https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%87%AA%E4%BD%93%E9%9D%99%E8%84%89%E7%A7%BB%E6%A4%8D%E6%9C%AF 2026-04-21T19:39:21Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%87%AA%E4%BD%93%E9%9D%99%E8%84%89%E7%A7%BB%E6%A4%8D%E6%9C%AF&diff=148492&oldid=prev 2014-02-05T13:43:39Z

<p>以“［适应证］ <a href="/%E8%A1%80%E7%AE%A1" title="血管">血管</a>切除或整修后，若缺损过大，在2～3cm以上，或估计端端吻合后将产生过大张力时，应进行<a href="/index.php?title=%E8%A1%80%E7%AE%A1%E7%A7%BB%E6%A4%8D&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="血管移植（页面不存在）">血管移植</a>。...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>［适应证］<br /> <br /> [[血管]]切除或整修后，若缺损过大，在2～3cm以上，或估计端端吻合后将产生过大张力时，应进行[[血管移植]]。四肢血管[[移植]]多取伤员的自体静脉，其效果较[[人造血管]]为佳。常采用同侧[[大隐静脉]]移植以填补股、腘或[[腋动脉]]的缺损。如伤侧的[[股静脉]]、腘静脉也受伤时，则应该另一侧的大隐静脉。移植的[[静脉]]日久可能逐渐扩张，故对较大的[[动脉]]（如[[股动脉]]上段）进行移植时，宜用人造血管。<br /> <br /> ［手术步骤］<br /> <br /> 1.切开显露大隐静脉　在健侧[[大腿]]上部作一长切口，必要时向下腹延伸，以显露大隐静脉。<br /> <br /> 2.切取大隐静脉　细致地锐性分离大隐静脉，并[[结扎]]、切断所有小分支。用血管夹控制其上、下端后，切取一段比需要的还长2～3cm的静脉。<br /> <br /> 3.制备移植静脉　完全剥脱这段静脉的[[外膜]]后，浸泡在0.1%[[肝素]][[生理盐水]]液中备用。<br /> <br /> 4.缝扎大　缝扎大隐静脉的上、下残端。<br /> <br /> 5.倒转、移植静脉　根据血管分支的结扎线确定上、下端，将静脉段倒转，以免[[静脉瓣]]阻碍血流。<br /> <br /> 6.吻合血管　按二定点或三定点[[血管缝合]]法[[缝合]]移植段近端和远段[[吻合口]]。先缝前侧，再缝后侧。<br /> <br /> 如血管不便翻转缝合，可先从血管腔内缝合后壁，然后缝合前壁。<br /> <br /> 7.松开血管夹　在结扎最后一根[[缝合线]]之前松开远端血管夹，使[[血液]]充满[[静脉移植]]段，并排出空气，然后结扎缝线，接着再慢慢松开近端血管夹。<br /> <br /> ［术中注意事项、术后处理］<br /> <br /> 同[[血管清创术]]、[[血管修复术]]和[[血管端端吻合术]]，但肢体负重活动应延长到6周以后。</div>

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