112.247.109.102：以“妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者，称为自然流产。自然流产根据发生的时间不同，又可以分为早期自...”为内容创建页面

2014-01-25T23:22:02Z

以“妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者，称为自然流产。自然流产根据发生的时间不同，又可以分为早期自...”为内容创建页面

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[[妊娠]]不足28周、[[胎儿]]体重不足1000g而终止妊娠者，称为[[自然流产]]。

自然流产根据发生的时间不同，又可以分为早期自然流产、中期[[流产]]和[[早产]]几种。[[怀孕]]早期自然流产通常情况下自然流产是指在胎儿能够存活以前，流出母体之外。自然流产占所有妊娠的百分到三十左右。在妊娠前三个月流产，称为怀孕早期自然流产。在妊娠十二周到二十周期间流产，称为中期流产。在妊娠二十周以后流产，称为早产，胎儿有可能存活，但需有非常先进的护理条件。　　
==[[临床类型]]==
实际上是流产发展的不同阶段。

1．[[先兆流产]]　指妊娠28周前，先出现少量[[阴道]]流血，继之常出现阵发性下腹痛或[[腰背痛]]，[[妇科检查]]宫颈口未开，[[胎膜]]未破，妊娠产物未排出，[[子宫]]大小与[[停经]]周数相符，妊娠有希望继续者。经休息及治疗后，若流血停止及下腹痛消失，妊娠可以继续，若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。

2．难免流产　指流产已不可避免。由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见[[胚胎]]组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。

3．不全流产　指妊娠产物己部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物，影响[[子宫收缩]]，致使[[子宫出血]]持续不止，甚至因流血过多而发生[[失血性休克]]。妇科检查宫颈口已扩张，不断有[[血液]]自宫颈口内流出，有时尚可见[[胎盘]]组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物己排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。

4．完全流产　指妊娠产物己全部排出，阴道流血逐渐停止，[[腹痛]]逐渐消失。妇科检查宫颈口己关闭，子宫接近正常大小。

此外，流产有三种特殊情况：

1．稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失。若己至[[中期妊娠]]，孕妇[[腹部]]不见增大，胎动消失。妇科检查宫颈口未开，子宫较停经周数小，质地不软。未闻及胎心。

2．[[习惯性流产]] 指自然流产连续发生3次或以上者。近年国际上常用复发性自然流产取代习惯性流产。每次流产多发生于同一妊娠月份，其[[临床经过]]与一般流产相同。早期流产的原因常为[[黄体]]功能不足、[[甲状腺]]功能低下、[[染色体异常]]等。[[晚期]]流产最常见的原因为宫颈内口松弛、[[子宫畸形]]、[[子宫肌瘤]]等。宫颈内口松弛者于妊娠后，常于妊娠中期，胎儿长大，[[羊水]]增多，宫腔内压力增加，胎囊向宫颈内口突出，宫颈管逐渐短缩、扩张。患者多无自觉[[症状]]，一旦胎膜破裂，胎儿迅即排出。

3．流产[[感染]] 流产过程中，若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等，有可能引起宫腔内感染，严重时感染可扩展到[[盆腔]]、腹腔乃至全身，并发[[盆腔炎]]、[[腹膜炎]]、[[败血症]]及[[感染性休克]]等，称流产感染。　　
==自然流产[[并发症]]==
1.大出血是难免流产或不全流产最常见的并发症，严重大出血可导致[[出血性休克]]。　2.感染各种类型的流产均可合并感染，但发生在不全流产者较多，常合并盆腔炎、[[腹胀]]炎、[[全身感染]]及感染性休克。　　
==自然流产如何预防==
1、发生流产后半年以内要[[避孕]]，待半年以后再次怀孕，可减少流产的发生。

2、要做遗传学检查，夫妇双方同时接受[[染色体]]的检查。

3、做[[血型]]鉴定包括Rh[[血型系统]]。

4、有子宫内口松弛的可做内口缝扎术。

5、针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的[[妊娠期]]限(如上次是在孕3月流产，则治疗时间不能短于妊娠3月)。

6、有甲状腺功能低下，要保持甲状腺功能正常后再怀孕，孕期也要服用抗甲低的药物。

7、注意休息，避免房事(尤其是在上次流产的妊娠期内)，情绪稳定，生活规律有节。

8、男方要做[[生殖系统]]的检查。有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕。

9、避免接触有毒物质和[[放射性物质]]的照射。

10、电脑工作每周净工作时间要少于20小时。

11、流产后要休息四周。

自然流产是孕妇的不幸，但从某种意义上讲，自然流产正是人类不断优化自身的一种方式，也正是对孕育着的新生命进行选择，优胜劣汰是大自然的法则，占流产50%以上的染色体异常胎儿早期流产会减少[[畸形]]儿的出生，因此，在保胎前应尽可能的查明原因，不要盲目保胎。　　
==引起流产的内在因素==
1.[[子宫发育不全]] 多是[[月经]]初次来潮较迟，或经常[[月经周期]]不正常，或身体虚弱的人。如果是因为这些情况而流产，可以采用[[内分泌]][[疗法]]改善这些缺点，便可防止下一次再流产。

2.[[子宫后屈]] 子宫的正常位置应是略向前屈。不过健康妇女也往往有些是子宫略微后屈，这些轻微的后屈，是会在受孕后3个月左右自然转向前屈的。可是有时会因子宫后屈转向前屈的过程中，受到刺激而引起子宫收缩，便会产生流产。还有些子宫后得较重，子宫与腹壁粘连在一起，这种情形多数是不会受孕的。虽然偶然受孕的例子，也是以流产居多数。若属这种原因的流产，便须用手术把子宫与后腹壁剥离，才可保障生育。

3.[[子宫颈]][[裂伤]] 在难产时采用[[钳子]][[分娩]]，或人工坠胎手术后，[[子宫口]]会留下裂伤。若放任不理，再次受孕时，便会把胎儿从裂伤处漏出来而流产，这也是可以用手术缝补子宫口而防止再流产的。

4.子宫变形正常子宫是由[[肌肉]]构成的中空的袋子，形状象一个倒放着的梨子。可能有些[[生理]]不正常的子宫，会有不正常形状。变形不太甚者，还可能依正常情形生产，但往往会造成流产。这种子宫变形，除了用X光检查之外是不易发现的。如果有流产而又不明原因的，做一次X光检查可以判断出来。若是确是由这一原因而引起的流产，那么就该用[[外科手术]]来医治。

5.[[慢性阑尾炎]] [[阑尾炎]]一般又叫[[盲肠炎]]，如果没有在发炎时及时施手术割除，因而转入慢性，于是放任下来，在没有医好的时候便受了孕的话，是会使旧病再发而致流产的。所以最好是在还未受孕之前，接受手术治疗。

6.[[卵巢囊肿]]和子宫[[肌瘤]] 这两种[[疾病]]在[[肿瘤]]还很小的时候，感觉不到不舒服，因此往往不知有此病。可是有孕之后，它就会跟着变大而妨碍子宫的增大，这便引起流产了。

7.夫妻血型不合适这种情况虽然很少有，可能如果经过多次小产而又不是上述各种原因，或孩子生下来便发生剧烈的[[黄疸]]而夭折，就应该怀疑到血型问题了。血型中有一种称为RH的因子，若夫妻双有一方具有这个血型因子，便无法消除这种流产因素。若在婚前先把双方的血型验过，便可避免这不幸，这就是同具有这样因子的男女，不宜结为夫妻。不过，婚前验血之举，目前还不普遍，万一因血型而影响胎儿，便只好把刚刚生下来的[[婴儿]]的血完全替换。即是把另一人的血来输给婴儿，把婴儿的血完全排除，以挽救婴儿的生命。　　
==要正确对待自然流产==
自然流产 ,是[[妇产科]]很常见的现象。但这种结局 ,常常让许多盼子心切的父母感到非常惋惜、痛苦、遗憾 ,特别是那些大龄夫妇及其家人 ,更是感到失望、茫然、紧张。

实际上 ,导致胎儿过早夭折说明有许多因素等待排除。从优生角度看 ,自然流产说不定还是一件好事。

我们知道 ,自然流产的原因很多 ,有[[遗传因素]] ,如染色体异常、[[基因突变]] ;有孕妇解剖方面的因素 ,如子宫发育不全、畸形、[[纵隔]]子宫、宫腔粘连、子宫肌瘤、[[子宫动脉]]异常等导致子宫收缩影响胎儿发育 ;有内分泌方面的因素 ,如黄体功能不全、[[多囊卵巢综合征]]、[[糖尿病]]、高泌乳素症、[[子宫内膜异位症]]、甲状腺疾病等 ;有[[免疫]]方面的因素 ,如[[抗核抗体]]和[[抗甲状腺]][[抗体]]、[[抗精子抗体]]、[[自身免疫疾病]]等 ;有感染因素 ,如[[支原体]]、[[衣原体]]、[[细菌]]、[[病毒]]、[[原虫]]等感染 ;母体疾病 ,如严重[[贫血]]、[[慢性肾炎]]、[[高血压]]、[[心脏病]]等 ;或在生病时接受X[[射线]]检查、治疗 ,以及服用有损胎儿的药物 ;其他方面的因素 ,如严重的[[营养不良]]、[[创伤]]、烟酒成瘾、汞铅等慢性[[中毒]]等等。这些原因引起的流产 ,可以说是一种遵循自然界优胜劣汰的法则所进行的自然筛选 ,这种筛选是有利于人类繁衍的一种自主性保护措施 ,从这一方面来说 ,自然流产是好事而非坏事。

流产不可怕 ,关键要找病因。在现实生活中 ,不少孕妇对自然流产的原因不甚了解或根本不了解 ,不管是什么原因引起的流产 ,均一概要求大夫全力保胎 ,甚至不惜服用一些从社会上找来的毫无科学依据的单方、验方 ,结果当然是事与愿违。这种做法 ,显然是错误的。从医学的角度考虑 ,大多数 (大约占 2/3)自然流产是由[[受精卵]]的[[基因]]缺损、胚胎畸形或发育不良引起的 ,这些异常的胚胎往往自行夭折 ,在妊娠的 12周之内自然流产 ,这种情况无论怎么保胎往往都无济于事 ,即使竭尽全力将胎儿维持到足月 ,也常常是有严重畸形、[[先天性疾病]]的胎儿出世 ,这样的婴儿不仅会给家庭带来无限的忧愁与祸患 ,也会给社会造成巨大的负担与不幸。

所以 ,当即将自然流产的时候 ,是保是流 ,应该听从专家的意见和建议 ,切不可盲目从事。放弃这一次 ,是为了正常的下一个 ,这才有利于[[优生优育]]。　　
==五种自然流产及应对措施==
1.先兆流产

先兆流产是指孕妇仅是出现了流产的征兆，主要是在妊娠早期，一般在妊娠的12周以前，表现为有少许阴道血性分泌物，或少许[[阴道出血]]，伴有轻微的下腹疼痛。

应对措施：在确定妊娠后的最初3个月，孕妇应避免性生活，保持良好的心情，注意休息，避免身体过于劳累、腹部受到撞击、患各种疾病、剧烈运动、吸烟酗酒等，以免诱发流产。如果出现了先兆流产，应该及时去医院进行保胎，观察。胎儿存活的情况下，大约有90%的孕妇通过卧床休息、充足营养、适量使用某些保胎药，有可能度过早孕阶段，并得到良好的治疗效果。如果先兆流产发生为难免流产，那最好就是进行[[人工流产]]了。

2.难免流产

难免流产是先兆流产的进一步发展，孕妇表现为腹痛加剧，阴道出血增多。医生检查时可以见到子宫颈口开大2-3cm，[[胎膜早破]]，胎儿、胎盘等组织堵住子宫口，流产在所难免了。

应对措施：一旦确定是难免流产，应该接受医生做出的处理，尽早采取措施终止妊娠。宫腔里取出的东西应进行[[病理]]检查。在流产前后都要使用[[抗生素]]防治感染，直至流产后[[体温]]正常3天，以防感染扩散到[[输卵管]]，还应该服用[[止血]]药物。

3.[[不完全流产]]

不完全流产是其中一部分胚胎组织从子宫流出，还有一部分残留在[[子宫腔]]里。如果不及时进行处理，可能会发生出血性休克，引起生命危险。

应对措施：一旦确诊为不完全流产，立即采取紧急措施终止妊娠。迅速清除宫腔里的残留物，避免继续大量[[出血]]或发生感染，引发宫腔感染，盆腔炎、腹膜炎甚至败血症等并发症。同时，在手术处理前后使用抗生素预防感染，止血措施止血。

4.完全流产

完全流产是胎儿及胎盘等组织，从子宫腔里完全排出到体外，大多发生在妊娠4-6个月。表现为阴道出血明显减少，腹痛好转或消失。体检时可以见到子宫大小已经接近正常，子宫口已经关闭或正在逐渐关闭。

正确应对法：完全流产后，一般不需要进行特殊处理。如果阴道仍然有出血，可以在医生指导下服用一些药物止血，可以服用两天的抗生素预防感染。

5.[[过期流产]]

过期流产是发生流产超过2个月以上，但胎儿及其附属物未排出体外，大多数患者都曾经发生过先兆流产的症状，随后阴道常常有小量出血，妊娠反应消失。过期流产不及时发现处理，胚胎在宫腔里死亡已久，胎盘组织会发生[[机化]]，并与子宫壁紧密粘连，所以不容易完全彻底剥离。

应对措施：发现胎死宫内时，应该尽早进行妥善处理，排除宫腔内的组织物，以防胚胎组织在宫腔里稽留时间过长，造成胎盘自行溶解，产生的[[凝血活酶]]进入[[血液循环]]，引起体内[[凝血]]功能障碍，发生DIC现象。　　
==孕妇自然流产的八大原因分析==
孕妇怀孕期间是非常重要的时间，要警惕孕妇自然流产的八大主要原因。

通常情况下自然流产是指在胎儿能够存活以前，流出母体之外。自然流产占所有妊娠的百分到三十左右。在妊娠前三个月流产，称为早期流产；在妊娠十二周到二十周期间流产，称为中期流产。在妊娠二十周以后流产，称为早产，胎儿有可能存活，但需有非常先进的护理条件。流产的原因较多，也比较复杂，主要以下几个方面的原因：　

一、[[胚胎发育]]不全：孕卵异常是早期流产的主要原因，在妊娠头两个月的流产中，约有80%是由于[[精子]]和[[卵子]]有某种缺陷，以致使胚胎发育到一定程度而终止，因此，这种流产的排出物中，见不到原始的胚胎组织。

二、内分泌功能失调：受精卵在[[孕激素]]作用下，才能在子宫壁上着床，[[生长发育]]成胎儿。当体内孕激素分泌不足时，使子宫[[蜕膜]]发育不良，从而影响受精卵的发育，容易引起流产。如果[[前列腺素]]增多，会引起子宫肌肉的频繁收缩，也会导致流产。甲状腺功能降低，可使[[细胞氧化]]能力障碍，进而影响胚胎的生长发育而流产。

三、[[生殖器]]官疾病：子宫畸形如[[双角子宫]]、纵隔子宫、[[子宫发育不良]]。盆腔肿瘤，尤其是粘膜下肌瘤等均可影响胎儿的生长发育而导致流产。子宫内口松弛或宫颈深度裂伤都引起胎膜早破而发生晚期流产。

四、孕妇全身性疾病：孕妇患有[[流感]]、[[伤寒]]、[[肺炎]]等[[急性传染病]]，[[细菌毒素]]或病毒通过胎盘进入胎儿体内，使胎儿中毒死亡。[[高热]]可促进子宫收缩而引起流产。孕妇患有[[重度贫血]]、[[心力衰竭]]、慢性肾炎和高血压等[[慢性病]]，可因[[胎盘梗塞]]及子宫内[[缺氧]]而使胎儿残废，而致流产。孕妇营养不良，特别是[[维生素]]缺乏，以及汞、铅、[[酒精中毒]]均可引起流产。　

五、[[外伤]]：孕妇的腹部受到外力的撞击、挤压，以及孕妇跌倒或参加重体力劳动、剧烈体育运动；腹部手术如阑尾炎，或卵巢囊肿手术均可引起子宫收缩而发生流产。　

六、情绪急骤变化：孕妇的情绪受到重大刺激，过度悲伤，惊吓，恐惧，及及情绪过分激动，可引起孕妇体内环境失调，促使子宫收缩引起流产。

七、胎盘发育不良：胎儿在母体内生长发育，主要通过胎盘将母体的营养物质和[[氧输送]]到胎儿，如果胎盘发育不良或出现疾病，胎儿得不到营养物质和氧而停止生长引起流产。　

八、母儿血型不合：孕妇过去曾接受过[[输血]]，或在妊娠过程中产生和血型不合的致凝因子，会使胎儿的体内细细胞发生[[凝集]]和[[溶血]]，从而引起流产。

以上孕妇自然流产的八大原因分析为您提供参考，希望大家能注意自己的身体变化，以免造成不必要的流产后果。　　
==自然流产后多久可再怀孕==
国外相关调查认为自然流产后等待再次妊娠的时间会影响女性的心理状况，如果自然流产后等待8个月没有怀孕，妊娠信心会很快减退。他们同时发现，妊娠间隔时间超过1年以上者，流产发生率明显高于1年内妊娠者。

关于女性自然流产后多久再怀孕较合适的最新观点是：自然流产后的妇女如果希望迅速怀孕，不需要等待，随时妊娠并不会增加流产的几率。

研究人员选取102例初产妇作为研究对象。其中，2次妊娠间隔时间牗自然流产至下次妊娠末次月经期牍小于3个月的有28例，3至12个月的有74例。结果发现，两组初产妇妊娠后发生[[前置胎盘]]、早产和胎膜早破的风险率没有显著差异，胎儿出生后的情况也无显著差异。

同时，自然流产后迅速妊娠对妇女的心理健康有益，可增强怀孕的信心，缩短自然流产带来的伤痛，减少[[抑郁症]]的发生。　　
==自然流产后再怀孕怎样保胎？==
自然流产后再怀孕建议首先要到医院检查清楚，如果确定怀孕最好做优生优育系列、内分泌等检查，对症处理，尽量避免再次出现类似问题。孕12周前流产为早期自然流产早期自然流产的病因很多如：

1、染色体异常。这是引起自然流产的[[常见病]]因。

2、内分泌因素。常见原因为黄体功能不全。

3、解剖因素。包括先天性子宫发育异常，如幼稚子宫、[[单角子宫]]、双角子宫、子宫纵/横隔，宫腔粘连，[[黏膜]]下子宫肌瘤，[[息肉]]，宫颈机能不全等。

4、感染因素。女性生殖道多种病原体感染均可导致流产，常见的有支原体、衣原体、[[弓形体]]、[[淋球菌]]、李斯特菌、[[单纯疱疹病毒]]、[[风疹病毒]]、[[巨细胞病毒]]及原虫。

5、免疫因素。　　
==自然流产的保胎方法==
1、生活有规律：

起居以平和为上，如早晨多吸新鲜空气，适当的活动，每日保证睡眠8小时，条件允许可午睡，既不要太逸 (如过于贪睡 )亦不可太劳 (如提掣重物或攀高履险等 )。逸则[[气滞]]，导致难产；劳则气衰，导致伤胎流产。养成每日大便定时习惯，保证大便通畅，但应避免用[[泻药]]。

2、注意个人卫生：

多换衣，勤洗澡，但不宜[[盆浴]]、游泳。特别要注意阴部清洁，防止病菌感染。衣着应宽大，腰带不宜束紧。平时应穿平底鞋。

3、选择合适的饮食：

食物要易于[[消化]]。尤其选食富含各种维生素及微量无奈的食品，如各种[[蔬菜]]、水果、豆类、蛋类、肉类等。胃肠[[虚寒]]者，慎服[[性味]]寒凉食品，如[[绿豆]]、[[白木耳]]、[[莲子]]等；体质[[阴虚火旺]]者慎服雄鸡、[[牛肉]]、[[狗肉]]、[[鲤鱼]]等易上火之品。

民间有不少食疗方对预防习惯性流产和先兆性流产很有效果。这里向大家介绍二则：

1）莲子、[[桂圆]]肉各 50克，文火堡汤，加山药 100克煮粥。怀孕后即开始食用，每日 1～ 2次，适宜于阴道出血、小腹坠痛、腰腿酸软、苔白[[舌淡]]有习惯性流产史者。

2）[[南瓜蒂]] 3个，[[莲蓬]]蒂 6个，共焙黄为末，分3次服，火汤送下，一日服完，适且于妊娠数月后胎动腹痛、阴道出血、颜色鲜红、[[面赤]][[口干]]、[[五心烦热]]、[[小便短赤]]的[[血热]]型先兆性流产者。

4、保持心情舒畅：

妇产科研究者认为自然流产是因为孕妇脑[[皮层]]下中枢兴奋亢进所致，试验证明[[神经系统]]的机能状态对流产起着决定性的作用，因此妊娠期精神要舒畅，避免各种刺激，采用多种方法消除紧张、烦闷、恐惧心理，以调和情志。

5、慎戒房事：

对有自然流产安的孕妇来说，妊娠三个月以内，七个月以后应避免房事，习惯性流产者此期应严禁房事。

6、定期做[[产前检查]]：

妊娠中期就应开始定期进行产前检查，以利医生及时发现和处理异常情况，并可指导孕期保健。　　
==自然流产后注意事项==
1、要保持[[会阴]]部清洁干燥，每天用温开水清洗1～2次，勤换卫生巾。选用标有“消”字、“准”字的卫生巾、纸。每晚用清水清洗外阴，用清洁干燥的毛巾擦干。切勿用手掏洗阴道，也不可自己用任何药物[[洗剂]]冲洗阴道。

2、术后2周内禁止盆浴，适当卧床休息，不做重体力劳动。1个月内禁止夫妻生活，以防生殖器官感染。

3、多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常。一般而言术后7-10天忌食冷饮,一月内忌食辛辣食物。　　
==自然流产后怀孕的注意事项==
1.自然流产后想要怀孕的话首先要选择一个适合的怀孕时间，一般来说，自然流产后怀孕的最好时间是流产的三个月后。而且在怀孕前最好是做下相关检查。

2、怀孕以后孕妇要注意休息，劳逸结合，太劳容易引发流产，太逸在分娩时容易导致难产。在饮食上应该多吃些鸡蛋、牛奶、排骨、鸡、鱼等含有丰富[[蛋白质]]和维生素的食物。不能吃有利于子宫收缩和明显的堕胎作用的食物，例如海带、甲鱼等。

3、怀孕以后孕妇尽量不去公共场所，以免感染，不要养猫、狗等宠物，这些宠物身上的弓形虫也能够引发孕妇感染，而导致流产。　　
==自然流产与优生的关系==
床中常会遇到出生不久的婴儿，通过检验染色体，被确诊为先天性[[痴呆]]，也称[[先天愚型]]。此病是[[遗传病]]，其表现是痴呆面容，双眼距离宽，[[外眼角]]向上，塌鼻梁，张口伸舌，这往往是盲目保胎的结果。

现代医学认为，造成自然流产的原因是受精卵内部异常，特别是染色体异常。这种自然流产常常发生在妊娠早期。

造成胎儿染色体异常的原因有：一种是在环境中有致畸因素，包括[[放射线]]、病毒、药物等因素作用于精子、卵子或受精卵，导致胎儿染色体异常；另一原因是胎儿父母一方或双方染色体异常，但从表面看无异常现象，这称为染色体异常[[携带者]]。他们孕育的胚胎基本为染色体异常儿，导致胚胎发育障碍，造成自然流产。从这点来看，自然流产是去除异常胎儿，保留健康胎儿的优生途径。

从遗传学的角度来看，保胎治疗应持谨慎和科学的态度，在排除生殖器官本身疾病和内分泌紊乱等非遗传因素外，应对夫妻双方及胎儿染色体检验，发现异常应立即中止妊娠。　　
==自然流产后[[不孕]]不育的原因==
自然流产和人工流产后的不孕，是现今不少见的一种不孕类型，如果伴有[[闭经]]，则将使问题更趋复杂。在[[妇科]][[门诊]]发现，约有1/3的不孕妇女，在婚前或婚后有过自然流产或人工流产的历史，其中自然流产后不孕和闭经的发生率较人工流产者高3-4 倍。自然流产究其原因，是流产后感染引起[[输卵管炎]]性阻塞，或是流产时子宫腔内血液逆流进入输卵管，引起非[[炎症]]性[[血肿]]机化性输卵管阻塞。输卵管是一对与子宫相连的细长弯曲管道，是输送卵子、促成卵子和精子结合以及护送受精卵安抵宫腔的路径，如果发生阻塞，必然影响受孕，而流产后的[[继发性闭经]]或月经量减少，则可能是由于强力的刮宫造成子宫腔粘连所致。自然流产,子宫是产生月经和孕育胎儿的地方，如果有病变当然也会导致不孕。　　
==自然流产的症状==
可以概括为停经后阴道流血和腹痛。自然流产一般发生在怀孕的前12周，流产先后经历如下过程：[[绒毛]]与蜕膜剥离，[[血窦]]开放，阴道流血，玻璃的胚胎及血液刺激子宫收缩，排除胚胎，下腹部[[镇痛]]。当胚胎完全排出后，子宫收缩，血窦闭合，出血停止。因此，早期自然流产的症状为先出现阴道流血，而后出现腹痛。晚期自然流产的症状与早产、足月产相似，胎盘及胎儿娩出后，一般不会出太多血，为先出现腹部[[阵痛]]痛，后出现阴道流血。

女性对于自然流产有什么症状的了解很重要，对于自然流产的原因也是应该掌握的，遗传因素是自然流产的最主要的因素，还有吸烟(包括[[被动吸烟]])、饮酒、[[化学]]性毒物、噪音、情绪激动、高温环境等，夫妻双方患有任何不利胎儿生长发育的疾病都是导致自然流产的因素，这也是女性应该要注意的。　　
==自然流产的[[危险期]]==
自然流产的危险期，主要在怀孕的前三个月。这种自然流产，多半是胎儿染色体等异常所致，是自然淘汰的时期。466医院妇科专家认为，如果不是胎儿染色体异常的自然淘汰现象，而是因为孕妇本身的问题导致流产，根本之计就是找出问题，然后才可以对症下药，才能避免再次流产。　怀孕末期的最后三个月也是流产的危险期。由于此时胎儿已经相当大了，发生早产现象多半不是胎儿的问题，而是孕妇身体状况的缘故，所以医生会采取[[安胎]]的策略，让胎儿尽量在母体内待到预产期满。有安胎需要的孕妇多数属于怀孕中、晚期阶段。　　
==自然流产后保胎的注意事项==
发生自然流产的现象，只有在经过检查后，医生确定适合保胎的时候才能保胎，切勿盲目进行。一般来说，在保胎的时候需要注意以下几点。

1.保持良好的心情，孕妇要注意学会调节自己的情绪，尽量保持心情舒畅，这样对胎儿的生长发育也是非常有好处的。

2.要定期进行产前检查，一般情况，孕妇在妊娠中期就应该开始定期进行产前检查，方便及时发现和处理出现的异常情况，来保证胎儿的健康发育。

3.尽量避免房事，在妊娠前、后3个月尽量避免房事，以免因此而发生流产。

4.要养成良好的生活规律，注意合理的饮食。可以多吃些营养丰富易于消化的食物。　　
==自然流产要清宫吗==
果自然流产很干净的话，不一定要清宫，但如果有残留的话，可能需要清宫。那么要如何判断自然流产是否干净呢?专家指出，首先建议做一下B超检查，看一下情况再说。可以等出血较少时到医院检查。一般流产后[[出血时间]]可能在10-15天左右，如果超过20天还有流血的话，不排除残留的可能。流产后应间隔6月再怀孕，流产后一个月内禁止同房，注意预防感染。遵医嘱常规使用抗生素。下次怀孕前应进行常规的妇科检查和优生优育检查，以确保正常受孕。导致自然流产的原因很多，如果是染色体异常的话，以后可能还是会发生此类情况，但是如果是其他问题，一般也是会正常受孕，或是经过检查有些问题通过治疗也是可以正常受孕的，不要太过担心。　　
==自然流产后为什么肚子疼==
一、不全流产

不全流产就是手术中未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净。术后子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外，而发生阵性收缩。此时患者腹痛阵发性发作，发作时疼痛难忍，并有阴道出血量增多，颜色鲜红，有大[[血块]]，血块排出后腹痛减轻，如此反复发作。出现不全流产时一般要做[[清宫术]]，将宫腔内残留的胚胎组织刮出，腹痛自然消失。

二、[[子宫穿孔]]

这是打胎中发生的一种很严重的并发症。[[穿孔]]时患者多有突然剧烈腹痛，少部分人也可以没有明显感觉。子宫穿孔引起的腹痛为持续性，阴道有少量出血，如果合并有[[内出血]]，可以引起[[腹膜]]刺激征：[[腹痛拒按]]，[[压痛]]、[[反跳痛]]同时存在。子宫穿孔发生的机会很少，易发生在子宫位置过度倾曲或剖腹产一年内再孕的妇女，或多次频繁行人工流产术的妇女。

三、宫腔[[积血]]

多发生在术后几小时内，患者腹痛难忍，如刀割样，阴道内有少量血水流出妇科检查发现子宫增大明显，质软，有触痛。宫腔积血发生的人数也很少，子宫位置过度倾曲、宫颈口过紧的妇女容易发生。

四、术后感染

术后感染多发生在术后两周内，可以由手术操作直接引起，也可以因术后患者不注意卫生，如有性生活、游泳等原因引起。一般导致急盆腔炎，出现剧烈腹痛，呈持续性，可以阵发性加重，伴[[发热]]恶寒，阴道出血，颜色鲜红，有腥臭味，或夹有黄色分泌物。查体时腹痛拒按，有压痛、反跳痛妇科检查有子宫颈举痛，[[子宫体]]压痛，双附件可以有片状或条索状增厚，压痛明显。

[[分类:女性]][[分类:孕育]][[分类:流产]]
==健康问答网关于自然流产的相关提问==
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自然流产 - 版本历史

2014年4月17日 (四) 04:25 Floyd

112.247.109.102：以“妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者，称为自然流产。自然流产根据发生的时间不同，又可以分为早期自...”为内容创建页面

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2014年4月17日 (四) 04:25 Floyd

112.247.109.102：以“妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者，称为自然流产。 自然流产根据发生的时间不同，又可以分为早期自...”为内容创建页面

112.247.109.102：以“妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者，称为自然流产。自然流产根据发生的时间不同，又可以分为早期自...”为内容创建页面