎么回事，血液呈现浓缩的原因，血液呈现浓缩怎么办，如何治疗等。由于机体严重脱水，血液中的一些非有形成分渗透到组织中，造成血液中的有形成分浓...&quot; /&gt;<br /> [[分类:全身症状]]</div>

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