https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%85%95%E6%9E%AA%E5%88%BA%E7%8A%B6%E7%95%B8%E5%BD%A2 2026-04-19T21:31:30Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%85%95%E6%9E%AA%E5%88%BA%E7%8A%B6%E7%95%B8%E5%BD%A2&diff=178953&oldid=prev 2014-02-06T06:29:09Z

<p>以“枪刺状<a href="/%E7%95%B8%E5%BD%A2" title="畸形">畸形</a><a href="/%E9%AA%A8%E6%8A%98" title="骨折">骨折</a>远端连同手部向桡侧移位，中指轴线与<a href="/%E6%A1%A1%E9%AA%A8" title="桡骨">桡骨</a>轴线不在同一平面上。 ==腕枪刺状畸形的原因== (一)发病...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>枪刺状[[畸形]][[骨折]]远端连同手部向桡侧移位，中指轴线与[[桡骨]]轴线不在同一平面上。<br /> ==腕枪刺状畸形的原因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> 多为间接暴力所致。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 多为平地跌倒，[[手掌]]撑地、[[腕关节]]处于背伸及[[前臂]]内旋位时，以致暴力集中于[[桡骨]]远端[[松质]]骨处而引起[[骨折]]。在此种状态下，骨折远端必然出现向背侧及桡侧的移位。此时，[[尺骨茎突]]可伴有骨折，三角[[纤维软骨]]盘亦有可能撕裂(图1)。<br /> ==腕枪刺状畸形的诊断==<br /> [[X线]]摄影,[[桡骨]]在距[[关节面]]3.0cm左右处[[横断]]，正位片上远折段向桡侧移位，可与近折段有嵌插，下尺桡关节距离增大(分离)。桡骨下端关节面向尺侧倾斜度减少，正常为20°～25°，[[骨折]]后可减小到5°～15°甚至消失;侧位片上，桡骨远端向背侧移位，关节面掌侧倾斜角度减少或消失，正常为10°～15°。<br /> ==腕枪刺状畸形的鉴别诊断==<br /> 银叉状[[畸形]] [[骨折]]远端连同手部向背侧移位，其近侧有凹陷。<br /> <br /> 枪刺状畸形 骨折远端连同手部向桡侧移位，中指轴线与[[桡骨]]轴线不在同一平面上。<br /> <br /> [[X线]]摄影,桡骨在距[[关节面]]3.0cm左右处[[横断]]，正位片上远折段向桡侧移位，可与近折段有嵌插，下尺桡关节距离增大(分离)。桡骨下端关节面向尺侧倾斜度减少，正常为20°～25°，骨折后可减小到5°～15°甚至消失;侧位片上，桡骨远端向背侧移位，关节面掌侧倾斜角度减少或消失，正常为10°～15°。<br /> ==腕枪刺状畸形的治疗和预防方法==<br /> (一)治疗<br /> <br /> 无移位的[[柯莱斯骨折]]，中立位[[石膏]]托固定4周。有移位者，绝大多数均采用闭合复位及[[外固定]]治疗。<br /> <br /> 1.[[麻醉]] 复位时多采用局部[[血肿]]内麻醉，简单易行但应注意[[无菌操作]]，一旦[[感染]]，则通达[[骨折]]端，可引起严重后果。[[臂丛]]麻醉[[肌肉]]放松效果理想，对合并[[高血压]]、[[冠心病]]的患者，以及行[[外固定架]]治疗时更为适用。<br /> <br /> 2.复位方法 病人卧位或坐位，[[肘关节屈曲]]90°，[[前臂]]中立位。一助手握住[[上臂]]，术者两手紧握伤手，两[[拇指]]置于远折段背侧，其余[[手指]]握伤腕掌侧及手。助手与术者行2～3min牵引，将短缩及嵌入的骨折牵开，术者双拇指紧压[[桡骨]]远端背侧，迅速掌屈，并同时尺偏，骨折即可复位。<br /> <br /> 3.固定方法 用[[短臂]]前后石膏托固定，保持[[腕关节]][[旋前]]、掌屈及轻度尺偏位两周。两周后更换石膏再固定腕关节于中立位两周，即可进行功能锻炼。对不稳定粉碎性或开放性骨折，Frykman分类的Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ及Ⅷ型骨折，向背侧成角25°以上，桡骨短缩大于10mm者，显著粉碎的[[关节]]内骨折，应采用外固定架治疗，可以避免再移位和便于局部[[伤口]]的处理，有利于手指的功能活动。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> 此组损伤绝大多数预后良好，可无任何[[后遗症]]。年迈者，尤其是粉碎型和骨折线累及关节者，可残留后遗症，因此对此种类型应强调功能恢复为主并注重功能锻炼。<br /> ==参看==<br /> *[[柯莱斯骨折]]<br /> *[[上肢症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;腕枪刺状畸形,腕枪刺状畸形的治疗_腕枪刺状畸形的原因,腕枪刺状畸形怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;腕枪刺状畸形,腕枪刺状畸形治疗,腕枪刺状畸形原因,腕枪刺状畸形症状&quot; metad=&quot;医学百科腕枪刺状畸形症状条目页面。介绍腕枪刺状畸形是怎么回事，腕枪刺状畸形的原因，腕枪刺状畸形怎么办，如何治疗等。枪刺状畸形骨折远端连同手部向桡侧移位，中指轴线与桡骨轴线不在同一平面上。...&quot; /&gt;<br /> [[分类:上肢症状]]</div>

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