https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%90%A5%E5%85%BB%E9%9A%9C%E7%A2%8D 2026-04-18T10:08:44Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%90%A5%E5%85%BB%E9%9A%9C%E7%A2%8D&diff=47771&oldid=prev 2014-01-25T21:10:45Z

<p>以“<a href="/%E8%90%A5%E5%85%BB%E9%9A%9C%E7%A2%8D" title="营养障碍">营养障碍</a>常见于<a href="/%E8%90%A5%E5%85%BB%E4%B8%8D%E8%89%AF" title="营养不良">营养不良</a>。广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面。 ==营养障碍的原因==...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[营养障碍]]常见于[[营养不良]]。广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面。<br /> ==营养障碍的原因==<br /> [[营养不良]]常继发于一些医学和[[外科]]的原因，如[[慢性腹泻]]、[[短肠综合征]]和吸收不良性[[疾病]]。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性[[感染]]之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。<br /> ==营养障碍的诊断==<br /> 1.病史 应掌握小儿的膳食摄入情况，饮食习惯，进行膳食调查以评价[[蛋白质]]和热能的摄入情况，有无影响[[消化]]、吸收、慢性消耗性[[疾病]]存在，并了解家庭的一般状况，家属的生长模式、家长的身高、体重和对孩子的关心程度。<br /> <br /> 2.临床[[症状]] 常有两种典型症状。[[消瘦]]型(marasmus)，由于热能严重不足引起，小儿矮小、消瘦，[[皮下脂肪消失]]，[[皮肤]]推动弹性，[[头发]]干燥易脱落、体弱[[乏力]]、萎靡不振。另一种为[[浮肿]]型(kwashiorkor)由严重[[蛋白质缺乏]]引起，周身[[水肿]]，[[眼睑]]和身体低垂部水肿，[[皮肤干燥]][[萎缩]]，角化[[脱屑]]，或有[[色素沉着]]，头发脆弱易断和脱落，[[指甲]]脆弱有横沟，[[无食欲]]，肝大、常有[[腹泻]]和[[水样便]]。也有混合型，介于两者之间。并都可伴有其他营养素缺乏的表现。<br /> <br /> 3.体格测量 体格测量是评估[[营养不良]]最可靠的指标，目前国际上对评价营养不良的测量指标有较大变更，它包括三部分。<br /> <br /> (1)体重低下 儿童的年龄别体重与同年龄同性别参照人群标准相比，低于[[中位数]]减2个[[标准差]]，但高于或等于中位数减3个标准差，为中度体重低下，如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度体重低下，此指标反映儿童过去和(或)现在有慢性和(或)急性营养不良，单凭此指标不能区分属急性还是慢性营养不良。<br /> <br /> (2)生长迟缓 儿童的年龄性别身高与同年龄同性别参照人群标准相比，低于中位数减2个标准差，但高于或等于中位数减3个标准差，为中度生长迟缓，如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度生长迟缓，此指标主要反映过去或长期慢性营养不良。<br /> <br /> (3)消瘦 儿童的身高和体重与同年龄、同性别参照人群标准相比，低于中位减2个标准差，但高于或等于中位数减3个标准差，为中度消瘦，如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度消瘦，此指标反映儿童近期急性营养不良。<br /> ==营养障碍的鉴别诊断==<br /> [[营养障碍]]的鉴别诊断：<br /> <br /> 1、少年型近端型[[脊髓性肌萎缩]]症 本病又称(Kugelberg-welander，[[进行性肌萎缩]])，为[[常染色体]]显性遗传[[疾病]]。青少年起病，主要表现为四肢近端[[肌萎缩]]，对称性分布，与[[肌病]]相似，但有[[肌束震颤]]，[[肌电图]]为神经原性损害，[[肌肉]][[病理]]为群组性[[萎缩]]，符合[[失神经支配]]。 　　2.慢性[[多发性肌炎]] 无遗传病史，病情进展较缓慢，[[症状]]常有起伏，[[肌无力]]的程度比肌萎缩明显。常有[[疼痛]]和[[压痛]]，[[血沉增快]]。[[血清]]肌酶正常或轻度升高，肌肉病理符合[[肌炎]]的改变，[[皮质类固醇]]治疗效果较好。<br /> <br /> 2、[[强直性肌营养不良]] 该病少见，为常染色体显性遗传。任何年龄均可发病，多首先累及远端手部和足部的小肌肉，无[[假性肥大]]，早期常表现为肢体远端的[[无力]]，偶见[[面肌]]、眼肌或[[咽喉]]肌无力。进展缓慢，逐渐出现肌[[强直]]和肌萎缩。[[肌肉萎缩]]以四肢远端为主，可发展至面肌、[[咬肌]]、[[颞肌]]及[[胸锁乳突肌]]，[[故病]]人面部瘦长，呈斧头面、鹅颈。有的病人还可出现言语不清、[[吞咽困难]]，大多数病人有[[白内障]]、[[脱发]]、[[性功能]]障碍、[[不孕]]、[[智力低下]]等表现。晚期可出现[[瘫痪]]和[[心肌]]损害，[[血清酶]]正常或轻度升高。肌电图及肌肉病理有助于鉴别。<br /> <br /> 3、[[消瘦]]：体内脂肪与[[蛋白质]]减少，体重下降超过正常标准10%时，即称为消瘦。这里所指的消瘦一般都是短期内呈进行性的，有体重下降前后测的体重数值对照，且有明显的衣服变宽松，腰带变松，鞋子变大以及皮下脂肪减少，肌肉[[瘦弱]]，[[皮肤]]松弛，[[骨骼]]突出等旁证。至于[[脱水]]与水肿消退后的体重下降，不能称为消瘦，<br /> <br /> 1.病史 应掌握小儿的膳食摄入情况，饮食习惯，进行膳食调查以评价蛋白质和热能的摄入情况，有无影响[[消化]]、吸收、慢性消耗性疾病存在，并了解家庭的一般状况，家属的生长模式、家长的身高、体重和对孩子的关心程度。<br /> <br /> 2.临床症状 常有两种典型症状。消瘦型(marasmus)，由于热能严重不足引起，小儿矮小、消瘦，[[皮下脂肪消失]]，皮肤推动弹性，[[头发]]干燥易脱落、体弱[[乏力]]、萎靡不振。另一种为[[浮肿]]型(kwashiorkor)由严重[[蛋白质缺乏]]引起，周身[[水肿]]，[[眼睑]]和身体低垂部水肿，[[皮肤干燥]]萎缩，角化[[脱屑]]，或有[[色素沉着]]，头发脆弱易断和脱落，[[指甲]]脆弱有横沟，[[无食欲]]，肝大、常有[[腹泻]]和[[水样便]]。也有混合型，介于两者之间。并都可伴有其他营养素缺乏的表现。<br /> <br /> 3.体格测量 体格测量是评估[[营养不良]]最可靠的指标，目前国际上对评价营养不良的测量指标有较大变更，它包括三部分。<br /> <br /> (1)体重低下 儿童的年龄别体重与同年龄同性别参照人群标准相比，低于[[中位数]]减2个[[标准差]]，但高于或等于中位数减3个标准差，为中度体重低下，如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度体重低下，此指标反映儿童过去和(或)现在有慢性和(或)急性营养不良，单凭此指标不能区分属急性还是慢性营养不良。<br /> <br /> (2)生长迟缓 儿童的年龄性别身高与同年龄同性别参照人群标准相比，低于中位数减2个标准差，但高于或等于中位数减3个标准差，为中度生长迟缓，如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度生长迟缓，此指标主要反映过去或长期慢性营养不良。<br /> <br /> (3)消瘦 儿童的身高和体重与同年龄、同性别参照人群标准相比，低于中位减2个标准差，但高于或等于中位数减3个标准差，为中度消瘦，如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度消瘦，此指标反映儿童近期急性营养不良。<br /> ==营养障碍的治疗和预防方法==<br /> 要避免孩子[[营养不良]]，最好办法是积极做好预防。[[婴儿]]在6-7个月内最好实行母乳喂养，按时增添辅食，做到饮食多样化。给予[[高热]]量、高蛋白、含[[维生素]]丰富的食物。同时，要积极治疗各种[[慢性病]]及胃肠疾患，预防各种[[疾病]]的发生 。<br /> ==参看==<br /> *[[小儿半乳糖血症]]<br /> *[[外阴表皮内瘤变]]<br /> *[[进行性脂肪营养不良]]<br /> *[[进行性肌营养不良症]]<br /> *[[营养障碍性多发性神经病]]<br /> *[[婴儿腹部远心性脂肪营养不良]]<br /> *[[恶性营养不良病]]<br /> *[[小儿球形细胞脑白质营养不良]]<br /> *[[小儿营养不良性消瘦]]<br /> *[[小儿营养不良性水肿]]<br /> *[[小儿莱施-尼汉综合征]]<br /> *[[甲营养不良]]<br /> *[[营养不良]]<br /> *[[甲状旁腺骨营养不良]]<br /> *[[营养性巨幼红细胞性贫血]]<br /> *[[小儿营养不良]]<br /> *[[肌营养不良症]]<br /> *[[营养缺乏性神经病变]]<br /> *[[全身症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;营养障碍,营养障碍的治疗_营养障碍的原因,营养障碍怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;营养障碍,营养障碍治疗,营养障碍原因,营养障碍症状&quot; metad=&quot;医学百科营养障碍症状条目页面。介绍营养障碍是怎么回事，营养障碍的原因，营养障碍怎么办，如何治疗等。营养障碍常见于营养不良。广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营...&quot; /&gt;<br /> [[分类:全身症状]]</div>

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