https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%88%92%E5%BC%A0%E6%9C%9F%E9%9C%87%E9%A2%A4 2026-04-18T19:19:22Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%88%92%E5%BC%A0%E6%9C%9F%E9%9C%87%E9%A2%A4&diff=66591&oldid=prev 2014-01-26T05:12:57Z

<p>以“震颤为<a href="/%E8%A7%A6%E8%AF%8A" title="触诊">触诊</a>时<a href="/%E6%89%8B%E6%8E%8C" title="手掌">手掌</a>感到的一种细小震动感，与在猫喉部摸到的<a href="/%E5%91%BC%E5%90%B8" title="呼吸">呼吸</a>震颤类似，又称猫喘。震颤的发生机制与杂音相同...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>震颤为[[触诊]]时[[手掌]]感到的一种细小震动感，与在猫喉部摸到的[[呼吸]]震颤类似，又称猫喘。震颤的发生机制与杂音相同，系[[血液]]经狭窄的口径或循异常的方向流动形成涡流造成[[瓣膜]]、[[血管]]壁或心腔壁震动传至胸壁所致。发现震颤后应首先确定部位及来源(瓣膜、[[大血管]]或间隔缺损)，其次确定其处于心动周期中的时相(收缩期、[[舒张]]期或连续性)，最后分析其临床意义。在一般情况下，震颤见于某些[[先天性心血管病]]及狭窄性瓣膜病变，而瓣膜关闭不全时，则较少有震颤，仅在房室瓣重度关闭不全时可触及震颤。除右心([[三尖瓣]]及[[肺动脉瓣]])所产生的震颤外，震颤在深[[呼气]]后较易触及。临床上凡触及震颤均可认为[[心脏]]有器质性病变。触诊有震颤者，多数也可听到响亮的杂音。但是，通常触诊对低频振动较敏感，而[[听诊]]对高频振动较敏感，对于某些低音调的舒张期杂音(如[[二尖瓣狭窄]])，该杂音不响亮或几乎听不到，听诊不够敏感，但触诊时仍可见觉察到震颤，需引起注意。<br /> ==舒张期震颤的原因==<br /> 临床最常见的病因是[[二尖瓣狭窄]]，二尖瓣狭窄会引起的[[心尖]]区的[[舒张期震颤]]。还有[[三尖瓣狭窄]]，也可在心底处闻及舒张期震颤。<br /> ==舒张期震颤的诊断==<br /> 病 史：应详细询问患者的病史如首次发现震颤的年龄及有无伴随[[症状]]等。早年出现的[[心悸]]、[[气急]]、[[发热]]等症状是[[先天性心脏病]]的诊断要点;[[二尖瓣狭窄]]多为[[风湿]]性，患者一般发病年龄在20-40岁左右。可有不规则发热及[[关节炎病]]史;若老年人发现震颤，既往无明确的[[心脏病]]史，则应考虑为主[[动脉]]瓣[[钙化]]所致的狭窄。<br /> <br /> [[体格检查]]：先天性心脏病患者可有发育不良，身材短小，发热[[杵状指]]等表现;风湿性[[心瓣膜病]]患者可有关节[[红肿]]变形;[[动脉导管未闭]]的患者可有水[[冲脉]]。[[毛细血管搏动]]等周围血管征所有[[疾病]]均可在相应部位听到[[病理]]性杂音。<br /> ==舒张期震颤的鉴别诊断==<br /> 临床常与法洛三联征鉴别。法洛三联症是指先天性肺动脉瓣狭窄，伴有[[卵圆孔]]未闭或[[继发孔]][[房间隔缺损]]，合并[[右心室]]肥大的[[综合征]]。在[[发绀]]型[[先天性心脏病]]中，其[[发病率]]仅次于法洛四联征，女性发病率高于男性，年龄分布在20岁以下。由于[[肺动脉瓣狭窄]]，右心室和[[右心房]]压力明显增高，引起右向左的分流，临床上出现发绀;对房缺较大者右心房压力低于[[左心房]]压力，血流动力学改变呈左向右分流，临床无发绀。其主要临床[[症状]]为活动后[[心悸]]、[[气急]]、易[[疲劳]]，大多数病人有发绀。严重者可出现[[蹲踞现象]]，其次可有[[上呼吸道感染]]、[[头晕]]、[[昏厥]]和发育差等，晚期病人可出现[[心力衰竭]]。因此诊断明确，应积极及早手术治疗。<br /> <br /> 病 史：应详细询问患者的病史如首次发现震颤的年龄及有无伴随症状等。早年出现的心悸、气急、[[发热]]等症状是先天性心脏病的诊断要点;[[二尖瓣狭窄]]多为[[风湿]]性，患者一般发病年龄在20-40岁左右。可有不规则发热及[[关节炎病]]史;若老年人发现震颤，既往无明确的[[心脏病]]史，则应考虑为主[[动脉]]瓣[[钙化]]所致的狭窄。<br /> <br /> [[体格检查]]：先天性心脏病患者可有发育不良，身材短小，发热[[杵状指]]等表现;风湿性[[心瓣膜病]]患者可有关节[[红肿]]变形;[[动脉导管未闭]]的患者可有水[[冲脉]]。[[毛细血管搏动]]等周围血管征所有[[疾病]]均可在相应部位听到[[病理]]性杂音。<br /> ==舒张期震颤的治疗和预防方法==<br /> 除了有效的控制心跳速率或是利用药物将其恢复窦性心律外，适当地投予[[抗凝血剂]]治疗来预防[[脑中风]]的发生是很重要的。由于，抗心律不整药物的效果不尽理想以及有一定程度的[[副作用]]，未来非药物的治疗 (经导管高频波电烧灼术)，会是治疗的新方向。<br /> ==参看==<br /> *[[老年性心瓣膜病]]<br /> *[[老年人钙化性瓣膜病]]<br /> *[[主动脉瓣膜部狭窄]]<br /> *[[胸部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;舒张期震颤,舒张期震颤的治疗_舒张期震颤的原因,舒张期震颤怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;舒张期震颤,舒张期震颤治疗,舒张期震颤原因,舒张期震颤症状&quot; metad=&quot;医学百科舒张期震颤症状条目页面。介绍舒张期震颤是怎么回事，舒张期震颤的原因，舒张期震颤怎么办，如何治疗等。震颤为触诊时手掌感到的一种细小震动感，与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似，又称猫喘。震颤的...&quot; /&gt;<br /> [[分类:胸部症状]]</div>

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