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2014-02-05T12:31:05Z

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{{百科小图片|bk9i7.jpg|}}[[茎突综合征]]
'''茎突综合征'''是因[[茎突]]过长或其方位、形态异常刺激邻近[[血管]]神经而引起的[[咽部异物]]感、[[咽痛]]或反射性[[耳痛]]、头颈部痛和[[涎腺]]增多等[[症状]]的总称。常见于成年人。

==疾病解剖==
[[茎突]]本是人体的正常骨性结构，位于耳垂后，由于距离皮肤较深，一般无法触及，平均长约2.5厘米。超过此长度谓茎突过长。茎突过长可引起扁桃体、舌根区疼痛，咽异物感或梗阻感，耳鸣、流涎、失眠等表现。茎突过长，长期过度压迫颈部神经，还可影响呼吸和[[眼球]]的运动。由于茎突异常会导致患者在进食、讲话、转头或夜间等出现多样性的症状，所以患者往往容易被误诊为[[咽炎]]、[[偏头痛]]等。

{{百科小图片|茎突.jpg|茎突}}

==病理改变==
病因复杂。①茎突过长：正常[[茎突]]平均长度约2.5cm，超过此长度谓茎突过长。茎突起于[[颞骨]]下[[茎乳孔]]的前内方，呈细圆柱状，远端伸向内、前下方，位于[[颈内动脉]]与[[颈外动脉]]之间。茎突过长使其远端伸向[[扁桃体窝]]内或其附近，无论[[扁桃体]]摘除与否，均可出现咽部异物感，如压迫[[神经末梢]]，可出现咽痛等症状。过长茎突压迫或摩擦[[颈部]][[动脉]]，影响[[血液循环]]，可引起相应区域疼痛。但也有茎突过长而无症状者。②茎突方位与形态异常：部分患者茎突长度在正常范围内，但其方位与形态异常，或颈动脉部位异常使两者相抵而引起[[头痛]]等症状。③[[扁桃体炎]]及扁桃体术后[[疤痕]]牵拉，也可是发生本病的原因。④[[舌咽神经]]炎与本病有密切关系。

==临床表现==
起病缓慢，病史长短不一，常有扁桃体区、[[舌根]]区疼痛，常为单侧，多不剧烈，可放射到耳部或颈部，[[吞咽]]时加重。咽异物感或梗阻感较为常见，多为一侧，吞咽时更为明显，有时在讲话、转头或夜间加重。也可引起[[咳嗽]]、当颈动脉受到压迫或摩擦时，疼痛可从一侧[[下颌角]]向上放射到头颈部或面部。有时可有[[耳鸣]]、[[流涎]]、[[失眠]]等[[神经衰弱]]的表现。

查体：[[触诊]]扁桃体区可扪到坚硬条索状或刺状突起，患者可诉此处为不适之处，并可诱致咽痛或咽痛加重。多为单侧过长。茎突X线片常显示其长度过长，或有偏斜、弯曲等情况。

==诊断==
此症常被忽略。凡年龄在20岁以上，有[[咽痛]]、咽异物感，兼有颈部痛、耳痛、[[头痛]]者应想到此病，并行触诊及摄茎突片，必要时可行扁桃体手术探查。此病需与[[咽炎]]、舌咽神经炎、[[舌咽神经痛]]、茎突[[骨折]]等病相鉴别。

==治疗措施==
以手术治疗为主。基[[适应症]]应根据病人情况而定。茎突过长而无症状或症状较轻者可不手术。病人症状明显迫切要求手术者可行之。手术方法多采用经[[口咽]]扁桃体途径手术，或行颈外径路手术切[[短茎]]突。

[[分类:疾病]][[分类:先天畸形]]

茎突综合征 - 版本历史

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