https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%87%B4%E5%AF%86%E6%80%A7%E9%AB%82%E9%AA%A8%E7%82%8E 2026-04-19T07:41:20Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%87%B4%E5%AF%86%E6%80%A7%E9%AB%82%E9%AA%A8%E7%82%8E&diff=179797&oldid=prev 2014-02-06T06:48:50Z

<p>以“{{头部模板-炎症}} ==一、<a href="/%E8%87%B4%E5%AF%86%E6%80%A7%E9%AB%82%E9%AA%A8%E7%82%8E" title="致密性髂骨炎">致密性髂骨炎</a>== ===1、概述=== <a href="/%E9%AA%B6%E9%AB%82%E5%85%B3%E8%8A%82" title="骶髂关节">骶髂关节</a><a href="/%E9%AB%82%E9%AA%A8" title="髂骨">髂骨</a>部下1/2～2/3<a href="/%E9%AA%A8%E8%B4%A8" title="骨质">骨质</a>密度增厚所引起的慢性腰腿...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{头部模板-炎症}}<br /> ==一、[[致密性髂骨炎]]==<br /> <br /> ===1、概述===<br /> [[骶髂关节]][[髂骨]]部下1/2～2/3[[骨质]]密度增厚所引起的慢性[[腰腿痛]]，称致密性髂骨炎。可能与[[妊娠]]、[[劳损]]及病灶性[[炎症]]有关。　　<br /> ===2、治疗措施===<br /> 本病患者应暂时避免妊娠，减少劳动，局部[[热敷]][[理疗]]或封闭、[[针灸]]等，必要时可卧床休息2～4周。[[症状]]减轻或消失后准备离床时应带[[围腰]]保护，逐渐增加活动量。如经上述治疗仍不减轻，应考虑清除病灶或行[[骶髂关节固定术]]。　　<br /> ==二、致密性髂骨炎的治疗==<br /> <br /> ===1、[[病因学]]===<br /> 在妊娠后期，如生产过程中，由于[[内分泌]]的作用，常使[[肌腱]][[韧带松弛]]，使骶髂关节松动，失去稳定性。因此骶髂关节可能经常受到异常刺激或损伤，尤其是骶髂关节的髂骨部所受到的损伤可能性更多些。也可能与身体重力，慢性劳损或[[外伤]]有关。　　<br /> ===2、[[病理]]改变===<br /> 1963年Glogowski首先报告，经病理检查，发现[[关节软骨]]明显退变，并有炎症[[细胞]][[浸润]]，[[软骨]]下[[骨小梁]]周围有炎症性反应，[[成骨细胞]]生长正常或活跃。[[骨髓]]腔[[纤维化]]。陷窝内有[[骨细胞]]，[[关节面]]附近有散在的软骨岛。但无髂骨[[坏死]]。　　<br /> ===3、[[临床表现]]===<br /> 本症多见于20～30岁已婚经产妇女，偶见于男性。患者平素身体健康，其[[主诉]]为腰腿痛。疼痛一般较轻，也有无症状或疼痛较重者。疼痛为慢性、间歇性酸痛，并可随妊娠或生产次数的增加而加重。多数病例病变发生于两侧骶髂关节髂骨部，有局限性[[压痛]]或轻度[[肌肉]][[痉挛]]。[[骨盆]]分离与挤压试验阳性，化验检查多在正常范围。　　<br /> ===4、临床表现===<br /> 下[[腰部]]呈慢性持续性疼痛，并可向臀部，股后部放散，但无明显根痛症状。女性患者常可因[[月经周期]]的影响下腰部疼痛加重，劳累和外伤亦是导致[[腰痛]]加剧的常见因素。<br /> <br /> 也有个别患者可毫无自觉症状，只是由于其他原因在X线检查中偶尔被发现。<br /> <br /> 临床体检时，腰部运动基本正常，在骶髂关节附近或病变部位有局限性的压痛点，局部肌肉张力增高，直腿抬高试验，“4”字试验等均基本正常。<br /> <br /> X线检查：病变在骶髂关节的骼骨[[耳状面]]上出现骨质呈均匀性密度增高，骨小梁消失，边缘模糊，不侵犯关节面，病变宽度约0.5～3.0厘米，浓白实密征象。其骨质硬化区构成各种不同的形态，大体上分为三角形、新月形、梨形三种　　<br /> ===5、辅助检查===<br /> X线所见：骶髂关节正位片见[[关节]]间隙整齐清晰，靠近骶髂关节面中下2/3的髂骨侧骨质异常致密呈均匀一致的骨质致密带，骨小梁纹理完全消失，边缘清晰但无骨质破坏，不侵犯[[骶骨]]侧。这种病变多为对称性，也可发生于单侧。局部可呈三角形，新月形或梨形。硬化区可宽达3cm。 <br /> <br /> 本病应与早期[[强直性脊柱炎]]的[[骶髂关节炎]]，病灶性关节与[[骶髂关节结核]]等进行鉴别。<br /> ==参看==<br /> *[[中医伤科按摩学/致密性髂骨炎|《中医伤科按摩学》- 致密性髂骨炎]]<br /> {{导航板-炎症}}</div>

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