https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%8D%AF%E7%89%A9%E7%83%AD 2026-04-17T13:58:15Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%8D%AF%E7%89%A9%E7%83%AD&diff=49806&oldid=prev 2014-01-25T22:05:11Z

<p>以“<a href="/%E8%8D%AF%E7%89%A9%E7%83%AD" title="药物热">药物热</a> 由<a href="/%E8%8D%AF%E7%89%A9%E8%BF%87%E6%95%8F" title="药物过敏">药物过敏</a>所致的<a href="/%E5%8F%91%E7%83%AD" title="发热">发热</a>称为药物热。它常常是药物过敏的最早表现。药物热与一般<a href="/%E6%84%9F%E6%9F%93%E6%80%A7%E5%8F%91%E7%83%AD" title="感染性发热">感染性发热</a>不同，它的...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[药物热]] 由[[药物过敏]]所致的[[发热]]称为药物热。它常常是药物过敏的最早表现。药物热与一般[[感染性发热]]不同，它的特征如下：<br /> <br /> 如果是首次用药，发热可经 10 天左右的[[致敏]]期后发生；如果是再次用药，则由于人体已经被致敏，发热可迅速发生。再次用药发生的药物热因为发生的快，容易联想到与用药有关；而首次用药发生的药物热由于间隔时间长，患者往往不认为与前次用药有关，或者根本想不起用药史，这就给诊断带来了一定的困难；药物热一般是持续的[[高热]]，常达 39 。 C ，甚至 40 。 C 以上。但发热虽高，患者的一般情况尚好，与热度不成比例；应用各种[[退热]]措施（如退热药）效果不好；但如停用致敏药物，有时即使不采取抗过敏措施，[[体温]]也能自行下降。　　<br /> ==病因[[病理]]==<br /> 顾名思义，“药物热”是在治疗[[疾病]]使用药物的过程中因药物导致的发热。在临床工作中，“药物热”并非罕见。那么，药物为什么会引起发热呢?虽说法有多种，但多数专家认为是药物过敏，是药物引起的特异反应。“药物热”通常在服药6～10天后发生，最短者为1小时，最长为25天。能引起“药物热”的药物有多种，近年来，尤其是使用[[抗生素]]引起的“药物热”时有发生。有人统计，其中常见的有[[鲁米那]]、[[解热镇痛药]]、磺胺类、[[奎宁]]，抗生素有[[青霉素]]、[[氨苄青霉素]]、[[链霉素]]、[[氯霉素]]、[[先锋霉素]]、[[万古霉素]]、[[灰黄霉素]]等。　　<br /> ==[[临床表现]]==<br /> “药物热”常伴[[药疹]]，也有不伴药疹的单纯性药热。“药物热”表现有[[恶寒]](或[[寒战]])发热，热型有[[弛张热]]、稽留热或微热。还可伴有周身不适、[[头痛]]、[[肌肉]]疼痛、[[关节痛]]、[[淋巴结]][[肿痛]]和[[消化]]系[[症状]]等，继而出现[[皮疹]]、[[血管神经性水肿]]等。皮疹呈多形性对称性分布，并往往伴有[[瘙痒]]或烧灼感。皮疹类型有[[猩红热样红斑]]、[[荨麻疹]]及[[麻疹样红斑]]、[[固定性红斑]]等。严重的药疹可表现为[[剥脱性皮炎]]。皮疹严重者，停药后热度可持续较长时间。　　<br /> ==诊断==<br /> 1.对待发热一定要进行全面细致的体检，并通过各种辅助诊断进行综合分析，如为“药物热”，则缺乏明显的[[感染]]病灶。 <br /> <br /> 2.虽然体温超出正常(多表现为持续高热)，但[[中毒]]现象并不显著，精神状态一般良好，也无[[慢性病]]容。 <br /> <br /> 3.除发热以外，常同时伴有皮疹，这更有助于[[药物过敏反应]]的判断。抗生素引起的药物热往往不伴皮疹或仅有轻度的皮疹。体温多于停药后两天内恢复正常。 .　4.平时若有对食物或药物过敏的现象，尤应警惕药物热的可能。 <br /> <br /> 5.一般而言，在应用抗生素的疗程中，如病情已改善，体温下降或已趋正常之后再度上升或热度重现者，应考虑药物热的可能。如果发热出现在使用抗生素之后，由于输液大多在白天，所以到了夜间患者体温会有下降趋势，这是药物热的一个特点。这与[[感染性疾病]]所致的发热正好相反。此时如患者原有感染已获控制，且无新感染或[[二重感染]]的证据，而[[白细胞]]总数不高，无明显的左移与中毒性颗粒，或有[[嗜酸粒细胞增多]]，停药而热度下降、皮疹消退者，则“药物热”的诊断即可肯定。　　<br /> ==治疗==<br /> 1. 药物热 由药物过敏所致的发热称为药物热. 它常常是药物过敏的最早表现.药物热与一般感染性发热不同,它的特征如下: <br /> <br /> a 如果是首次用药,发热可经10天左右的致敏期后发生；如果是再次用药,则由于人体已经被致敏,发热可迅速发生.再次用药发生的药物热因为发生的快,容易联想到与用药有关；而首次用药发生的药物热由于间隔时间长,患者往往不认为与前次用药有关,或者根本想不起用药史,这就给诊断带来了一定的困难； <br /> <br /> b药物热一般是持续的高热,常达39.C,甚至40.C以上.但发热虽高,患者的一般情况尚好,与热度不成比例； <br /> <br /> c应用各种退热措施（如退热药）效果不好；但如停用致敏药物,有时即使不采取抗过敏措施,体温也能自行下降.</div>

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