https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%A1%80%E6%B0%A7%E9%A5%B1%E5%92%8C%E5%BA%A6 2026-04-19T01:05:03Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%A1%80%E6%B0%A7%E9%A5%B1%E5%92%8C%E5%BA%A6&diff=65596&oldid=prev 2014-01-26T04:45:56Z

<p>以“人体的新陈代谢过程是生物氧化过程，而新陈代谢过程中所需要的氧，是通过<a href="/%E5%91%BC%E5%90%B8%E7%B3%BB%E7%BB%9F" title="呼吸系统">呼吸系统</a>进入人体<a href="/%E8%A1%80%E6%B6%B2" title="血液">血液</a>，与血液<a href="/%E7%BA%A2%E7%BB%86%E8%83%9E" title="红细胞">红细胞</a>...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>人体的新陈代谢过程是生物氧化过程，而新陈代谢过程中所需要的氧，是通过[[呼吸系统]]进入人体[[血液]]，与血液[[红细胞]]中的[[血红蛋白]](Hb)，结合成氧合血红蛋白(HbO2)，再输送到人体各部分组织[[细胞]]中去。<br /> <br /> [[血氧饱和度]](SO2)是血液中被氧结合的氧合血红蛋白(HbO2)的容量占全部可结合的血红蛋白(Hb)容量的百分比，即血液中血氧的浓度，它是[[呼吸]]循环的重要[[生理]]参数。而功能性[[氧饱和度]]为HbO2浓度与HbO2+Hb浓度之比，有别于氧合血红蛋白所占百分数。因此，监测[[动脉血]]氧饱和度(SaO2)可以对肺的氧合和血红蛋白携氧能力进行估计。正常人体动脉血的血氧饱和度为98% ，[[静脉血]]为75%。<br /> <br /> （Hb为血红蛋白，hemoglobin，简写Hb）　　<br /> ==测量方法==<br /> 许多临床[[疾病]]会造成氧供给的缺乏，这将直接影响细胞的正常新陈代谢，严重的还会威胁人的生命，所以动脉血氧浓度的实时监测在临床救护中非常重要。 <br /> <br /> 传统的血氧饱和度测量方法是先进行人体采血，再利用[[血气分析仪]]进行[[电化学]]分析，测出血[[氧分压]]PO2计算[[出血]]氧饱和度。这种方法比较麻烦，且不能进行连续的监测。<br /> <br /> 目前的测量方法是采用指套式光电传感器，测量时，只需将传感器套在人手指上，利用[[手指]]作为盛装血红蛋白的透明容器，使用波长660 nm的红光和940 nm的近红外光作为射入光源，测定通过组织床的光[[传导]]强度，来计算血红蛋白浓度及血氧饱和度，仪器即可显示人体血氧饱和度，为临床提供了一种连续无损伤血氧测量仪器。　　<br /> ==参考数值和意义==<br /> 一般认为SpO2正常应不低于94%，在94%以下为供氧不足。有学者将SpO2&lt;90%定为低氧[[血症]]的标准，并认为当SpO2高于70%时准确性可达±2%，SpO2低于70%时则可有误差。临床 上我们曾对数例病人的SpO2数值，与动脉血氧饱和度数值进行对照，认为SpO2读数可反 映病人的呼吸功能，并在一定程度上反映动脉血氧的变化。[[胸外科]]术后病人除个别病例临床 [[症状]]与数值不符需作[[血气分析]]外，常规应用脉搏[[血氧饱和度监测]]，可为临床观察病情变化提 供有意义的指标，避免了病人反复采血，也减少护士的工作量，值得推广。 临床一般大于90%就可以了，当然要对不同的科室。　　<br /> ==[[缺氧]]的判断、危害、处置==<br /> 缺氧是机体氧供与氧耗之间出现的不平衡，即组织细胞[[代谢]]处于乏氧状态。机体是否缺氧取决于各组织接受的氧运输量和氧储备能否满足有氧代谢的需要。缺氧的危害与缺氧程度、发生速度及持续时间有关。严重低氧血症是[[麻醉]]死亡的常见原因，约占[[心脏骤停]]或严重脑细胞损害死亡的1/3到2/3。<br /> <br /> 临床上凡是PaO2&lt;80mmHg即为低氧，〈60mmHg为低氧血症。PaO2为50-60mmHg称轻度低氧血症；PaO2为30-49mmHg称中度低氧血症；PaO2〈30mmHg称重度低氧血症。该患者在[[端坐呼吸]]、鼻[[导管]]及面罩给氧下血氧饱和度也仅为64-68%（约相当于PaO2 30mmHg），基本上等同于重度低氧血症。<br /> <br /> 缺氧对机体有着巨大的影响。比如对CNS，肝、[[肾功能]]的影响。低氧时首先出现的是[[代偿]]性心率加速，心搏及心排[[血量]]增加，[[循环系统]]以高动力状态代偿[[氧含量]]的不足。同时产生血流再分配，脑及冠状[[血管]]选择性扩张以保障足够的血供。但在严重的低氧状况时，由于[[心内膜]]下[[乳酸]]堆积，ATP合成降低，产生[[心肌]]抑制，导致心动过缓，[[期前收缩]]，[[血压]]下降与心排血量降低，以及出现[[室颤]]等心率失常乃至停搏。<br /> <br /> 另外，缺氧和患者本身的疾病可能对患者的内环境[[稳态]]产生重要的影响。</div>

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