https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%85%B0%E5%A4%A7%E8%82%8C%E8%82%BF%E8%83%80 2026-04-18T23:31:28Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%85%B0%E5%A4%A7%E8%82%8C%E8%82%BF%E8%83%80&diff=66928&oldid=prev 2014-01-26T05:22:25Z

<p>以“<a href="/%E8%85%B0%E5%A4%A7%E8%82%8C" title="腰大肌">腰大肌</a>(Psoas major muscle)也称大腰肌，为一长<a href="/index.php?title=%E6%A2%AD%E5%BD%A2%E8%82%8C&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="梭形肌（页面不存在）">梭形肌</a>肉，起自<a href="/%E8%85%B0%E6%A4%8E" title="腰椎">腰椎</a>两旁，与<a href="/index.php?title=%E9%AB%82%E8%82%8C&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="髂肌（页面不存在）">髂肌</a>(Iliacus muscle)共同终点于<a href="/%E8%82%A1%E9%AA%A8" title="股骨">股骨</a>之小...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[腰大肌]](Psoas major muscle)也称大腰肌，为一长[[梭形肌]]肉，起自[[腰椎]]两旁，与[[髂肌]](Iliacus muscle)共同终点于[[股骨]]之小转子(Lesser trochanter)上，合称“[[髂腰肌]]”。[[腰大肌肿胀]]多由于[[炎症]]引起。<br /> ==腰大肌肿胀的原因==<br /> 由[[炎症]]引起。可见于[[黄色肉芽肿性肾盂肾炎]]，肾周[[筋膜]]因炎症[[浸润]]而增厚粘连，炎症可向肾周围组织广泛延伸，引起患侧[[腰大肌肿胀]]粘连或[[脓肿]]形成，可累及肝、脾、[[结肠]]、[[下腔静脉]]、[[十二指肠]]等，甚至形成[[皮肤瘘管]]。<br /> ==腰大肌肿胀的诊断==<br /> 1.[[疼痛]]：多为轻微[[钝痛]]，休息则轻，劳累则重，[[咳嗽]]、[[打喷嚏]]或持物时加重，但夜间病人多能较好地[[睡眠]]，这与[[恶性肿瘤]]不同。患者诉说疼痛部位有时和病变不一致，胸腰段病变的患者常诉腰[[骶]]部疼痛。如不仔细检查，或仅摄腰骶部[[X线]]片，往往会漏诊。后凸[[畸形]]严重者，可引起下腰[[劳损]]，产生疼痛。如病变压迫[[脊髓]]和[[神经根]]，疼痛可能相当剧烈，并沿神经根放射。<br /> <br /> 2.姿势异常：病变部位不同，患者所采取的姿势各异。[[颈椎结核]]病人常有[[斜颈]]畸形，头前斜，[[颈短]]缩，一直用双手托住下颌。胸腰椎、[[腰椎]]及腰[[骶椎结核]]患者站立或走路时尽量将头与躯干后仰，坐时喜用手扶椅，以减轻体重对受累椎体的压力。[[腰椎结核]]患者从地上拾物尽量屈膝、[[屈髋]]，避免弯腰，起立时用手扶[[大腿]]前方，这称为拾物试验阳性。<br /> <br /> 3.[[脊柱畸形]]：以后凸畸形最常见，多为角形后凸，侧弯不常见，也不严重。<br /> <br /> 4.[[脊柱]]活动受限：由于病灶周围[[肌肉]]的保护性[[痉挛]]，受累脊柱活动受限，运动幅度较大的[[颈椎]]和腰椎容易查出，活动度较小的[[胸椎]]则不易查出。<br /> <br /> 脊柱的正常活动有屈伸、侧弯和旋转三个向。[[寰枢关节]]主要是使[[头旋]]转，如该[[关节]]受累后，[[头部]]旋转功能大部丧失。不能合作的较小儿童，可被动活动该关节，以观察活动受限情况。被动活动时不可使用暴力，以免造成[[脱位]]、[[截瘫]]，甚至突然死亡。检查腰椎活动时，使患儿俯卧，医生用手提起双足，使[[骨盆]]离床，观察腰椎后伸情况;然后让患儿伸膝坐于床上，观察腰椎的前屈功能。<br /> <br /> 5.[[压痛]]和[[叩击痛]]：因椎体离[[棘突]]较远，故[[局部压痛]]不太明显;叩击局部棘突，可引起疼痛。<br /> <br /> 6.[[寒性脓肿]]：常为患者就诊的最早[[体征]]，有时将[[脓肿]]误认为[[肿瘤]]。有时脓肿位置深，不易早期发现，因此应当在脓肿的好发部位去寻找脓肿的病灶。<br /> <br /> 7.[[脊髓受压]]现象：有的病人因出现截瘫方来就诊。即使病人没有[[神经]]障碍的[[主诉]]，医生也应常规地检查双下肢的神经情况，以便及时发现早期脊髓受压现象。<br /> ==腰大肌肿胀的鉴别诊断==<br /> [[腰大肌肿胀]]的鉴别诊断：<br /> <br /> 腰大肌肿胀症应与腰背部[[筋膜]][[纤维织炎]]、[[腰椎结核]]、[[骶髂关节炎]]、[[强直性脊柱炎]]、[[类风湿性关节炎]]、[[化脓性脊柱炎]]、腰3[[横突]][[滑囊炎]]、[[腰椎]]间盘炎等腰部[[炎症]]做鉴别。<br /> <br /> 1.[[疼痛]]：多为轻微[[钝痛]]，休息则轻，劳累则重，[[咳嗽]]、[[打喷嚏]]或持物时加重，但夜间病人多能较好地[[睡眠]]，这与[[恶性肿瘤]]不同。患者诉说疼痛部位有时和病变不一致，胸腰段病变的患者常诉腰[[骶]]部疼痛。如不仔细检查，或仅摄腰骶部[[X线]]片，往往会漏诊。后凸[[畸形]]严重者，可引起下腰[[劳损]]，产生疼痛。如病变压迫[[脊髓]]和[[神经根]]，疼痛可能相当剧烈，并沿神经根放射。<br /> <br /> 2.姿势异常：病变部位不同，患者所采取的姿势各异。[[颈椎结核]]病人常有[[斜颈]]畸形，头前斜，[[颈短]]缩，一直用双手托住下颌。胸腰椎、腰椎及腰[[骶椎结核]]患者站立或走路时尽量将头与躯干后仰，坐时喜用手扶椅，以减轻体重对受累椎体的压力。腰椎结核患者从地上拾物尽量屈膝、[[屈髋]]，避免弯腰，起立时用手扶[[大腿]]前方，这称为拾物试验阳性。<br /> <br /> 3.[[脊柱畸形]]：以后凸畸形最常见，多为角形后凸，侧弯不常见，也不严重。<br /> <br /> 4.[[脊柱]]活动受限：由于病灶周围[[肌肉]]的保护性[[痉挛]]，受累脊柱活动受限，运动幅度较大的[[颈椎]]和腰椎容易查出，活动度较小的[[胸椎]]则不易查出。<br /> <br /> 脊柱的正常活动有屈伸、侧弯和旋转三个向。[[寰枢关节]]主要是使[[头旋]]转，如该[[关节]]受累后，[[头部]]旋转功能大部丧失。不能合作的较小儿童，可被动活动该关节，以观察活动受限情况。被动活动时不可使用暴力，以免造成[[脱位]]、[[截瘫]]，甚至突然死亡。检查腰椎活动时，使患儿俯卧，医生用手提起双足，使[[骨盆]]离床，观察腰椎后伸情况;然后让患儿伸膝坐于床上，观察腰椎的前屈功能。<br /> <br /> 5.[[压痛]]和[[叩击痛]]：因椎体离[[棘突]]较远，故[[局部压痛]]不太明显;叩击局部棘突，可引起疼痛。<br /> <br /> 6.[[寒性脓肿]]：常为患者就诊的最早[[体征]]，有时将[[脓肿]]误认为[[肿瘤]]。有时脓肿位置深，不易早期发现，因此应当在脓肿的好发部位去寻找脓肿的病灶。<br /> <br /> 7.[[脊髓受压]]现象：有的病人因出现截瘫方来就诊。即使病人没有[[神经]]障碍的[[主诉]]，医生也应常规地检查双下肢的神经情况，以便及时发现早期脊髓受压现象。<br /> ==腰大肌肿胀的治疗和预防方法==<br /> 局部治疗包括局部制动、后路植[[骨融合术]]、前路植骨融合术和病灶清除术。<br /> <br /> 局部制动：自使用抗结核药物以来，对局部制动强调严格睡硬板床休息就已足够。[[石膏]]床的应用已仅限于小儿患者，对于[[颈椎结核]]稳定者，一般用[[颈围]]固定，如[[颈椎]]不稳，尤其是[[寰枢关节脱位]]，并发[[脊髓受压]]者则需要Glisson布带牵引或[[颅骨]]牵引。病灶清除和椎间植骨融合的病人卧床时间一般颈椎3个月，胸、腰椎5～6个月，这时植骨均已融合，可起床活动，不需用任何支架保护。<br /> ==参看==<br /> *[[成人类风湿性关节炎性巩膜炎]]<br /> *[[类风湿性关节炎的肾损害]]<br /> *[[腰椎退变性小关节损伤性关节炎]]<br /> *[[退变性骶髂关节炎]]<br /> *[[极外侧型腰椎间盘突出症]]<br /> *[[腰椎椎管狭窄症]]<br /> *[[慢性劳损性腰背痛]]<br /> *[[慢性劳损性颈背部筋膜纤维织炎]]<br /> *[[急性腰背部扭伤]]<br /> *[[老年人类风湿性关节炎]]<br /> *[[幼年型类风湿性关节炎]]<br /> *[[腰部慢性劳损]]<br /> *[[腰椎间盘突出]]<br /> *[[急性腰扭伤]]<br /> *[[腰腿痛]]<br /> *[[腰部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;腰大肌肿胀,腰大肌肿胀的治疗_腰大肌肿胀的原因,腰大肌肿胀怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;腰大肌肿胀,腰大肌肿胀治疗,腰大肌肿胀原因,腰大肌肿胀症状&quot; metad=&quot;医学百科腰大肌肿胀症状条目页面。介绍腰大肌肿胀是怎么回事，腰大肌肿胀的原因，腰大肌肿胀怎么办，如何治疗等。腰大肌(Psoas major muscle)也称大腰肌，为一长梭形肌肉，起自腰椎两...&quot; /&gt;<br /> [[分类:腰部症状]]</div>

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