https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%9D%B6%E9%9E%8D%E5%8F%98%E5%BD%A2 2026-04-18T07:42:10Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%9D%B6%E9%9E%8D%E5%8F%98%E5%BD%A2&diff=177026&oldid=prev 2014-02-06T05:44:23Z

<p>以“<a href="/index.php?title=%E7%A9%BA%E8%9D%B6%E9%9E%8D&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="空蝶鞍（页面不存在）">空蝶鞍</a>是指<a href="/%E8%9B%9B%E7%BD%91%E8%86%9C%E4%B8%8B%E8%85%94" title="蛛网膜下腔">蛛网膜下腔</a>从鞍隔与<a href="/index.php?title=%E5%9E%82%E4%BD%93%E6%9F%84&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="垂体柄（页面不存在）">垂体柄</a>相接处疝入<a href="/%E8%9D%B6%E9%9E%8D" title="蝶鞍">蝶鞍</a>内,其中为<a href="/%E8%84%91%E8%84%8A%E6%B6%B2" title="脑脊液">脑脊液</a>填充,使<a href="/index.php?title=%E8%9D%B6%E9%9E%8D%E6%89%A9%E5%A4%A7&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="蝶鞍扩大（页面不存在）">蝶鞍扩大</a>变形,<a href="/%E5%9E%82%E4%BD%93" title="垂体">垂体</a>受压...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[空蝶鞍]]是指[[蛛网膜下腔]]从鞍隔与[[垂体柄]]相接处疝入[[蝶鞍]]内,其中为[[脑脊液]]填充,使[[蝶鞍扩大]]变形,[[垂体]]受压变扁.空蝶鞍[[综合征]](empty sella syndrome,ESS)是指蝶鞍扩大,鞍内垂体组织被挤压而出现的症候群,包括[[头痛]],[[视力障碍]],[[脑脊液鼻漏]],[[内分泌]]功能紊乱,[[高血压]],[[肥胖]]等.<br /> ==蝶鞍变形的原因==<br /> 至今病因尚未完全阐明,可能有以下几种因素：先天性缺陷 在有些病人,可能因间叶组织[[发育障碍]],造成[[鞍膈]]发育不良,鞍膈的孔(即漏斗孔)较大(一般直径大于 5mm),未被[[垂体柄]]及有关结构完全充满而致空鞍.亦有一例Kallmann [[综合症]]伴发空鞍的报道.或于女性可能因[[妊娠]]时[[垂体增大]],产后缩小所至致的空鞍.<br /> ==蝶鞍变形的诊断==<br /> [[MRI]]表现：MR检查以[[冠状位]]和[[矢状位]][[成像]]为首选,T1WI可极好地显示[[垂体]]形态和鞍区[[解剖]]以及[[视神经]]和[[垂体柄]]的位置;T2WI可以观察垂体及鞍内信号变化.其主要表现有：①[[蝶鞍扩大]],鞍底变薄;②鞍内为[[脑脊液]]充填,表现为长T1长T2的水样信号,信号强度与脑脊液相近;③垂体受压变扁紧贴鞍底,上缘凹陷.矢状位呈弧线状,冠状位垂体柄延长.上连[[视交叉]]下接贴于鞍底的薄纸样垂体,状如锚样;④垂体柄居中,可延长后移.<br /> <br /> [[空蝶鞍]]平片的[[X线]]表现很易与鞍内肿瘤或慢性[[颅内压增高]]引起的蝶鞍扩大相混淆。鞍内肿瘤蝶鞍扩大伴变形，呈杯形、球形或扁平形，[[鞍结节]]前移，鞍底下陷，[[鞍背]]后竖，故典型的鞍内肿瘤不难与本病区别，部分球形扩大的病例，则鉴别较难;慢性颅内压增高引起的蝶鞍扩大，常伴[[骨质]]吸收，亦难与本病区别，最后需经[[CT]]及[[核磁共振]]等检查确诊。<br /> ==蝶鞍变形的鉴别诊断==<br /> [[蝶鞍变形]]的鉴别诊断：<br /> <br /> [[蝶鞍空泡]]：正常情况下,[[蝶鞍]]与[[脑垂体]]之间紧密相贴,几乎没有空隙.当各种[[病理]]因素导致蝶鞍变形(鞍隔缺损),扩大或脑垂体[[萎缩]]变小,使蝶鞍中央凹陷与脑垂体之间的间隙扩大,形成“空泡”样改变,在[[颅骨]]X片,[[脑室造影]],[[CT]]或脑部[[核磁共振]]检查时可发现明显的密度降低形如“空泡”的影像,称为“蝶鞍空泡”.<br /> <br /> [[MRI]]表现：MR检查以[[冠状位]]和[[矢状位]][[成像]]为首选,T1WI可极好地显示[[垂体]]形态和鞍区[[解剖]]以及[[视神经]]和[[垂体柄]]的位置;T2WI可以观察垂体及鞍内信号变化.其主要表现有：①[[蝶鞍扩大]],鞍底变薄;②鞍内为[[脑脊液]]充填,表现为长T1长T2的水样信号,信号强度与脑脊液相近;③垂体受压变扁紧贴鞍底,上缘凹陷.矢状位呈弧线状,冠状位垂体柄延长.上连[[视交叉]]下接贴于鞍底的薄纸样垂体,状如锚样;④垂体柄居中,可延长后移.<br /> <br /> [[空蝶鞍]]平片的[[X线]]表现很易与鞍内肿瘤或慢性[[颅内压增高]]引起的蝶鞍扩大相混淆。鞍内肿瘤蝶鞍扩大伴变形，呈杯形、球形或扁平形，[[鞍结节]]前移，鞍底下陷，[[鞍背]]后竖，故典型的鞍内肿瘤不难与本病区别，部分球形扩大的病例，则鉴别较难;慢性颅内压增高引起的蝶鞍扩大，常伴[[骨质]]吸收，亦难与本病区别，最后需经CT及核磁共振等检查确诊。<br /> ==蝶鞍变形的治疗和预防方法==<br /> 一般认为下述情况应行[[空蝶鞍]]填充术：(1)保守治疗无效的[[顽固性头痛]];(2)已有[[视力]]下降和(或)[[视野缺损]];(3)[[脑脊液鼻漏]];(4)药物无法改善的持续[[垂体功能低下]].若无[[症状]]的话不用治疗.<br /> ==参看==<br /> *[[蝶骨脑膜瘤的眼眶病变]]<br /> *[[垂体瘤]]<br /> *[[蝶骨嵴脑膜瘤眼部病变]]<br /> *[[蝶骨嵴脑膜瘤]]<br /> *[[慢性蝶窦炎]]<br /> *[[蝶窦恶性肿瘤]]<br /> *[[垂体腺瘤]]<br /> *[[头部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;蝶鞍变形,蝶鞍变形的治疗_蝶鞍变形的原因,蝶鞍变形怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;蝶鞍变形,蝶鞍变形治疗,蝶鞍变形原因,蝶鞍变形症状&quot; metad=&quot;医学百科蝶鞍变形症状条目页面。介绍蝶鞍变形是怎么回事，蝶鞍变形的原因，蝶鞍变形怎么办，如何治疗等。空蝶鞍是指蛛网膜下腔从鞍隔与垂体柄相接处疝入蝶鞍内,其中为脑脊液填充,使蝶鞍扩大变形,垂体受...&quot; /&gt;<br /> [[分类:头部症状]]</div>

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