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	<title>药理学/维拉帕米 - 版本历史</title>
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	<updated>2026-04-20T20:24:34Z</updated>
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		<title>112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} 【抗心律失常作用】  1．自律性离体实验中，维拉帕米能降低窦房结起搏细胞的自律性。整体中此效...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-02-06T07:36:04Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} 【抗心律失常作用】  1．自律性离体实验中，&lt;a href=&quot;/%E7%BB%B4%E6%8B%89%E5%B8%95%E7%B1%B3&quot; title=&quot;维拉帕米&quot;&gt;维拉帕米&lt;/a&gt;能降低&lt;a href=&quot;/%E7%AA%A6%E6%88%BF%E7%BB%93&quot; title=&quot;窦房结&quot;&gt;窦房结&lt;/a&gt;起搏&lt;a href=&quot;/%E7%BB%86%E8%83%9E&quot; title=&quot;细胞&quot;&gt;细胞&lt;/a&gt;的自律性。整体中此效...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
【抗心律失常作用】&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1．自律性离体实验中，[[维拉帕米]]能降低[[窦房结]]起搏[[细胞]]的自律性。整体中此效应被反射性的[[交感神经]]兴奋所部分抵消，人体窦性频率减慢约10%～15%。对因病变而[[膜电位]]减为-60～-40mV的[[心房]]肌、[[心室]]肌及浦肯野[[纤维]]的异常自律性也能降低。此外，也能减少或取消后除极所引发的触发活动。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2．[[传导]]速度减慢窦房结和[[房室结]]的传导速度。在窦房结中对主导起搏细胞的作用强于对潜在起搏细胞。在房室结中对上部、中部的作用强于对下部。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3，不应期 延长慢反应[[动作电位]]的ERP，因维拉帕米阻滞钙通道而延长其恢复开放所需的时间。由于[[Ca]]&amp;lt;sup&amp;gt;2+&amp;lt;/sup&amp;gt;内流也参与快反应电活动的复极过程，所以维拉帕米较高浓度也能延长浦肯野纤维的APD和ERP。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【临床应用】维拉帕米治疗房室结折返所致的[[阵发性室上性心动过速]]奏效较快较佳，能使80%以上患者转为窦性节律，可作首选药物应用。治疗心房颤动或扑动则能减少室性频率。对[[房性心动过速]]也有良好效果。对[[室性心律失常]]虽也有效，但与其他药物相比并无特别优越性，因而少用。对[[缺血]]复灌后所发生的[[心律失常]]也有防止及取消的效果，这是通过其钙拮抗作用和α[[受体]]阻断作用所取得的。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
维拉帕米一般不与β受体阻断药合用。对窦房结[[疾病]]、房室阻滞及严重[[心功能不全]]者应慎用或禁用。&lt;br /&gt;
==参看==&lt;br /&gt;
*[[维拉帕米]]&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{药理学图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
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