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2014-01-26T04:19:07Z

以“在急性尿潴留突然发生的短时间内膀胱充盈，膀胱迅速膨胀而成为无张力膀胱下腹胀感并膨隆，尿意急迫，而...”为内容创建页面

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在[[急性尿潴留]]突然发生的短时间内[[膀胱]]充盈，膀胱迅速[[膨胀]]而成为无张力膀胱下腹[[胀感]]并膨隆，[[尿意]]急迫，而不能自行[[排尿]]者。既往排尿正常，无[[排尿困难]]的病史。膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为[[尿潴留]]。引起尿潴留的原因很多，一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留有前列腺肥大、[[尿道狭窄]]、膀胱或[[尿道结石]]、[[肿瘤]]等[[疾病]]、阻塞了[[膀胱颈]]或[[尿道]]而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变，尿潴留是由排尿[[功能障碍]]引起的。如[[脑肿瘤]]、[[脑外伤]]、[[脊髓肿瘤]]、[[脊髓损伤]]、[[周围神经]]疾病以及手术和[[麻醉]]等均可引起尿潴留。
==膀胱膨隆的原因==
[[尿潴留]]原因分两类：

①[[尿道]]梗阻：尿潴留可由于[[尿道炎]]症[[水肿]]或[[结石]]、[[尿道狭窄]]、尿道[[外伤]]、[[前列腺肥大]]或[[肿瘤]]、[[急性前列腺炎]]或[[脓肿]]、[[膀胱肿瘤]]等阻塞尿道而引起。

②[[神经]]因素：各种原因所致的中枢神经疾患以及[[糖尿病]]等所致[[植物神经]]损害都可引起尿潴留。
==膀胱膨隆的诊断==
诊断时根据病史、[[膀胱胀]]满的[[症状]]及[[体征]]，而尿不能排出或不能完全排空时可确定为[[尿潴留]]。通过[[耻骨]]上部的[[视诊]]和[[叩诊]]等发现尿潴留后，再进一步通过[[B超]]检查和导尿来证实。病因诊断依靠询问有无[[尿路感染]]、[[尿石]]排出、[[尿道损伤]]、[[前列腺病]]变、[[中枢神经系统感染]]以及[[糖尿病]]等病史，结合症状、体征以及[[膀胱]][[X线]]平片检查、B超和[[尿道]]、[[膀胱镜检查]]，以查明尿潴留的原因。
==膀胱膨隆的鉴别诊断==
[[膀胱憩室]]：分先天性和[[继发性]]，[[先天性膀胱憩室]]壁含有[[肌纤维]]。后天性多继发于下[[尿路梗阻]]。膀胱憩室患者多在10岁前及50～60岁间死亡。一般无特殊[[症状]]，如合并有梗阻、[[感染]]，可出现[[排尿困难]]、[[尿频]]、[[尿急]]、[[尿痛]]，部分出现[[血尿]]。巨大[[憩室]]可出现两段[[排尿]]症状，为本病的特征性表现。结合[[影像学]]检查、[[内腔]][[镜检]]查可以确诊。

[[巨大膀胱]]：巨大膀胱-巨大[[输尿管]][[综合征]]又名巨大膀胱并发巨大输尿管征，其特征为[[膀胱]]-输尿管巨大增粗，但无下尿路梗阻及[[膀胱输尿管反流]]，亦无下尿路梗阻病变。有人认为巨大膀胱或巨大输尿管，应作为各自独立[[疾病]]来诊断。目前随着检查技术的进步，发现扩张的膀胱亦有可逆性的病例，[[输尿管扩张]]亦为可逆性。关于无下尿路梗阻观点，目前亦发现梗阻所在。同时，对输尿管和膀胱扩大到什么程度才可诊断，尚无标准。

[[膀胱结石]]：多在膀胱内形成，少数自上尿路移行而来。膀胱结石有地区性，多见于10岁以下的男孩，似与营养有关。近年来，随着我国人民生活水平的不断提高，膀胱结石的[[发病率]]已有减少趋势。[[老年人膀胱]][[结石]]常为[[前列腺增生症]]的[[并发症]]。一般膀胱结石患者的[[临床表现]]包括血尿、[[频尿]]、[[夜尿]]、排尿痛、[[尿路感染]]、[[急性尿潴留]]…等。根据典型病史和症状，较大或较多的结石常在排尿后，行双合诊可在[[直肠]]或[[阴道]]中触及，用金属探条经尿道在膀胱内可产生金属磨擦及碰击感，膀胱区摄[[X线]]平片多能显示结石阴影，[[B超]]检查可探及膀胱内结石声影，[[膀胱镜检查]]可以确定有无结石、结石大小、形状、数目，而且还能发现X线透光的阴性结石以及其它病变，如[[膀胱炎]]，[[前列腺增生]]、膀胱憩室等。

诊断时根据病史、[[膀胱胀]]满的症状及[[体征]]，而尿不能排出或不能完全排空时可确定为[[尿潴留]]。通过[[耻骨]]上部的[[视诊]]和[[叩诊]]等发现尿潴留后，再进一步通过B超检查和导尿来证实。病因诊断依靠询问有无尿路感染、[[尿石]]排出、[[尿道损伤]]、[[前列腺病]]变、[[中枢神经系统感染]]以及[[糖尿病]]等病史，结合症状、体征以及膀胱X线平片检查、B超和[[尿道]]、膀胱镜检查，以查明尿潴留的原因。
==膀胱膨隆的治疗和预防方法==
预防[[尿潴留]]的相关注意事项：

1、孕妇在产后4-6小时内，无论有无[[尿意]]，应主动[[排尿]]。此外，可在产后短时间内多吃些带汤饮食，多喝[[红糖]]水，使[[膀胱]]迅速充盈，以此来强化尿意

2、不习惯卧位排尿的产妇，可以坐起来或下床[[小便]]。

3、用温开水洗外阴部或热水熏外阴部以解除[[尿道括约肌]][[痉挛]]，诱导[[排尿反射]]。也可用持缓的流水声诱导排尿。

4、在[[耻骨联合]]上方的膀胱部位，用[[热水袋]]外敷，以改善膀胱的[[血液循环]]消除[[水肿]]。

5、[[肌肉注射]][[新斯的明]]0.5毫克，促进膀胱收缩排尿。采用以上措施仍不排尿，可在严密[[消毒]]后插入[[导尿管]]，保留导尿管24-48小时，每隔4小时开放一次。
==参看==
*[[膀胱肿瘤]]
*[[肉芽肿性前列腺炎]]
*[[小儿后尿道瓣膜]]
*[[小儿尿路感染]]
*[[尿路感染]]
*[[尿道狭窄]]
*[[尿道损伤]]
*[[非特异性尿道炎]]
*[[膀胱炎]]
*[[盆腔症状]]
<seo title="膀胱膨隆,膀胱膨隆的治疗_膀胱膨隆的原因,膀胱膨隆怎么办_症状百科" metak="膀胱膨隆,膀胱膨隆治疗,膀胱膨隆原因,膀胱膨隆症状" metad="医学百科膀胱膨隆症状条目页面。介绍膀胱膨隆是怎么回事，膀胱膨隆的原因，膀胱膨隆怎么办，如何治疗等。在急性尿潴留突然发生的短时间内膀胱充盈，膀胱迅速膨胀而成为无张力膀胱下腹胀感并膨隆，尿意急迫..." />
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