112.247.109.102：以“虫媒病毒为一群节肢动物媒介病毒，分别归类于披膜病毒科，黄病毒科，布尼亚病毒科和沙粒病毒科的某些成员病毒...”为内容创建页面

2014-01-25T22:33:16Z

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[[虫媒病毒]]为一群节肢动物媒介[[病毒]]，分别归类于披膜[[病毒科]]，黄病毒科，布尼亚病毒科和沙粒病毒科的某些成员病毒。

归类于披膜病毒科[[甲病]]毒属的主要虫媒病毒有东部马[[脑炎]]病毒，西部马脑炎病毒和委内瑞拉脑炎病毒，主要分布在非洲和美洲。归类于披膜病毒科黄病毒属的有[[乙型脑炎病毒]]，[[森林脑炎]]病毒，登革病毒，[[黄热病]]病毒，圣路易斯脑炎病毒，西尼罗脑炎病毒等。　　
==特征==
披膜病毒科黄病毒属和甲病毒除[[核酸]]结构和复制方式不同外，其他特性基本相同：1.病毒呈球状，直径40-70纳米，[[基因组]]为单正链RNA。2.[[衣壳蛋白]]构成20面体对称。外层为病毒[[包膜]]，对[[脂溶剂]]，[[去氧胆酸]]钠敏感。包膜镶嵌病毒的[[糖蛋白]]。3.有较广的[[宿主]]范围，能在[[脊椎动物]]和非脊椎动物体内[[增殖]]，其中节肢动物可长期储存和传播病毒。4.致病具有明显的季节性和地方性，主要引起[[发热]]，脑炎和[[出血热]]等。

布尼亚病毒科是虫媒病毒中最大的一个病毒科，已知有13中病毒，其中4个动物病毒书中的某些病毒和人类[[感染]]有关，即布尼亚病毒属，白蛉病毒属，[[汉坦病毒]]属和包括[[新疆出血热]]病毒在内的内罗病毒属。这些病毒的核酸为单负链RNA。　　
==感染==
虫媒病毒(节肢动物为[[传播媒介]]的病毒)有250多种；至少有80种[[免疫]]特性不同的虫媒病毒可使人染病。虫媒病毒通过昆虫(主要是蚊子和蜱)叮咬而在[[脊柱]]动物间传播。鸟类常为蚊子的感染原，蚊子感染后又将病毒传播给马及其他家养动物和人。对于大多数病毒来说，人是"死亡终端"宿主(dead-end)(即偶尔参与自然循环，对病毒不能进行有效的[[传代]])，但对[[城市型黄热病]]，[[白蛉热]]，基孔肯雅病及[[登革热]]，人是终宿主(即为自然循环的一部分且为病毒传播所必需)。虫媒病毒在全球分布范围广泛，主要取决于是否有合适的宿主和载体　　
==诊断==
一、[[流行性乙型脑炎]]病毒：

1．主要[[生物学性状]]：

病毒[[结构蛋白]]有3种：M、C和E，[[抗原性]]稳定。病毒在pH6.0～6.5范围能[[凝集]]雏鸡、鸽和鹅的[[红细胞]]，在[[地鼠肾]]、幼[[猪肾]]等原代细胞，以及AP61或C6/36蚊传代[[细胞]]中均能增殖，最易感的动物为乳鼠。

2．临床意义：

[[三带喙库蚊]]为传播媒介，形成蚊→动物→蚊的不断循环，人感染病毒后，绝大多数表现为隐性和轻型感染，少数病人表现为脑炎[[症状]]。

3．微生物学检查：

（1）分离与鉴定：

采用乳鼠脑内接种和金黄地鼠肾原代细胞及蚊传代细胞进行分离培养，用交叉[[中和试验]]、[[血凝抑制试验]]等进行鉴定，也可用IFA对[[细胞培养]]物进行鉴定。但临床[[标本]]的分离率极低。

（2）[[血清学诊断]]：

2-ME敏感的血凝抑制试验和IgM[[抗体]]捕获ELISA实验可用于[[乙脑]]的早期诊断；[[补体结合]]抗体恢复期[[效价]]上升≥4倍时为阳性；中和试验仅用于[[流行病学调查]]。

（3）IFN快速诊断：

[[白细胞]]中[[乙脑病毒]][[抗原]]主要存在于病程早期，可用于早期诊断。

二、森林脑炎病毒

传播媒介为森林硬蜱，属[[自然疫源性疾病]]；小鼠和鸡胚对其敏感；微生物学检查方法与乙脑病毒相似。

三、登革病毒

传播媒介为[[伊蚊]]，在人蚊之间传播，轻型病人表现为普通登革热，再次感染的重型病人表现为[[登革出血热]]。病毒分离的方法有巨蚊胸内接种、C6/36细胞分离和乳鼠脑内接种。血清学诊断方法有[[补体结合试验]]、中和试验和IgM抗体ELISA捕获法，后者有利于早期诊断。

四、汉坦病毒

1．主要[[生物学]]特性

为布尼亚病毒科汉坦病毒属，单负股RNA包膜病毒，呈多形态性，包膜上有[[血凝素]]；可在A549、Vero-E6及地鼠肾细胞中生长；[[黑线姬鼠]]、小鼠、乳鼠对其敏感，鼠肺和肾中可检出大量病毒；国际上确认的[[血清型]]有汉坦病毒（HTN）、汉城病毒（SEO）、普马拉病毒（PUV）、希望山病毒（PH）。

2．临床意义

可引起[[肾综合征]]出血热（[[流行性出血热]]），往往与鼠类的分布和活动有关，也可经螨传播。

3．微生物学检查

用A549和Vero-E6进行分离病毒，用间接免疫荧光法检测特异性IgG和IgM抗体，用RT-PCR技术进行快速诊断。

五、新疆出血热病毒

为布尼亚病毒科罗病毒属，病毒结构、培养特性与汉坦病毒相似。主要传播媒介为亚洲璃眼蜱。可引起新疆出血热，但无肾综合征。微生物学诊断主要是病毒分离和用ELISA、IFA检测抗体，中和试验、补体结合试验及血凝抑制试验常用于流行病学调查。　　
==治疗==
[[静脉注射]][[利巴韦林]](在美国，目前仅[[气雾剂]]获批准使用)(负荷剂量2g，接着1g，每6小时1次用4天，继而0.5g，每8小时1次用6天)可有效治疗[[拉沙热]]，[[裂谷热]]和克里米亚---刚果出血热。治疗肾综合征出血热的剂量如后所述。对于多数[[虫媒病毒感染]]的治疗都是[[支持疗法]]，这与治疗其他[[病毒性脑炎]]相同

[[分类:微生物]][[分类:病毒]]

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