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	<title>腰肌劳损 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.109.102：以“'''腰肌劳损'''又称“功能性腰痛”或“腰背肌筋膜炎”等，主要是指腰骶部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤。腰肌劳损...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-01-25T16:36:56Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“&amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;腰肌劳损&amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;又称“功能性&lt;a href=&quot;/%E8%85%B0%E7%97%9B&quot; title=&quot;腰痛&quot;&gt;腰痛&lt;/a&gt;”或“腰背&lt;a href=&quot;/%E8%82%8C%E7%AD%8B%E8%86%9C%E7%82%8E&quot; title=&quot;肌筋膜炎&quot;&gt;肌筋膜炎&lt;/a&gt;”等，主要是指腰骶部肌肉、&lt;a href=&quot;/%E7%AD%8B%E8%86%9C&quot; title=&quot;筋膜&quot;&gt;筋膜&lt;/a&gt;等软组织慢性损伤。腰肌劳损...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;'''腰肌劳损'''又称“功能性[[腰痛]]”或“腰背[[肌筋膜炎]]”等，主要是指腰骶部肌肉、[[筋膜]]等软组织慢性损伤。腰肌劳损在[[慢性腰痛]]中，本病占的比例最大。多由[[急性腰扭伤]]后失治、误治，反复多次损伤；或由于劳动中长期维持某种不平衡体位，如长期从事弯腰工作；或由于习惯性姿势不良等引起。腰[[骶椎]]先天性[[畸形]]者，使腰骶部两侧活动不一致，更易导致腰骰部软组织的[[疲劳]]而引起腰痛。患者有长期腰痛史，反复发作。腰骶部一侧或两侧酸痛不舒，时轻时重，缠绵不愈。酸痛在劳累后加剧，休息后减轻，并与天气变化有关。腰肌劳损在急性发作时，各种症状均显著加重，腰部活动受限。急性腰扭伤未获适当治疗或治疗不彻底；长期不良姿势导致的腰部软组织[[劳损]]，使腰肌容易疲劳且易出现疼痛，称慢性腰肌劳损腰部软组织劳损.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
==原因==&lt;br /&gt;
腰肌劳损的原因有哪些？&lt;br /&gt;
#急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。&lt;br /&gt;
#治疗不及时处理方法不当。&lt;br /&gt;
#长期反复的过度腰部运动及过度负荷。如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物均可使腰肌长期处于高张力状态，久而久之可导致慢性腰肌劳损。&lt;br /&gt;
#慢性腰肌劳损与气候环境条件也有一定关系，气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。 &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
腰肌劳损是局部软组织的损伤，而[[腰椎间盘突出症]]是压迫[[神经]]导致的症状。鉴别这两个病最简单的就是前者疼痛局限在腰部，后者会有疼痛放射到臀部、[[大腿]]、[[小腿]]或是脚。轻微的腰突症卧床休息、睡硬板床、[[理疗]]、[[热敷]]，最多做做牵引；腰肌劳损休息就可以缓解。　　&lt;br /&gt;
===三类病因===&lt;br /&gt;
常见的病因有3种：&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1、棘上、[[棘间韧带]]慢性损伤。绝大多数病人有损伤史，弯腰时下腰部感觉酸痛[[无力]]，或腰部有断裂感;部分病人可伴有向臀部的放散痛，但无运动、[[感觉障碍]]。压痛常局限于腰椎4、5或腰5、骶l[[棘突]]上和棘突之间浅表组织，在病变处有时能触到[[韧带]]剥离感、[[结节]]等，腰椎X线摄片检查无骨质病变。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2、腰椎退行性[[脊椎炎]]。多发生在中年人，腰痛并非均来自[[增生]]的&amp;quot;[[骨刺]]&amp;quot;，而主要是来自肌肉、筋膜、韧带、后关节的劳损或[[椎间盘]]组织或[[硬脊膜]]和[[脊神经]]，&amp;quot;骨刺&amp;quot;可使腰部的运动受到限制，在临床上表现为运动不便。晨起或久坐起立时常出现明显腰痛，活动后上述症状能明显减轻;劳累和气候变化可使腰痛加剧。X线检查可发现&amp;quot;骨刺&amp;quot;及[[生理]]弧度、[[椎间隙]]改变。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3、[[第3腰椎横突综合征]]。第3腰椎是位于腰活动的中心，又是腰椎生理前凸最突出的地方，成为腰椎前屈、后伸、左右侧弯和左右旋转活动的枢纽，其两侧[[横突]]端受牵拉的应力最大。再则，由于第3腰椎横突最长，所承受的杠杆力也最大，在顶端附着有[[腰方肌]]、[[横突间肌]]、[[横突棘肌]]、骶棘肌、[[胸腰筋膜]]的深层、[[横突间韧带]]等组织，腰部任何方向的运动均使第3腰椎横突顶端承受反复的牵拉和磨动，故致伤机会较多。本病多见于青壮年，以腰部慢性、间歇性的酸胀、疼痛、[[乏力]]为主，症状不重，酸痛部位广泛，但讲不清楚具体的疼痛点，经充分休息后，症状不一定能消除，腰部容易疲劳有烦扰不适感。单一姿式难以持久维持，久坐、久立后，伸腰活动，改变体位才稍感轻松;劳动后腰局部症状即明显加重，酸痛可向臀部、大腿内侧放散。遇阴雨天，症状加重，天气晴朗酸痛可缓解。　　&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
==[[临床表现]]==&lt;br /&gt;
主要症状为腰或腰骶部疼痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈。腰部可有广泛[[压痛]]，脊椎活动多无异常。急性发作时，各种症状均明显加重，并可有[[肌肉]][[痉挛]]，脊椎侧弯和功能活动受限。部分患者可有[[下肢]]牵拉性疼痛，但无串痛和肌肤麻木感。疼痛的性质多为[[钝痛]]，可局限于一个部位，也可散布整个[[背部]]。腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或[[灼痛]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
劳累时加重，休息时减轻，适当活动和经常改变体位时减轻，[[活动过度]]又加重。不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。腰部有压痛点，多在[[骶棘肌]]处，[[髂骨]]脊后部、[[骶骨]]后骶棘肌止点处或[[腰椎]]横突处。腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数患者腰部活动稍受限。　　&lt;br /&gt;
==诊断==&lt;br /&gt;
===诊断要点===&lt;br /&gt;
患者多有腰部过劳或不同程度的外伤史。 腰部酸痛，时轻时重，反复发作，劳累时加重，休息后减轻。 弯腰工作困难，弯腰稍久则疼痛加重，常喜用双手捶腰，以减轻疼痛。 检查腰部外形多无异常，俯仰活动多无障碍。少数患者腰部活动稍受限并有压痛，压痛部位多在骶棘肌处、骶骨后面骶棘肌止点处，或髂骨嵴后部、腰椎横突部。 X线照片多无异常所见，少数患者可有[[骨质增生]]或[[脊柱畸形]]。　　&lt;br /&gt;
===检查===&lt;br /&gt;
1.X线检查：多无异常，少数和可有骨质增生或脊柱畸形。可以排除一些较为严重的疾病，比如腰椎间盘突出症、腰椎肿瘤、腰椎结核等，但有时候需要CT、MRI方可进一步确诊。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.年老或[[骨质疏松]]患者检查，可选择ECT检查、骨密度检查。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
==治疗==&lt;br /&gt;
===治疗原则===&lt;br /&gt;
腰肌劳损种为慢性病变，长期以来，影响患者的正常生活，工作，带来了很多麻烦，有些患者四处求医，反复发作，痛苦不堪，甚至心理蒙上一层阴影，腰肌劳损是不治之症，那么腰肌劳损能不能彻底治愈，需要注意三个环节，1.及时明确诊断；2.及时有效的综合治疗；3.及时的功能锻炼，做好日常保健，此三个环节缺一不可。&lt;br /&gt;
====及时明确诊断==== &lt;br /&gt;
腰肌劳损症状主要是腰或腰骶部疼痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈。腰部可有广泛压痛，脊椎活动多无异常。所以如果发现有类似的情况应及时就诊，明确诊断，排除其它因素的可能，仔细检查，以防漏诊，避免延误病情。有些患者在没有正确诊断下，盲目的治疗，丧失了最佳治疗时机。 &lt;br /&gt;
====及时有效的综合治疗====&lt;br /&gt;
经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的。西医对于腰肌劳损的治疗效果一般，主要是内服或外用一些抗炎镇痛药，疼痛明显者可能需要局部封闭治疗，可用局麻药和激素。治疗腰肌劳损，中医尤其独到之处，手段较多，包括针刺疗法、手法推拿、小针刀疗法、中药外敷等，其中针灸疗法和推拿疗法效果可靠，但是应该由有经验的中医师来施展，患者切不可模仿高难度动作，以防损伤腰椎，造成更大损害。&lt;br /&gt;
====及时的功能锻炼和康复后保健====&lt;br /&gt;
腰肌劳损在治疗过程中以及以后的[[康复治疗]]中，要少做使用腰部力量的高强度体力活动，甚至可能局部时间制动，目的是减轻疼痛，消除腰部[[肌肉疲劳]]并尽可能固定腰椎避免腰椎骨质增生，但是此方法容易引起功能丧失，腰[[肌萎缩]]，诱发其它病变，一般主张治疗与功能锻炼同时进行，避免愈后[[并发症]]，配合正确的功能活动，可以加快[[积液]]的吸收，康复后的保健至关重要，做到以上几个方面，腰肌劳损可以彻底治愈。&lt;br /&gt;
===中药治疗===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【治法】 [[舒筋活络]]，补肝益肾，佐以行气活血。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【方药】&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1．主方①补肾壮筋汤(钱秀昌《伤科补要》)：处方：熟地黄12克，当归12克，牛膝10克，山茱萸12克，茯苓12克，续断12克，杜仲10克，白芍10克，青皮5克，五加皮10克。水煎服，每日剂。肾阴虚者，加女贞子10克、龟板15克(先煎)。肾阳虚者，加巴戟天12克、补骨脂10克、仙茅10克、淫羊藿10克。急性发作而疼痛较甚者，加乳香5克、钩藤10克、丝瓜络6克。气血虚弱者，加黄芪15克、何首乌30克。②寒湿偏胜者，治宜[[祛风胜湿]]，温经通络，可用独活寄生汤(孙思邈《千金方》)：处方：独活6克，防风6克，川芎6克，牛膝6克，桑寄生18克，秦艽12克，杜仲12克，当归12克，茯苓12克，党参12克，熟地黄15克，白芍10克，细辛3克，甘草3克，肉桂2克(煽冲)。水煎服，每日齐0。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2．[[中成药]]①[[壮腰健肾丸]]，口服，每次．5克，每日～3次，开水送服。②[[骨仙片]]，口服，每次～6片，每日3次，开水送服。③[[金匮肾气丸]]，口服，每次l丸，每日2次，淡盐水送服。④[[小活络丹]]，口服，每次丸，每日2次，开水送服。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3．外用方①[[狗皮膏]]，烘热外敷患处。②[[麝香]]风湿膏，外贴患处。③[[坎离砂]]，使用时加醋约15克，装人布袋内，自然[[发热]]，敷在患处，如太热可来回移动。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4．单方验方①腰痛验方(鲍相璈《验方新编》)：处方：盐水炒杜仲9克，木瓜2．5克，破故纸9克，萆薢3克，续断4．5克，当归3克，金毛狗脊4．5克，炙甘草3克，核桃肉30克，食盐l匙，甜酒l杯。将核桃肉、盐、酒以一半同药入罐煎，另一半于服药时同药咽下。②壮本丹(鲍相墩《验方新编》)：处方：[[肉苁蓉]](酒洗、焙干)15克，杜仲(酒洗)15克，巴戟天(酒浸、去皮)15克，青盐15克，核桃3克，破故纸(盐炒)3克，[[小茴香]]3克。共为末，用猪腰子1对，剖开去[[白膜]]，入药在内，扎住，再用面包紧，入火内烧熟，去药与面。每服1个，酒送下。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''治疗腰肌劳损的几味中药'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
在中医来说，腰痛是以[[外因]]、内因及[[不内外因]]的辨症[[论治]]。在外因方面，腰痛是以[[外感风寒]]湿引起的病因为主。在内因方面，腰痛是以肾阳虚和肾阴虚为主。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
在不内外因方面，腰痛是虚症和实症的辨症为主。实者，是以腰痛较剧烈，其痛状如锥刺，痛有定处而拒按，俯仰不便，是属于淤血腰痛，其他尚有闪挫腰痛及[[坐骨神经痛]]等等。虚者，其腰痛隐隐发作，腰部酸软，喜按喜揉，遇劳更甚，卧则减轻，这是属于腰肌劳损的腰痛。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
腰痛是属于腰肌劳损所引起的，是属于虚性的腰痛。 附录上述四种中药的功效：&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
老[[熟地]]： 补肾、益阴血，也是治疗肾虚的要药。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
牛膝： 补腰肌、强筋骨，可以治疗肾虚所致的[[腰膝酸痛]]的要药。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
杜仲： 补肝肾、强筋骨、壮腰健膝的中药。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[鹿筋]]： 可以壮筋骨，治劳损的要药。　　　　&lt;br /&gt;
===针灸疗法===&lt;br /&gt;
1．针刺取[[阿是穴]]：[[肾俞]]、[[志室]]、[[气海俞]]、[[命门]]、[[腰阳关]]、次髎、[[委中]]等，针刺后可在腰部穴加[[拔火罐]]，以[[散瘀]][[温经止痛]]。隔日1次，10次为1个疗程。[[结核]]及[[肿瘤]]患者不宜[[针灸]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2．[[耳针]]刺腰骶区、[[神门]]区、[[肾区]]等，可稍作捻转，两耳同刺，留针10分钟，隔日1次，可连作2-3次。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
腰部劳损的练功活动 对腰部劳损应加强腰背肌锻炼，以促进气血流通，增强腰部筋肉的力量。可作前俯后仰、左右侧屈、风摆[[荷叶]]、仰卧举腿、飞燕点水等功，并可结合广播操、[[太极拳]]等。 &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
急性腰扭伤后未彻底治疗，或逐渐劳损、出汗受凉以及运动量过大，超过了局部所承受的能力或反复单一动作疲劳积累所致。症状为以酸胀、疼痛由轻到重，自感不适开始，夜间疼痛加重，轻微活动疼痛减轻，在竞技状态时几乎不疼，活动累了疼痛加重。 &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
===食物疗法===&lt;br /&gt;
[[腰椎间盘突出]]患者在生活中可配合食疗，以下几种方法可供参考： &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（1）海带25g，[[荔枝]]15g，小茴香15g。加水共煮，每日饮服一次。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（2）生[[韭菜]]（或根）500g。捣汁[[温服]]，每次ml，每日2次。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（3）[[淡菜]]300g。烘干研末，与[[黑芝麻]]150g炒熟，拌匀，早晚各服一匙。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（4）[[芝麻]]15g，大米100g。将芝麻用水淘净，轻微炒黄后研成泥状，加大米煮粥。每日剂，供早餐食用。　　&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
===康复锻炼方法===&lt;br /&gt;
慢性腰肌劳损往往是多种因素造成的。例如，长时间的体力劳动或运动，可因腰部负荷过重而造成腰肌的损伤。长期缺乏体育锻炼的胖子，站立时重心前移，也很容易引起腰部韧带、肌肉的劳损。腰部长时间遭受风寒，也可以引起慢性腰背部僵硬、疼痛。急性损伤处理不当或治疗不彻底，也会发展成慢性腰肌劳损。劳累后加重是慢性腰肌劳损的特点，下面介绍几种效果可靠又简便易行的康复锻炼方法：&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1．腰部前屈后伸运动&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
两足分开与肩同宽站立，两手叉腰，作好预备姿势。然后做腰部充分前屈和后伸各四次，运动时要尽量使腰部肌肉放松。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2. 腰部回旋运动&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
姿势同前。腰部作顺时针及道时针方向旋转各一次，然后由慢到快，由大到小，顺、逆交替回旋各八次。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3．“拱桥式”&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
仰卧床上，双腿屈曲，以双足、双肘和后[[头部]]为支点（五点支撑）用力将臀部抬高，如拱桥状，随着锻炼的进展，可将双臂放于胸前，仅以双足和头后部为支点进行练习。反复锻炼20～40次。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4. “飞燕式”&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
俯卧床上，双臂放干身体两侧，双腿伸直，然后将头、[[上肢]]和下肢用力向上抬起，不要使肘和[[膝关节]]屈曲，要始终保持伸直，如飞燕状。反复锻炼 20～40次。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
以上方法于睡前和晨起各做一次。　　&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
==腰肌劳损中医[[辨证论治]]经验方==&lt;br /&gt;
腰肌劳损中医治疗的[[辨证]]分析 ： &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
腰肌劳损中医可认为因感受寒湿、[[湿热]]、[[气滞血瘀]]、肾亏体虚或跌仆外伤所致。其病理变化常表现出以肾虚为本，感受外邪，跌仆闪挫为标的特点。临证首先宜分辨[[表里]][[虚实]][[寒热]]。大抵感受外邪所致者，其证多属表、属实，发病骤急，治宜[[祛邪]]通络，根据寒湿、湿热不同，分别施治。由肾精亏损所致者，其证多属里、属虚，常见慢性反复发作，治宜[[补肾益气]]为主。 临床治疗的辨证论治： &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
===寒湿型===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【证见】 腰部冷痛重着，转则不利，静卧不减，阴雨天加重。[[舌苔白腻]]，脉沉。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【治法】 散寒祛温，温通经络。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【方药】（1）主方甘姜苓术汤 ([[张仲景]]《[[金匮要略]]》)加味，处方：[[干姜]]12克，[[炙甘草]]9克，[[白术]]15克，[[茯苓]]20克，[[杜仲]]、[[独活]]各12克，[[狗脊]]20克，[[牛膝]]15克。水煎服。（2）二术[[苡仁]]汤 (刘国普验方) 处方：白术30克，[[薏苡仁]]20克，[[苍术]]15克。水煎服。(3)强腰散 (张鉴铭验方) 处方：[[川乌]]30克，[[肉桂]]30克，干姜30克，[[白芷]]20克，[[胆南星]]20克，[[赤芍]]20克，[[樟脑]]30克。将上药共研为极细粉末，每次～50克，开水冲调如糊状，摊于[[纱布]]，趁热时敷贴于痛处，隔日1换。（4）[[独活寄生汤]]（孙思邈《千金方》）：处方：独活6克，[[防风]]6克，[[川芎]]6克，牛膝6克，[[桑寄生]]18克，[[秦艽]]12克，杜仲12克，[[当归]]12克，茯苓12克，[[党参]]12克，[[熟地黄]]15克，[[白芍]]10克，[[细辛]]3克，[[甘草]]3克，肉桂2克（煽冲）。水煎服，每日剂，连服7剂。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
===湿热型===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【证见】 腰痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加重，活动后可减轻，尿赤。[[舌苔黄腻]]，[[脉滑]]数。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【治法】 [[清热利湿]]，[[舒筋通络]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【方药】(1)主方四妙散(张秉成《成方便读》) 加减,处方：苍术、[[黄柏]]各12克，薏苡仁30克，[[忍冬藤]]、[[萆薢]]各20克，[[木瓜]]、[[防己]]、[[海桐皮]]、牛膝各15克，甘草6克。水煎服。 (2)补肾[[活血]]汤(赖天松等《临床奇效新方》) 处方：当归、赤芍、木瓜、[[泽泻]]各10克，[[生地黄]]15克，[[桃仁]]、红花、川芎、[[桂枝]]、[[蜂房]]各6克，[[丹参]]9克，茯苓12克。水煎服。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
===肾虚型===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【证见】 腰痛而酸软，喜按喜揉，足膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，[[面色苍白]]，[[心烦]][[口干]]，喜暖怕冷，[[手足不温]]、常反复发作。脉沉细或细数。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【治法】 [[补肾填精]][[益气]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【方药】(1) 主方[[左归丸]] (张介宾《[[景岳全书]]》)加减, 处方：熟地黄20克，山药、[[枸杞子]]各15克，[[山茱萸]]、[[菟丝子]]、茯苓、[[牡丹皮]]各12克，桑寄生、[[龟板]](先煎)各30克，牛膝15克，牡丹皮、泽泻各lO克。水煎服。若[[肾阳虚]]者，去牡丹皮、泽泻、龟板，加熟[[附子]]12克，杜仲15克，肉桂5克，[[淫羊藿]]12克。 (2) [[温肾]][[止痛丹]] (赖天松等《临床奇效新方》) 处方：附子12克，淫羊藿、[[巴戟天]]、杜仲、桑寄生、[[黄芪]]、熟地黄、当归、赤芍、白芍、[[怀牛膝]]各15克，川芎9克，[[鸡血藤]]30克。水煎服。(3) 温肾通络汤 (赖天松等《临床奇效新方》) 处方：熟附子18克桂枝9克，淫羊藿18克，巴戟天15克，白芍15克，赤芍15克，丹参15克，牛膝15克，当归10克，川芎10克，忍冬藤15克。水煎2次分2次服，每日剂。(4) 补肾壮腰汤 (李振超验方) 处方：熟地黄20克，山茱萸15克，山药15克，杜仲12克，淫羊藿15克，狗脊12克，赤芍15克，丹参15克，桑寄生30克，熟附子10克，鸡血藤20克。水煎2次分2次服，每日剂。 &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
===[[淤血]]型===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【证见】痛有定处，如锥如刺，俯仰不利，伴有[[血尿]]，日轻夜重。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【治法】[[行气活血]]、[[舒筋]][[祛瘀]]，[[通络止痛]]。佐以补肝[[益肾]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【方药】（1）主方补肾壮筋汤（钱秀昌《伤科补要》）：处方：熟地黄12克，当归12克，牛膝10克，山茱萸12克，茯苓12克，[[续断]]12克，杜仲10克，白芍10克，[[青皮]]5克，[[五加皮]]10克。水煎服，每日剂。[[肾阴虚]]者，加[[女贞子]]10克、龟板15克（先煎）。肾阳虚者，加巴戟天12克、[[补骨脂]]10克、[[仙茅]]10克、淫羊藿10克。急性发作而疼痛较甚者，加[[乳香]]5克、[[钩藤]]10克、[[丝瓜络]]6克。气血虚弱者，加黄芪15克、[[何首乌]]30克。（2）腰痛验方（鲍相璈《验方新编》）：处方：盐水炒杜仲9克，木瓜2．5克，[[破故纸]]9克，萆薢3克，续断4．5克，当归3克，[[金毛狗脊]]4．5克，炙甘草3克，[[核桃]]肉30克，[[食盐]]l匙，甜酒l杯。将核桃肉、盐、酒以一半同药入罐煎，另一半于服药时同药咽下。（3）[[活络效灵丹]][[张锡纯]]《[[医学衷中参西录]]》，组成：当归；丹参；生明乳香；生明没药；各15克（五钱）。 上药全研细末，备用，亦可水泛为丸。 用法用量：上四味，作汤服。若为[[散剂]]，一剂分作4次服，温酒送下。 &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
对多种因素引起的腰部劳损，治疗时要分清主次。　　&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
==预防==&lt;br /&gt;
===基本方法===&lt;br /&gt;
1、防止潮湿，寒冷受凉。不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化，随时增添衣服，出汗及雨淋之后，要及时更换湿衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头。　2、急性腰扭伤应积极治疗，安心休息，防止转成慢性。　3、体育运动或剧烈活动时，要做好[[准备活动]]。　4、纠正不良的[[工作姿势]]，如弯腰过久，或伏案过低等等。　5、防止过劳，人就像一台机器一样，过度的运转或超负荷的使用，必然会导致某些部件或整个机器的损害。腰部作为人体运动的中心，过度劳累，必然造成损伤而出现腰痛，因此，在各项工作或劳动中注意有劳有逸。　6、使用硬板软垫床，睡眠是人们生活的重要部分之一。床的合适与否直接影响人的健康，过软的床垫不能保持[[脊柱]]的正常生理曲度，所以最好在木板上加1个10厘米厚的软垫。　7、注意[[减肥]]，控制体重，身体过于[[肥胖]]，必然给腰部带来额外负担，特别是中年人和妇女产后，都是易于发胖的时期，节制饮食，加强锻炼是必要的。　8、节制房事，“腰为肾之府”，房事过频必然有损于肾，肾亏则腰痛。　9、劳动，劳动姿势不正确，容易造成腰肌劳损。现在列举一些正确的劳动姿势帮助大家预防腰肌劳损。背重物时，胸腰稍向前弯，髋膝稍屈5，迈步要稳，步子不要大。　　&lt;br /&gt;
===自我保健===&lt;br /&gt;
腰肌劳损患者可按下列方法进行自我保健以防病治病。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1、按揉肾俞、[[腰俞]]、委中、阿是穴，每穴按揉2分钟。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2、两手半握拳，在腰部两侧凹陷处轻轻叩击，力量要均匀，不可用力过猛，每次叩击2分钟。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3、两腿齐肩宽站立，两手背放在背部，沿腰两侧骶棘肌上下[[按摩]]100次，以腰部感觉发热为度。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4、双手叉在腰部，两腿分开与肩同宽，腰部放松，[[呼吸]]均匀，做前后左右旋转摇动，开始旋转幅度要小，逐渐加大，一般旋转80～100次。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
5、弹拨[[痛点]]10～20次，然后轻轻揉按1～2分钟。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;b&amp;gt;腰肌劳损的症状如何预防&amp;lt;/b&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（1）保持良好姿势并矫正各种畸形。正确的姿势是抬头平视、收腹挺胸，维持脊柱正常的生理弧度，避免[[颈椎]]和腰椎过分前凸。在儿童和青少年发育期保持良好姿势最重要。 &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（2）加强体育锻炼能使肌肉、韧带、[[关节囊]]经常处于健康和发育良好状态，肌力及韧带弹性良好者，发生劳损机会少。 &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（3）劳动中注意体位，避免在不良体位下劳动时间太长，对单一劳动姿势者，应坚持工间锻炼。 &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（4）注意劳逸结合，慢性病、[[营养不良]]、肥胖者，要注意休息。急性[[扭伤]]者应治疗。　　&lt;br /&gt;
===腰肌劳损日常护理===&lt;br /&gt;
1、避免寒湿、湿热侵袭改善阴冷潮湿的生活、工作环境，勿坐卧湿地，勿冒雨涉水，劳作汗出后及时擦拭身体，更换衣服，或饮姜汤水驱散风寒。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2、注重[[劳动卫生]]腰部用力应适当，不可强力举重，不可负重久行，坐、卧、行走保持正确姿势，若需作腰部用力或弯曲的工作时，应定时做松弛腰部肌肉的体操。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3、注意避免跌、仆、闪、挫。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4、劳逸适度，节制房事，勿使肾精亏损，肾阳虚败。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
5.、体虚者，可适当食用、服用具有补肾的食品和药物。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
==参看==&lt;br /&gt;
*[[腰椎间盘突出症]]&lt;br /&gt;
*[[腰痛]]&lt;br /&gt;
*[[腰背痛]]&lt;br /&gt;
*[[腰椎肿瘤]]&lt;br /&gt;
*[[腰椎结核]]&lt;br /&gt;
*[[腰椎滑脱]]&lt;br /&gt;
==参考文献==&lt;br /&gt;
*《常见症状鉴别诊断学》朱豫川、郑海军、冯卫华主编&lt;br /&gt;
[[分类:人体]][[分类:疾病]][[分类:腰肌劳损]]&lt;/div&gt;</summary>
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