112.247.109.102：以“脾大 pídà [splenomegaly] 脾脏的肿大正常情况下脾脏不能触及。内脏下垂或左侧胸腔积液。积气时隔下降，可使脾...”为内容创建页面

2014-01-25T18:16:28Z

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[[脾大]] pídà

[splenomegaly] [[脾脏]]的肿大

正常情况下脾脏不能触及。[[内脏下垂]]或左侧[[胸腔积液]]。积气时隔下降，可使脾脏向下移位。除此以外，仰卧或右侧卧位可能触摸到脾脏边缘即可认为是脾大，近年来B超在临床的广泛应用，发现了一大批用手摸不到的“脾大”，在健康体检中B超显示脾大者约占15％左右，其中绝大部分是用手摸不到的，B超显示脾大是经过实际测量的，即是真正的大，能较早地显示脾增大，当用手能触及脾脏时，脾脏已增大到一倍以上。　　
==病因==
引起脾大的原因有：

（1）[[感染性]]脾大。各种急、慢性[[感染]]如[[伤寒]]、[[副伤寒]]、[[黑热病]]、[[血吸虫病]]、[[疟疾]]、[[病毒性肝炎]]、[[败血症]]、[[晚期梅毒]]等.

（2）郁血性[[脾肿大]]。斑替氏[[综合征]]、[[肝硬化]]、[[慢性心力衰竭]]致[[心原性肝硬化]]、[[慢性缩窄性心包炎]]、[[门静脉]]或[[脾静脉]][[血栓形成]]。

（3）[[增生]]性脾大。见于某些[[血液]]病如[[白血病]]、[[溶血性贫血]]、[[恶性淋巴瘤]]等。

（4）其它。脾脏恶性[[肿瘤]]较罕见、脾脏[[囊肿]]、播散性[[红斑狼疮]]、[[皮肌炎]]、[[结节性多动脉炎]]、高雪氏病等。

(5)[[结缔组织病]]：如[[系统性红斑狼疮]]、皮肌炎、结节性多动脉炎、幼年[[类风湿性关节炎]](Still病)、Felty病等。

(6)[[组织细胞增生症]]：如勒-雪(Letterer-Siwe)氏病、黄[[脂瘤病]](韩-薛-柯)综合征、[[嗜酸性肉芽肿]]。

(7)[[脂质]][[沉积症]]：如戈谢病([[高雪病]])、尼曼-匹克病。　　
==治疗方法==
因脾脏大原因较复杂，除少数人为生理性外，都应在医生指导下寻找病因，并要定期复查。

因为脾大就会对人体起坏作用了，所以以往主要是采用手术切除脾脏。切除脾脏有好处，可以纠正脾大对人体的危害，但是这种方法也存在不足。全脾切除后将改变患者的[[免疫功能]]，出现脾脏过滤功能消失，IgM减少、调节素和[[调理素]]水平降低、T[[淋巴细胞]]系统出现紊乱、外周[[血淋]]巴[[细胞]]数量以及[[淋巴细胞转换]]率明显下降，导致爆发感染的机会显著增加手术[[创伤]]大、费用高。还有一些肝功差、[[腹水]]、低蛋白、[[呕血]]等条件差者无手术条件。　　
==影响==
人们对[[心脏]]、[[肝脏]]可能较熟悉，而对脾脏可能较陌生，脾脏也是人体的一个重要器官，是一个重要的储血器官，也是重要的[[免疫器官]]，脾脏在全身防卫系统中的作用十分重要。

脾脏本身的[[疾病]]较少见，比如脾肿瘤，但是人体其它系统的疾病可以继发脾脏改变，会出现脾大现象。比如常见的有血液病如[[血小板减少性紫癜]]、白血病会出现脾大，还有一些肝硬化、[[肝癌]]、[[特发性门脉高压]]症等也会出现脾大。

脾大最多见的疾病还是白血病、肝硬化、肝癌。

脾大 - 版本历史

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