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2014-01-26T05:31:15Z

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[[腹股沟痒]]多数是[[股癣]]引起的，股癣是指股内侧、[[会阴]]、臀部[[感染]][[真菌]]后引起的[[皮肤病]]。
==腹股沟痒的原因==
(一)发病原因

[[股癣]]的主要[[病原菌]]为[[红色毛癣菌]]和[[须癣毛癣菌]]。絮状[[表皮]][[癣]]菌以往也是股癣的[[常见病]]原菌，但近年来已较少。其他一些可以引起[[体癣]]的病原菌也可以成为股癣的病原，但所占比例不大。[[中医]]认为汗溻日久，[[外感]][[风邪]]所致。

(二)发病机制

由于股部比较适合[[真菌]]生长，股癣的[[发病率]]相对较高，此外，该部位[[皮肤]]薄嫩，红色毛癣菌和须癣毛癣菌适于股部生长。不透气的衣物可增加皮肤局部的温度和湿度，干扰[[角质层]]的屏障功能。红色毛癣菌和须癣毛癣菌侵入皮肤后，还要经过几个发展阶段，包括孵育期、在抗感染过程中增大和[[退化]]期。孵育期在角质层生长，[[临床表现]]轻微。一旦[[感染]]建立，毛癣菌和须癣毛癣菌的生长速度和表皮更新速度对于损害的发展是两个关键性因素。前者必须相等或前者大于后者，否则毛癣菌和须癣毛癣菌数量将下降。毛癣菌和须癣毛癣菌所产生的[[角蛋白酶]]和其他[[蛋白]]分解酶，不仅与其在皮肤定植和侵入，而且表现为皮肤损害。
==腹股沟痒的诊断==
主要[[症状]]是局部[[瘙痒]]明显。本病容易复发。多由于接触患[[癣病]]人或通过猫、狗等传染，或通过衣物用具而间接传染，或先患[[足癣]]，因搔抓蔓延而传染。夏季时节，气候炎热潮湿，人体[[多汗]]，尤其是股内，如不及时洗澡，或穿着紧身内裤大量汗液来不及[[蒸发]]，则易得此病。另外，患有[[糖尿病]]、[[白带]]过多等的病人，以及长期口服或局部应用大量[[广谱抗生素]]或[[皮质类固醇]]，也易患[[股癣]]。从[[发病率]]来看，主要是青年人，男性多于女性。本病多发于夏季，气候潮湿或炎热往往使病情加重，冬季缓解或痊愈。

股癣是好发于股部的[[皮肤病]]，有时还可累及[[会阴]]、[[阴阜]]部、肛周、臀部、[[阴囊]]皱褶等处，瘙痒剧烈，由于搔抓，患者可继发[[皮炎]]、[[苔癣]]化改变或[[继发感染]]。

特征：

(1)股癣刚开始时，为边缘清晰、稍微隆起的[[红斑]]，渐渐扩大，上面有落屑，渐渐由红色转为褐色或[[肤色]]。

(2)病损的中心渐渐自动愈合，向周围发展，红斑的边缘[[炎症]]比较明显，上面可有[[皮疹]]、[[水疱]]、痂皮，甚至[[糜烂]]，形成环形。

(3)愈后留下暂时性[[色素沉着]]，[[瘙痒症]]状严重。

股癣初发时为股部内侧靠近阴囊处出现潮红、小丘疹，继而在[[丘疹]]顶部形成小片白色[[鳞屑]]，皮疹逐渐向周围扩延，界限清楚(图1，2)。在[[进行期]]，边缘可同时出现丘疹、水疱和鳞屑，偶见[[脓疱]]。自觉瘙痒个体差异很大，严重时奇痒难忍，轻则毫无痒感。经常搔抓可呈[[苔藓化]]并伴色素沉着。皮损也可扩延到下[[腹部]]、会阴及臀部。阴囊和[[阴茎]][[皮肤]]也可能累及。

病情与季节密切相关，夏季易扩延加重、痒感显著，冬季可自然缓解、病情稳定。本病如不及时治疗可以长期迁延不愈。

典型股癣的诊断不困难，主要是根据[[阴股]]部有对称或单侧发生的、界线清楚的环形炎性皮损，边缘有播散性的丘疹、水疱、鳞屑，取鳞屑和水疱做直接[[镜检]]可查到[[真菌]](图3)，镜检的阳性率很高。

主要症状是局部瘙痒明显。本病容易复发。多由于接触患癣病人或通过猫、狗等传染，或通过衣物用具而间接传染，或先患足癣，因搔抓蔓延而传染。夏季时节，气候炎热潮湿，人体多汗，尤其是股内，如不及时洗澡，或穿着紧身内裤大量汗液来不及蒸发，则易得此病。另外，患有糖尿病、白带过多等的病人，以及长期口服或局部应用大量广谱抗生素或皮质类固醇，也易患股癣。从发病率来看，主要是青年人，男性多于女性。本病多发于夏季，气候潮湿或炎热往往使病情加重，冬季缓解或痊愈。

股癣是好发于股部的皮肤病，有时还可累及会阴、阴阜部、肛周、臀部、阴囊皱褶等处，瘙痒剧烈，由于搔抓，患者可继发皮炎、苔癣化改变或继发感染。

特征：

(1)股癣刚开始时，为边缘清晰、稍微隆起的红斑，渐渐扩大，上面有落屑，渐渐由红色转为褐色或肤色。

(2)病损的中心渐渐自动愈合，向周围发展，红斑的边缘炎症比较明显，上面可有皮疹、水疱、痂皮，甚至糜烂，形成环形。

(3)愈后留下暂时性色素沉着，瘙痒症状严重。
==腹股沟痒的鉴别诊断==
[[腹股沟痒]]的鉴别诊断：

1、[[肛门瘙痒]]：　[[肛门瘙痒症]](peritus ani,[[PA]])是一种常见的局部[[瘙痒症]]。[[肛门]]部有时有轻微发痒，如[[瘙痒]]严重，经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性[[神经]][[机能障碍]]性[[皮肤病]]。一般只限于肛门周围，有的可蔓延到会阴、[[外阴]]或[[阴囊]]后方。多发生在20～40岁中午、老年，20岁以下的青年较少，很少发生于儿童。男比女多见，习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症。[[继发性]]瘙痒症有明显致病原因，容易治疗;自发性或原因不明的PA不易治愈，也常复发，约占全部病人的50%。

2、[[尿道口痒]]：性[[淋菌性尿道炎]](急性[[淋病]])：[[潜伏期]]为1-14天，常为2-5天。初起，为急性[[前尿道]]炎、[[尿道]]口红肿、发痒及轻微[[刺痛]]，继而有稀薄粘液流出，引起[[排尿]]不适。

3、[[阴囊瘙痒]]：阴囊瘙痒一般是由[[阴囊湿疹]]，[[过敏性皮炎]]，[[疥疮]]等引起的。阴囊瘙痒是一种十分常见的表现，尤其是男青年。

4、[[肛门湿疹瘙痒]]：肛门湿疹瘙痒是继发性瘙痒的一种。继发性瘙痒症产生于[[原发性疾病]]及各种皮肤病，伴有明显的特异性[[皮肤]]损害和原发病变，瘙痒常是原发病变的一个[[症状]]。如[[肛瘘]]、肛门湿疹、[[湿疣]]、[[神经性皮炎]]、[[肛管]]直肠[[肿瘤]]、[[蛲虫]]等引起的肛门瘙痒均属此类。

主要症状是局部瘙痒明显。本病容易复发。多由于接触患[[癣病]]人或通过猫、狗等传染，或通过衣物用具而间接传染，或先患[[足癣]]，因搔抓蔓延而传染。夏季时节，气候炎热潮湿，人体[[多汗]]，尤其是股内，如不及时洗澡，或穿着紧身内裤大量汗液来不及[[蒸发]]，则易得此病。另外，患有[[糖尿病]]、[[白带]]过多等的病人，以及长期口服或局部应用大量[[广谱抗生素]]或[[皮质类固醇]]，也易患[[股癣]]。从[[发病率]]来看，主要是青年人，男性多于女性。本病多发于夏季，气候潮湿或炎热往往使病情加重，冬季缓解或痊愈。

股癣是好发于股部的皮肤病，有时还可累及[[会阴]]、[[阴阜]]部、肛周、臀部、阴囊皱褶等处，瘙痒剧烈，由于搔抓，患者可继发[[皮炎]]、[[苔癣]]化改变或[[继发感染]]。

特征：

(1)股癣刚开始时，为边缘清晰、稍微隆起的[[红斑]]，渐渐扩大，上面有落屑，渐渐由红色转为褐色或[[肤色]]。

(2)病损的中心渐渐自动愈合，向周围发展，红斑的边缘[[炎症]]比较明显，上面可有[[皮疹]]、[[水疱]]、痂皮，甚至[[糜烂]]，形成环形。

(3)愈后留下暂时性[[色素沉着]]，瘙痒症状严重。

股癣初发时为股部内侧靠近阴囊处出现潮红、小丘疹，继而在[[丘疹]]顶部形成小片白色[[鳞屑]]，皮疹逐渐向周围扩延，界限清楚(图1，2)。在[[进行期]]，边缘可同时出现丘疹、水疱和鳞屑，偶见[[脓疱]]。自觉瘙痒个体差异很大，严重时奇痒难忍，轻则毫无痒感。经常搔抓可呈[[苔藓化]]并伴色素沉着。皮损也可扩延到下[[腹部]]、会阴及臀部。阴囊和[[阴茎]]皮肤也可能累及。

病情与季节密切相关，夏季易扩延加重、痒感显著，冬季可自然缓解、病情稳定。本病如不及时治疗可以长期迁延不愈。

典型股癣的诊断不困难，主要是根据[[阴股]]部有对称或单侧发生的、界线清楚的环形炎性皮损，边缘有播散性的丘疹、水疱、鳞屑，取鳞屑和水疱做直接[[镜检]]可查到[[真菌]](图3)，镜检的阳性率很高。

主要症状是局部瘙痒明显。本病容易复发。多由于接触患癣病人或通过猫、狗等传染，或通过衣物用具而间接传染，或先患足癣，因搔抓蔓延而传染。夏季时节，气候炎热潮湿，人体多汗，尤其是股内，如不及时洗澡，或穿着紧身内裤大量汗液来不及蒸发，则易得此病。另外，患有糖尿病、白带过多等的病人，以及长期口服或局部应用大量广谱抗生素或皮质类固醇，也易患股癣。从发病率来看，主要是青年人，男性多于女性。本病多发于夏季，气候潮湿或炎热往往使病情加重，冬季缓解或痊愈。

股癣是好发于股部的皮肤病，有时还可累及会阴、阴阜部、肛周、臀部、阴囊皱褶等处，瘙痒剧烈，由于搔抓，患者可继发皮炎、苔癣化改变或继发感染。

特征：

(1)股癣刚开始时，为边缘清晰、稍微隆起的红斑，渐渐扩大，上面有落屑，渐渐由红色转为褐色或肤色。

(2)病损的中心渐渐自动愈合，向周围发展，红斑的边缘炎症比较明显，上面可有皮疹、水疱、痂皮，甚至糜烂，形成环形。

(3)愈后留下暂时性色素沉着，瘙痒症状严重。
==腹股沟痒的治疗和预防方法==
[[阴股]]部经常潮湿是[[股癣]]发病的条件之一，体胖[[多汗]]者比体瘦者易患本病，因此，局部应保持干燥。洗澡后局部可扑撒[[粉剂]]如市售爽身粉等。平时穿着的内裤也不要过紧过厚，以通风透气为宜。股癣多数可能由手、[[足癣]]自身传染而来，因此，积极根治[[手足癣]]和其他[[癣病]]是很重要的。

(1)洁身自好，不与他人发生不正当性关系。不使用他人内衣、内裤及洗浴用品。

(2)经常换洗内裤，并保持外阴部清洁，经常洗晒衣被。

(3)减少出汗，促进股根部[[蒸发]]作用。尽量保持[[会阴]]部干燥，穿宽松合适的贴身内裤，勿过紧。

(4)如患有[[灰指甲]]、[[鹅掌风]]、[[圆癣]]，应积极治疗，以防经手传染于阴股部。

梅雨季节小心股癣

夏季北京阴雨多湿，加上现代人愈来愈喜欢穿著紧身裤、牛仔裤、[[尼龙]]制的内裤及裤袜，所以[[感染]]股癣的人愈来愈多。医师呼吁，梅雨季节是股癣的好发时期，提醒民众应作好预防工作。
==参看==
*[[体癣]]
*[[红癣]]
*[[股癣]]
*[[瘙痒症]]
*[[花斑癣]]
*[[扁平苔癣]]
*[[臀部症状]]
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[[分类:臀部症状]]

腹股沟痒 - 版本历史

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