https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%86%80%E8%83%B1%E8%86%A8%E5%87%BA 2026-04-18T02:09:50Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%86%80%E8%83%B1%E8%86%A8%E5%87%BA&diff=54036&oldid=prev 2014-01-25T23:55:30Z

<p>以“<a href="/%E8%86%80%E8%83%B1%E8%86%A8%E5%87%BA" title="膀胱膨出">膀胱膨出</a> cystocele 女性生殖系统损伤的一种，<a href="/%E8%86%80%E8%83%B1" title="膀胱">膀胱</a>向<a href="/%E9%98%B4%E9%81%93" title="阴道">阴道</a>前壁膨出。最常见的原因是<a href="/%E4%BA%A7%E4%BC%A4" title="产伤">产伤</a>造成保持膀胱正常位置...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[膀胱膨出]]<br /> <br /> cystocele<br /> <br /> 女性生殖系统损伤的一种，[[膀胱]]向[[阴道]]前壁膨出。最常见的原因是[[产伤]]造成保持膀胱正常位置的[[骨盆]]底[[筋膜]]及[[肌肉]]的损伤而又未及时修复。严重时[[尿道]]也膨出。轻者无症状，重症时常感腰酸下坠，自觉有物自阴道脱出，[[排尿]]后肿物会缩小。常伴有[[排尿困难]]及尿不干净的感觉。多伴有[[张力性尿失禁]]，即在腹压增加时如[[咳嗽]]、用力时可有尿液溢出，绝经后[[症状]]加重。用金属[[导尿管]]插入尿道可确定膨出部分即为膀胱。轻症不需治疗，重症者可行[[阴道前壁修补术]]，同时还需纠正长期慢性增加腹压的疾患，如慢性[[咳喘]]等。　　<br /> ==一、病因==<br /> [[前阴]]道壁的支持组织主要是[[耻骨]]膀胱宫颈筋膜。在[[分娩]]中胎头经过阴道时，耻骨膀胱宫颈筋膜及耻骨[[尾骨肌]]部均不可避免地极度伸张，甚至撕裂，如在产褥前期休息不好，尤其是过早从事体力劳动，使[[阴道支]]持组织不能恢复正常或接近正常，致膀胱失去支持力量而向阴道壁膨出，称为膀胱膨出；筋膜前部薄弱则可产生[[尿道膨出]]。　　<br /> ==二、[[临床表现]]==<br /> 轻者可无症状，或有轻度下坠感、腰酸、久立后加重，卧床休息后缩小。重者除坠感外，还常有排尿困难、并常有较多的残余尿，多并发[[尿路感染]]，如尿道内[[括约肌]]也松弛，可在大笑、咳嗽、用力等增加腹压的情况下，有尿液溢出，称张力性尿失禁。　　<br /> ==三、诊断及鉴别诊断==<br /> 主要依靠阴道[[视诊]]及[[触诊]]。视诊时阴道口宽阔，伴有[[陈旧性会阴裂伤]]。阴道口突出物在屏气时可能增大。触诊时突出包块为前阴道壁、柔软而边界不清。如用金属导尿管插入尿道膀胱中，则在可缩小的包块内触及金属[[导管]]，可确诊为膀胱或尿道膨出，也除外阴道内其他包块的可能，如粘膜下子宫[[肌瘤]]、[[阴道壁囊肿]]、阴道[[肠疝]]、肥大宫颈及[[子宫脱垂]]（可同时存在）等。　　<br /> ==四、膀胱膨出分==<br /> Ⅰ度指膨出的膀胱仍位于阴道内，较正常解剖部位下移；Ⅱ度指用力时膀胱膨出部显露于阴道口外；<br /> <br /> Ⅲ度指静止时膀胱膨出部显露于阴道口外；<br /> <br /> IV度指阴道前壁完全膨出至阴道口外，甚至超过[[大阴唇]]。　　<br /> ==五、预防==<br /> 应正确处理分娩。凡头盆不称者及早行剖宫产；宫口未开全时产妇不得用力向下屏气；当宫口已开全及时行会阴切开，必要时手术助产结束分娩，以避免[[第二产程延长]]；若发生[[会阴]]撕裂，应立即修复；产后避免过早参加体力劳动，产后[[保健操]]有助于盆底肌及筋膜张力的恢复。　　<br /> ==六、治疗==<br /> 轻者只需注意适当营养和缩肛运动。严重者需阴道壁修补。<br /> <br /> [[分类:生物]][[分类:保养]]</div>

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