112.247.109.102：以“耳廓受挤压或者捻挫等闭合性损伤后，耳软骨膜下因渗血形成血肿，从而导致耳软骨缺血坏死，坏死组织逐渐[...”为内容创建页面

2014-01-26T04:57:57Z

以“耳廓受挤压或者捻挫等闭合性损伤后，耳软骨膜下因渗血形成血肿，从而导致耳软骨缺血坏死，坏死组织逐渐[...”为内容创建页面

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[[耳廓]]受挤压或者捻挫等闭合性损伤后，[[耳软骨]]膜下因渗血形成[[血肿]]，从而导致耳软骨[[缺血]][[坏死]]，坏死组织逐渐[[机化]]成为[[结缔组织]]，[[纤维结缔组织]]易发生收缩，致使耳廓逐渐变厚而且皲缩，表面出现许多不规则形态的突起，突起间又有深浅不等的皱缩间隙，形如菜花，因而称之为[[菜花耳]][[畸形]]。

菜花耳畸形的[[整形]]治疗应在[[炎症]]完全消退，病情稳定后进行。菜花耳手术是十分困难的整形手术，一般需要多次才能完成，其最终结果也难令人满意，临床上几乎未见到完美无瑕的修复效果者。因此，防止耳部[[感染]]，耳廓受挤或损伤后的早期积极处理，对预防菜花耳的形成显得十分重要。

菜花耳的治疗比较困难，而且不宜达到较好的效果。手术需待炎症完全消失，病情稳定后进行，一般至少须经半年左右。手术是要在[[皮肤]]与[[软骨]]间剥离形成[[皮瓣]]，显露增厚的[[纤维]]组织与变形的软骨，适当削薄，并松解展平或雕刻塑形，使其符合原有的解剖形态。因皮瓣剥离范围不能太大，以免因血运障碍而发生坏死，故常要分数次手术才能完成。对于软骨坏死较多而皮肤相对松弛者，可用自体[[肋软骨]][[移植]]构成[[耳支]]架来修复。如皮肤亦相对不足者，可根据情况采用[[耳廓再造术]]。

<b>手术过程</b>

菜花耳畸形的整形是一个十分困难的手术，一般在炎症完全消散、病情稳定后进行。可于耳廓前外侧面沿[[耳轮]]边缘0.5 cm处做切口，小心地在高低起伏不平的皮肤和软骨间进行剥离以形成皮瓣，暴露变形的软骨，然后将增厚的软骨适当削薄，并松解舒平或雕刻塑形，使其符合原有的解剖形态。最后将翻开的[[皮瓣舒平]]覆盖在经切削的软骨面上，并切除过多的部分。[[缝合]]切口后，按耳廓的凸凹形态用[[棉球]]或松软[[纱布]]填塞妥帖后加压[[包扎]]。皮瓣的剥离范围不能太广，否则会因血运障碍而发生坏死，因此常常要分数次手术才能完成菜花耳的整形，其最终手术结果也往往令人失望，临床上几乎未见到过完美无缺的修复效果者。

严重的菜花耳畸形，虽然软骨坏死较多，但皮肤组织常相对松弛，因此可应用自体肋软骨移植构成耳支架来修复。对于皮肤亦相对不足的菜花耳，因其[[耳垂]]部分常完整，可切除变形的耳廓上部，保留耳垂部分进行耳廓再造术。

<b>术后护理</b>

1、[[耳部手术]]后，病人应防止污水(洗头、淋浴、游泳时)进入耳内，以免手术腔[[继发感染]]。

2、注意保暖，尽量不感冒，以免发生中耳炎。

3、如并发[[面瘫]]，眼睛不能闭紧，为保护[[角膜]]，晚间应[[眼膏]]并加戴眼罩。

[[分类:五官科疾病]]
{{导航板-耳和耳疾病}}
[[分类:耳]]

菜花耳 - 版本历史

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