https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%8D%AF%E7%90%86%E5%AD%A6%2F%E5%BC%82%E7%83%9F%E8%82%BC 2026-04-21T14:06:14Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%8D%AF%E7%90%86%E5%AD%A6/%E5%BC%82%E7%83%9F%E8%82%BC&diff=159191&oldid=prev 2014-02-05T20:52:17Z

<p>以“{{Hierarchy header}} <a href="/%E5%BC%82%E7%83%9F%E8%82%BC" title="异烟肼">异烟肼</a>（isoniazid,INH）又名<a href="/%E9%9B%B7%E7%B1%B3%E5%B0%81" title="雷米封">雷米封</a>（rimifon）。性质稳定，易溶于水。具有疗效高、<a href="/%E6%AF%92%E6%80%A7" title="毒性">毒性</a>小、口服方便...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> [[异烟肼]]（isoniazid,INH）又名[[雷米封]]（rimifon）。性质稳定，易溶于水。具有疗效高、[[毒性]]小、口服方便、价廉等优点<br /> <br /> 【[[抗菌作用]]】异烟肼对[[结核杆菌]]有高度选择性，[[抗菌]]力强，在[[试管]]中0.025～0.05mg/L的浓度即可[[抑菌]]，较高浓度对繁殖期[[细菌]]有[[杀菌作用]]。单用时结核杆菌易产生[[耐药性]]，但与其他抗结核药无交叉耐药性，如与其他抗结核病联用，则能延缓耐药性的发生并增强疗效。抗菌机制可能是抑制[[分枝菌酸]]（mycolic acid）的合成，使细菌丧失[[耐酸性]]、疏水性和[[增殖]]力而死亡。此酸是结核杆菌[[细胞]]所特有的重要成分，因此异烟肼对其他细菌无作用。<br /> <br /> 【[[体内过程]]】口服吸收快而完全，1～2小时后[[血药浓度]]达高峰。吸收后广泛分布于全身体液和组织中，当[[脑膜]][[发炎]]时，[[脑脊液]]中的浓度可与[[血浆]]浓度相近。穿透力强，可渗入[[关节腔]]，胸、[[腹水]]以及[[纤维化]]或干酪化的[[结核病]]灶中，也易透入细胞内，作用于已被吞噬的结核杆菌。异烟肼大部分在肝中被[[代谢]]为[[乙酰]]异烟肼、异[[烟酸]]等，最后与少量原形药一起由肾排出，异烟肼乙酰化的速度有明显的人种和个体差异。分为快代谢和慢代谢型，前者尿中乙酰化异烟肼较多，后者尿中游离异烟肼较多。慢型者在白种人中占50%～60%，在中国人中慢代谢型约占25.6%，快代谢型者约占49.3%。慢代谢型者肝中缺少乙酰化酶，服药后异烟肼血药浓度较高，t&lt;sub&gt;1/2&lt;/sub&gt;延长，显效较快。快、慢代谢型的t&lt;sub&gt;1/2&lt;/sub&gt;分别为0.5～1.5小时与2～3小时。<br /> <br /> 【临床应用】适用于各种类型的结核病，除早期轻症[[肺结核]]或预防应用外，均宜与其他第一线药联合应用。对急性粟粒性[[结核]]和[[结核性脑膜炎]]应增大剂量，必要时采用[[静脉滴注]]。<br /> <br /> 【[[不良反应]]】发生率与剂量有关，治疗量时不良反应少而轻。<br /> <br /> 1.[[神经系统]]毒性 [[周围神经炎]]系继发于维生素B&lt;sub&gt;6&lt;/sub&gt;缺乏，多见于[[营养不良]]及慢乙酰化型患者，表现为手、脚震颤、麻木，同服[[维生素B]]&lt;sub&gt;6&lt;/sub&gt;可治疗及预防此反应。[[中枢神经系统]][[毒性反应]]常因[[用药过量]]所致，出现[[昏迷]]、[[惊厥]]、神经错乱，偶见有[[中毒性脑病]]或[[中毒性精神病]]。因而有[[癫痫]]、嗜酒、[[精神病史]]者慎用。其发生可能与维生素B&lt;sub&gt;6&lt;/sub&gt;的利用降低有关，因此时抑制性[[递质]]GABA生成减少。<br /> <br /> 2.肝毒性 以35岁以上及快代谢型患者较多见，可有暂时性[[转氨酶]]值升高。用药时应定期检查肝功，[[肝病]]患者慎用。<br /> ==参看==<br /> *[[异烟肼]]<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{药理学图书专题}}</div>

112.247.67.26