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	<title>营养学/糖尿病 - 版本历史</title>
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[[糖尿病]]是一种有遗传倾向的慢性[[代谢]]紊乱[[疾病]]或[[内分泌疾病]]。其内分泌改变主要是由于[[胰岛素]]分泌绝对或相对不足所引起的[[碳水化]]物、脂肪[[蛋白质]]、水及电解质的代谢紊乱。其[[临床表现]]有[[糖耐量]]低减，[[高血糖]]，糖尿和[[多尿]]，多饮，多食，[[消瘦]][[乏力]]（三多一少）等[[症状]]。其得不到满意的治疗，易并发[[心血管]]、[[肾脏]]、眼部及[[神经]]等病变；严重病例可发生[[酮症酸中毒]]，高渗性[[昏迷]]，[[乳酸]][[酸中毒]]以致威胁生命。但如能及早治疗，使病情控制，病人寿限可明显延长，而且能从事正常工作。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
祖国医学对糖尿病认识较早。战国时期《[[内经]].[[素问]]》中，名之为[[消渴]]症。病因与[[肥胖]]有关，提出“此肥美之所发也，此人数食甘美而多肥也，肥者令人[[内热]]，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴”。对其症状描述为“[[肺消]]者，饮一溲二”。唐代[[孙思邈]]在《[[千金方]]》中提到此病的治疗和[[并发症]]。书中说“治之愈否，属在病者……”，“其所慎者有三。一饮酒，二房室，三咸食及面。能慎此者，虽不服药而自可灭也；不知此者，纵有[[金丹]]可救”。“消渴之人，愈与未愈，常须思虑有大痛”。唐代[[王焘]]《[[外台秘要]]》：“不欲饱食便卧，亦不宜终日久坐……”。“食毕即须行步，令稍畅而坐卧”。强调了适当体力活动的必要性。总之，祖国医学的某些提法符合近代医学的观点。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
世界其它文明古国，如埃及、希腊、罗马、印度等在古医书中也有关于糖尿病的记载。Diabetes是希腊医生Aretaens（公元30～90年）提出的，意思是“尿水通畅”之意。Mellitus是1672年国Thamas Willis描述糖尿病人的尿“甜如蜜”，后由William Cullen在Diabetes后面加上了mellitus。当时仅视此病为肾脏功能[[衰竭]]所致，并未与胰脏联系起来。1869年，德国医生Langerhams发现胰脏有特殊的小岛组织，并命名为兰格罕小岛（Islands of Langerhams）。1889年，德国von Merring 和Minkowski发现狗切除胰岛素后即引起糖尿病，确定了胰脏与糖尿病的关系。1922年，加拿大[[生理学]]家Banting和Best从狗的[[胰腺]]提取了胰岛素，并应用于临床。1965年，我国首先合成了胰岛素，随着美国、德国也相继合成。自此，为糖尿病的治疗增添了内容。此外，对于糖尿病的发病机理、病因、诊断方法以及预防治疗等方面还都在大力研究中。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
众所公认，营养治疗是治疗糖尿病的基本措施，自胰岛素应用后，营养治疗原则亦由30年代的低热能、低碳水化物、高脂肪的饮食改为目前所主张的合理控制热能，适当提高碳水化物和食物[[纤维]]的摄入，减少脂肪进量。碳水化物占总热能的比值已由过去的20%增至45～65%。学者们认为提高碳水化物，减少脂肪进量是有利于防治必[[血管]]并发症的发生与发展。但是，饮食内容的改变对长期并发症的影响未弄清，有待进一步的研究。&lt;br /&gt;
==参看==&lt;br /&gt;
*[[糖尿病]]&lt;br /&gt;
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