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2014-01-25T18:55:24Z

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==[[脑干]]的基本介绍==
脑干（brainstem）是位于[[脊髓]]和[[间脑]]之间的较小部分，位于[[大脑]]的下面，脑干的[[延髓]]部分下连脊髓。呈不规则的柱状形。脑干自下而上由延髓、[[脑桥]]、[[中脑]]三部分组成。

上面连有第3～12对[[脑神经]]。脑干内的白质由上、下行的[[传导]]束，以及脑干各部所发出的[[神经纤维]]所构成。是大脑、[[小脑]]与脊髓相互联系的重要通路。脑干内的[[灰质]]分散成大小不等的灰质块，叫“[[神经核]]”。神经核与接受外围的[[传入冲动]]和传出冲动支配器官的活动，以及上行[[下行传导束]]的传导有关。此外，在延髓和脑桥里有调节[[心血管]]运动、[[呼吸]]、[[吞咽]]、[[呕吐]]等重要[[生理]]活动的[[反射中枢]]。若这些中枢受损伤，将引起心搏、[[血压]]的严重障碍，甚至危及生命。

延髓尾端在[[枕骨大孔]]处与脊髓接续，中脑头端与间脑相接。延髓和脑桥恰卧于颅底的斜坡上。

脑干的功能主要是维持个体生命，包括心跳、呼吸、[[消化]]、[[体温]]、睡眠等重要生理功能，均与脑干的功能有关。

经由脊髓传至脑的[[神经冲动]]，呈交叉方式进入：来自脊髓右边的冲动，先传至脑干的左边，然后再送入大脑；来自脊髓左边者，先送入脑干的右边，再传到大脑。　　
==脑干的外形==

===脑干腹侧面===
在延髓的正中裂处，有左右交叉的[[纤维]]，称[[锥体交叉]]，是延髓和脊髓的分界。正中裂的两侧纵行的隆起，为[[皮质脊髓束]]（或[[锥体束]]）所构成的[[锥体]]。脑桥的下端以桥延沟与延髓分界，上端与中脑的[[大脑脚]]相接。

1．延髓的外形：枕骨大孔至[[延髓脑桥沟]]之间。有锥体、锥体交叉、[[橄榄]]、[[舌下神经]]根、[[舌咽神经]]、[[迷走神经]]、[[副神经]]。

2．脑桥的外形：有[[脑桥基底部]]、脑桥基底沟、桥臂、[[三叉神经]]根、[[展神经]]、[[面神经]]、[[前庭蜗神经]]、脑桥小脑角。

3．中脑的外形：以[[视束]]与间脑分界，有大脑脚、[[脚间窝]]、[[动眼神经]]。　　
===脑干背侧面===
延髓可分为上、下两段。下段称为闭合部，其室腔为[[脊髓中央管]]的延续，[[正中沟]]的两侧为[[薄束结节]]和[[楔束结节]]，其中分别隐有[[薄束核]]与[[楔束核]]。脑桥的背面构成[[第四脑室]]底的上半部。在第四脑室底具有横行的[[髓纹]]，是延髓和脑桥的分界标志。

1．延髓和脑桥：有第四脑室底、[[菱脑峡]]、左右[[小脑上脚]]、前后髓帆、[[滑车神经]]

2．[[菱形窝]]：是第四脑室底。菱形窝下界：[[薄束]]、楔束结节、[[小脑下脚]]。上界：小脑上脚。两侧角：第四脑室外侧隐窝。髓纹、[[界沟]]、[[内侧隆起]]、[[面神经丘]]、[[蓝斑]]、外侧区、前庭区、[[听结节]]、[[舌下神经三角]]、[[迷走神经三角]]。

3．中脑的外形：[[顶盖]]、上下丘、上下丘臂。　　
==脑干构造==
脑干部位又包括以下四个重要构造：

1．延髓（medulla）延髓居于脑的最下部，与脊髓相连；其主要功能为控制呼吸、心跳、消化等。

2．脑桥（pons）脑桥位于中脑与[[延脑]]之间。脑桥的白质神经纤维，通到[[小脑皮质]]，可将神经冲动自小脑一半球传至另一半球，使之发挥协调身体两侧[[肌肉]]活动的功能。

3．中脑（midbrain）中脑位于脑桥之上，恰好是整个脑的中点。中脑是[[视觉]]与[[听觉]]的反射中枢，凡是[[瞳孔]]、[[眼球]]、肌肉等活动，均受中脑的控制。

4．网状系统（reticular system）网状系统居于脑干的中央，是由许多错综复杂的[[神经元]]集合而成的网状结构。网状系统的主要功能是控制觉醒、注意、睡眠等不同层次的意识状态。　　
==脑干的内部结构==
脑干神经核的排列规律，自界沟由内向外：

一般躯体运动核、特殊[[内脏]]运动核（向腹侧迁移）、一般内脏运动核、一般[[内脏感觉]]核、特殊内脏感觉核、一般躯体感觉核（向腹外侧迁移）、特殊躯体感觉核。

1、一般躯体运动核：

[[动眼神经核]]：支配[[上睑提肌]]、[[上直肌]]、[[内直肌]]、[[下斜肌]]、[[下直肌]]。

[[滑车神经核]]：交叉出脑，支配[[上斜肌]]。

[[展神经核]]：[[外直肌]]。

[[舌下神经核]]：舌内、外肌。

2、特殊内脏运动核（向腹侧迁移）

[[三叉神经运动核]]：[[咀嚼肌]]，[[下颌舌骨肌]]，[[二腹肌]]，前腹。

[[面神经核]]：支配全部[[表情肌]]二腹肌后腹[[茎突舌骨肌]]蹬[[骨肌]]。背侧核：[[额肌]]，[[眼轮匝肌]]。

腹侧核：口周围肌。

[[疑核]]：纤维加入[[舌咽]]迷走副神经支配咽喉肌。

3、一般内脏运动核

[[动眼神经副核]]：瞳孔扩约肌[[睫状肌]]。

[[上泌涎核]]：纤维加入面神经支配[[泪腺]][[舌下腺]][[下颌下腺]]及[[口腔]][[鼻腔]]的腺体。

[[下泌涎核]]：纤维加入舌咽神经经[[耳神经节]]支配[[腮腺]]的分泌。

[[迷走神经背核]]：纤维经迷走神经，在器官内和旁节交换神经元---节后纤维管理胸腹腔内脏[[平滑肌]]、[[心肌]]、腺体的运动和分泌。

4、一般内脏感觉核

[[孤束核]]：[[内脏器官]]的粘膜[[血管]]壁的一般内脏感觉---舌咽迷走面神经---[[孤束]]---孤束核---发出纤维到上行到间脑，中继后达高级中枢。

脑干运动核：参与内脏[[反射]]，网状结构，参与呼吸循环和呕吐反射。

5、特殊内脏感觉核

孤束核背侧小部分：接受面神经舌咽神经传入的[[味觉]]纤维。

6、一般躯体感觉核（向腹外侧迁移）

三叉神经核

[[三叉神经脊束核]]：额面鼻口腔粘膜的痛温[[触觉]]。

三叉神经感觉核：额面鼻口腔的[[触压]]觉。

[[三叉神经中脑核]]：与额面部的本体感觉有关。

7、特殊躯体感觉核

[[蜗神经核]]：声波刺激[[螺旋器]]周围突[[耳蜗]][[神经节]]中枢突[[蜗神经]]前后核[[斜方体]]（大部交叉，部分未交叉终达同侧[[听觉中枢]]；蜗神经核的部分纤维中途止于[[上橄榄核]][[斜方体核]][[外侧丘系核]]，参与[[听觉反射]]）[[外侧丘系]][[内侧膝状体]][[听辐射]][[颞叶]]听觉中枢。

[[前庭神经核]]：[[前庭神经]]的纤维一部分直接经小脑下脚入小脑，其他纤维达前庭神经核。

8、脑干中其他重要神经核团

薄束核和楔束核、[[楔束副核]]、[[上丘]]核、[[下丘核]]、[[顶盖前区]]、蓝斑、网状结构的核群、[[红核]]、[[黑质]]、[[下橄榄核]]。　　
==脑干水平切面==
1、延髓：运动交叉或锥体交叉平面，感觉交叉或[[丘系交叉]]平面，橄榄中段平面。

2、脑桥：听结节平面、面神经丘平面、三叉神经根平面。

3、中脑：[[下丘]]平面、上丘平面。

脑干的功能

脑干的功能主要是维持个体生命，包括心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等重要生理功能，均与脑干的功能有关。

经由脊髓传至脑的神经冲动，呈交叉方式进入：来自脊髓右边的冲动，先传至脑干的左边，然后再送入大脑；来自脊髓左边者，先送入脑干的右边，再传到大脑。

[[分类:大脑组织]]
==参看==
*[[解剖学/脑干|《人体解剖学精要》- 脑干]]
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脑干 - 版本历史

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