https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%84%91%E7%BB%86%E8%83%9E%E8%84%B1%E6%B0%B4 2026-04-19T08:02:03Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%84%91%E7%BB%86%E8%83%9E%E8%84%B1%E6%B0%B4&diff=52294&oldid=prev 2014-01-25T23:08:28Z

<p>以“<a href="/%E7%BB%86%E8%83%9E%E5%A4%96%E6%B6%B2%E6%B8%97%E9%80%8F%E5%8E%8B%E5%A2%9E%E9%AB%98" title="细胞外液渗透压增高">细胞外液渗透压增高</a>使<a href="/%E8%84%91%E7%BB%86%E8%83%9E%E8%84%B1%E6%B0%B4" title="脑细胞脱水">脑细胞脱水</a>时可引起一系列<a href="/%E4%B8%AD%E6%9E%A2%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E7%B3%BB%E7%BB%9F" title="中枢神经系统">中枢神经系统</a><a href="/%E5%8A%9F%E8%83%BD%E9%9A%9C%E7%A2%8D" title="功能障碍">功能障碍</a>的<a href="/%E7%97%87%E7%8A%B6" title="症状">症状</a>，包括<a href="/%E5%97%9C%E7%9D%A1" title="嗜睡">嗜睡</a>、<a href="/%E8%82%8C%E8%82%89" title="肌肉">肌肉</a>抽搐...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[细胞外液渗透压增高]]使[[脑细胞脱水]]时可引起一系列[[中枢神经系统]][[功能障碍]]的[[症状]]，包括[[嗜睡]]、[[肌肉]][[抽搐]]、[[昏迷]]，甚至导致死亡。属于[[高渗性脱水]]。脑体积因[[脱水]]而显著缩小时，[[颅骨]]与脑[[皮质]]之间的[[血管]]张力增大，因而可导致[[静脉破裂]]而出现局部脑[[内出血]]和[[蛛网膜下出血]]。<br /> ==脑细胞脱水的原因==<br /> 当[[细胞]][[渗透压]]增高时，为了维持细胞内、外液间的渗透平衡，细胞内水外渗，引起细胞内[[脱水]]<br /> <br /> [[脑细胞脱水]]，则表现[[意识障碍]]，[[烦躁]]，[[颈强直]]，严重时出现[[角弓反张]]、肌震颤、局部或全身[[抽搐]]。甚至留有[[后遗症]]。脑组织中[[毛细血管]][[内皮细胞]]与脑细胞紧密相连，血、脑之间几无间质存在，脑细胞脱水时，水直接流入血循环。由于脑组织密闭在[[颅腔]]内，脑细胞皱缩可使颅压降低，而[[心脏]]泵[[血压]]力未变，结果可致[[脑血管]]扩张;严重时可引起[[脑出血]]或[[血栓形成]]。<br /> <br /> 由于病因不同，可有以下不同改变：<br /> <br /> ①单纯[[失水]]时，细胞内、外液失水之比，等于其容量之比，即2:1。如患者失水量为90ml/kg，则[[细胞内液]]失水60ml/kg，外液失水仅30ml/kg，故细胞外[[液脱]][[水症]]状，如循环不良、[[尿少]]、[[眼窝]]下陷等均不明显。<br /> <br /> ②丢失低渗液，可视为丢失部分等渗液及部分纯水。等渗液丢失仅引起细胞外液脱水，纯水丢失的1/3量失自细胞外液，因此病人可有细胞外液脱水的表现，但由于细胞外液高钠时，细胞内水外渗，使细胞外脱水被部分纠正，因此细胞外液脱水症状相对较轻。<br /> <br /> ③盐[[中毒]]细胞外液容量增多，可引起[[肺水肿]]、[[心力衰竭]]等。高血钠可致高渗性[[利尿]]，但尿钠浓度均低于血［[[Na]]+］，并不能纠正高钠，最终可引起[[高渗性脱水]]。<br /> ==脑细胞脱水的诊断==<br /> 常见的几种[[脑细胞脱水]]的[[疾病]]：<br /> <br /> 中度[[高钠血症]]主要呈脑细胞脱水的[[临床表现]]，病人[[烦躁]]、[[头晕]]、[[乏力]]等;重度病人脑细胞脱水严重，脑组织[[充血]]，[[神经细胞]]裂解，以[[神经]]精神[[症状]]为主，如神志[[恍惚]]、[[烦躁不安]]、[[躁狂]]、[[谵妄]]、定向力失常、[[幻觉]]、[[晕厥]]等，同时伴有[[失水]]的固有表现，如[[口渴]]、[[口干]]、[[吞咽困难]]、[[声音嘶哑]]、心率加快，[[皮肤]][[出汗减少]]、干燥及皮肤弹性下降。当失水量达15%时，病人可出现[[高渗性昏迷]]、[[低血容量]]性[[休克]]、[[尿闭]]、[[急性肾衰竭]]。<br /> <br /> [[新生儿高血糖症]]，[[血浆]]呈高渗状态，[[细胞内液]]外渗，[[脑血管]]扩张，[[血容量]]增加，脑细胞高渗[[脱水]]，严重者可致[[颅内出血]]，[[高血糖]]症还可发生[[渗透性利尿]]、水和电解质大量丢失，引起脱水甚至休克。<br /> <br /> 孕妇[[饮酒中毒]]：[[酒精]]还可使[[胎儿]]脑细胞脱水，孕妇即使饮[[葡萄酒]]超过400毫升就可能引起胎儿脑损害。<br /> ==脑细胞脱水的鉴别诊断==<br /> [[等渗性脱水]]　又称[[等张性]][[脱水]]。指水和钠按比例丢 失，[[细胞]]外液渗透压不变。血钠维持在正常范围(130～ 150mmol/1)，临床上所遇的脱水绝大多数属于此类，有 时丢水和失钠的比例可能不完全相同,但若程度不重,肾 功能良好，便可通过[[肾脏]]的调节作用，使体液维持于等 渗状态。等渗脱水时，细胞外[[液脱]]水，由于细胞内外渗 透压相等，[[细胞内液]]无明显变化，临床仅有细胞外液减 少而引起的脱水[[体征]]，无[[脑细胞脱水]]或[[水肿]]的表现。<br /> <br /> [[低渗性脱水]]可使水份从细胞外液移向[[渗透压]]相对较高的细胞内液，一方面引起细胞水肿(如脑细胞水肿)另一方面造成细胞外液进一步减少，[[低血容量]]进一步加重。 可见，低渗性脱水时细胞内液并未丢失，甚至有增加，主要是以细胞外液明显减少为主，同时致[[血容量]]降低和[[周围循环衰竭]]，往往有[[静脉]]塌陷、[[动脉血压]]降低、[[脉搏细速]]。<br /> <br /> [[高渗性脱水]](hypertonicdehydration)，又称[[原发性]]脱水或伴有[[细胞外液减少]]的[[高钠血症]]，其特征是[[失水]]多于失钠，[[血清钠]]浓度&amp;amp;gt;150mmol/L，[[血浆]]渗透压&amp;amp;gt;310mOsm/L。<br /> <br /> 常见的几种脑细胞脱水的[[疾病]]：<br /> <br /> 中度高钠血症主要呈脑细胞脱水的[[临床表现]]，病人[[烦躁]]、[[头晕]]、[[乏力]]等;重度病人脑细胞脱水严重，脑组织[[充血]]，[[神经细胞]]裂解，以[[神经]]精神[[症状]]为主，如神志[[恍惚]]、[[烦躁不安]]、[[躁狂]]、[[谵妄]]、定向力失常、[[幻觉]]、[[晕厥]]等，同时伴有失水的固有表现，如[[口渴]]、[[口干]]、[[吞咽困难]]、[[声音嘶哑]]、心率加快，[[皮肤]][[出汗减少]]、干燥及皮肤弹性下降。当失水量达15%时，病人可出现[[高渗性昏迷]]、低血容量性[[休克]]、[[尿闭]]、[[急性肾衰竭]]。<br /> <br /> [[新生儿高血糖症]]，血浆呈高渗状态，细胞内液外渗，[[脑血管]]扩张，血容量增加，脑细胞高渗脱水，严重者可致[[颅内出血]]，[[高血糖]]症还可发生[[渗透性利尿]]、水和电解质大量丢失，引起脱水甚至休克。<br /> <br /> 孕妇[[饮酒中毒]]：[[酒精]]还可使[[胎儿]]脑细胞脱水，孕妇即使饮[[葡萄酒]]超过400毫升就可能引起胎儿脑损害。<br /> ==脑细胞脱水的治疗和预防方法==<br /> 单纯[[失水]]者，口服淡水或输注5%[[葡萄糖]]液;失水多于失钠者，在主要补水的同时，也要适当补钠。原则上先补水后补钠，一般是二份5%葡萄糖溶液和一份[[生理盐水]]。<br /> ==参看==<br /> *[[急性酒中毒]]<br /> *[[老年人脱水]]<br /> *[[高钠血症]]<br /> *[[脱水]]<br /> *[[高渗性脱水]]<br /> *[[低渗性脱水]]<br /> *[[等渗性脱水]]<br /> *[[头部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;脑细胞脱水,脑细胞脱水的治疗_脑细胞脱水的原因,脑细胞脱水怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;脑细胞脱水,脑细胞脱水治疗,脑细胞脱水原因,脑细胞脱水症状&quot; metad=&quot;医学百科脑细胞脱水症状条目页面。介绍脑细胞脱水是怎么回事，脑细胞脱水的原因，脑细胞脱水怎么办，如何治疗等。细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水时可引起一系列中枢神经系统功能障碍的症状，包括嗜睡、肌...&quot; /&gt;<br /> [[分类:头部症状]]</div>

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