112.247.109.102：以“'''脏腑'''，人体器官名。系五脏六腑及奇恒之腑等体内器官之总称。《素问.金匮真言论》：“言人身之脏腑中...”为内容创建页面

2014-01-25T17:11:04Z

以“'''脏腑'''，人体器官名。系五脏六腑及奇恒之腑等体内器官之总称。《素问.金匮真言论》：“言人身之脏腑中...”为内容创建页面

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'''脏腑'''，人体器官名。系[[五脏六腑]]及[[奇恒之腑]]等体内器官之总称。《[[素问]].[[金匮]]真言论》：“言人身之脏腑中[[阴阳]]，则脏者为阴，腑者为阳。”《[[灵枢]].禁服》：“必审按其本末，察其[[寒热]]，以验其脏腑之病。”
[[分类:人体结构]][[分类:中医]]

==[[脏腑]]==
zàngfǔ

脏腑是人体[[内脏]]的总称，古人把内脏分为[[五脏]]和[[六腑]]两大类：五脏是心、肝、脾、肺、肾；六腑是胆、胃、[[大肠]]、[[小肠]]、[[膀胱]]和[[三焦]]。此外还有一个[[心包络]]，它是心的外卫，在功能和病态上，都与[[心脏]]相互一致，因此，它也是属于脏。

五脏的作用是储藏精气[[津液]]，六腑是主出纳转输。但是脏腑的功能，并不是各自为政，而是在相互依存、互相制约的情况下，各负其责，构成一个完整的机体：不但在人体内部脏与腑、腑与脏之间相互联系、脏腑之间互为表里，而且与外界自然环境的变化、四时气候的转移、精神活动等方面，都是息息相关，互为影响。

[[脏腑学说]]，除了一般从形态上指出它的实质外，更重要的是从动态上去认识它的功能活动，而联系到[[病理]]变化。并且无论在功能和病态上所指的。并不是单纯一个脏器本身，而是代表着某一系统的活动情况(这里所谈的系统，并不是现代[[生理]]解剖上的系统)。　　
==五脏==
五脏藏而不泻，属阴属里，在生理和病理上都较六腑为重要。

(一)心

1．心为君主之官，主[[神明]]：心是[[五脏六腑]]的大主，[[生命活动]]的根本，居于首要地位。假如失去这个统一领导的作用，则[[十二官]]的活动，就要发生紊乱。

2．[[心主血脉]]，其华在面：[[血液]]在[[血管]]当中循环不息，周流全身，主要是心的作用。古人说其充在血脉，就是指出心脏和[[血液循环]]的关系；而血脉的循行旺盛，面部表现红润的气色，所以说其华在面。

3．心开窍于舌：舌为心之苗，所以心气通于舌。心脏在正常的时候，舌就能够辨别饮食的[[五味]]。

因为心主血脉，所以少阴(心)气绝则脉不通，脉不通则血不流，以致[[毛发]]不泽，面黑如漆。而舌为心之窍，如质红为[[心火]]，淡红为[[心血不足]]。

附：心包络

心包络是心的外卫，有保护心脏的功能，并有代心主宰的作用。它和三焦有[[表里]]的关系。心是最重要的器官，不能受邪，所以[[病邪]]的侵袭在于[[心包]]。如[[温病]]的[[神昏]][[谵语]]，是邪入心包，就需要用[[清心]]开窍之法。

(二)肝

1．[[肝藏血]]：肝贮藏血液和调节[[血量]]的作用。当人卧后，血就归于肝，人动后血就运行于诸经。

2．肝为将军之官，主谋虑：肝有防止外侮，考虑抵御对策的作用。因此，人体受到外在环境的刺激时，在精神情志上就会立即采取谋虑，进行适应的措施。

3．肝与筋及爪甲的关系：筋为肝之所主，筋的所以能屈伸动作，是由于肝的精气灌溉濡养，所以说其充在筋；而爪为筋之余，所以爪甲的坚脆厚薄与颜色的枯萎润泽，是[[肝脏]]盛衰的表现。

4．[[肝开窍于目]]：[[肝气]]通于目，而肝为藏血之脏，目受血才能视，所以目之能辩五色，是肝的主要作用。

由于肝藏血，其华在爪，其充在筋，开窍于目，所以大怒伤肝，则会引起[[吐血]]，血少则爪甲枯脆不华，目无所见(如夜盲症)，筋络屈伸不利，甚至动风挛急。　　
===脾===
1．[[脾主运化]]：脾运化[[水谷精微]]，输布津液，把食物的精华送到全身，并且能运化水湿[[浊气]][[排泄]]于体外。

2．[[脾统血]]：脾有统摄血液的功能，所以说脾藏营，而脾又借血的营养以司运动。

3．[[脾主肌肉]]，其荣在唇：[[肌肉]]的生长，必须依靠脾的作用。脾把水谷精微转布营养全身；而脾又为统血之脏，所以[[口唇]]的红润和淡白，可以表示脾血的盛衰。

由于脾统血，开窍于口，主肌肉，因此，[[脾虚]]则血失统摄，而有[[便血]]、[[崩漏]]等，以致口唇淡白不华，治疗就要用补脾摄血之法。且脾能运化精微，敷布肌肉，以及运行水湿使之外出。若脾不运精，而[[湿邪]]困滞，则会发生肌肉不用或脾满的病变，治疗就必须温运脾阳。　　
===肺===
1．[[肺主气]]：肺主人身的[[元气]]，为生气之源，吸之则满，呼之则虚，是五脏的[[华盖]]，受气于天，与[[谷气]]相并，而充养于身。

2．肺佐心脏，主治节：肺辅佐心脏，主宰百脉血液的运行，有治理和调节的作用。肺与心二者之间有密切的关系，心主血，肺主气，气行则血行，二者是相互为用的。

3．肺外合皮毛：肌肤皮毛能随着外界的寒温而起调节作用，是人体外的阳气所敷布的地方。而这种作用的强弱，又决定于[[肺气]]的盛衰。因为肺能够[[行气]]温于皮毛，故皮毛为肺之所主。

4．[[肺开窍于鼻]]：肺司[[呼吸]]，鼻是呼吸出入的通道，所以肺气和，则鼻能辨别香臭。

5．肺与声音的关系：人的言语声音，是气的鼓动，而气为肺之所主，所以声音和肺是有着密切的关系。

由于肺主气与皮毛，所以[[肺虚]]则有少气[[自汗]]的现象；肺能佐心，主治节，所以吐血，不但治心治血，还要[[补气]]摄血。由于肺开窍于鼻，古温病中[[咳嗽]]、[[气喘]]、[[鼻煽]]，为肺热，而要用清肺泄热的方法来治疗。　　
===肾===
1．[[肾藏精]]，其华在发：肾能藏五脏六腑的精气，当需要的时候，随时供给。肾又是先天生命的根本。所以人得[[肾气]]才能[[生长发育]]，齿更发长；到了成年肾气强盛精气充满的时候，就能有子；而肾气衰的时候，就要发堕齿槁。

2．[[肾主骨]]生髓，通于脑，作强之官，而出枝巧：骨和髓的充实与否，是决定于肾气的盛衰。因为肾生[[骨髓]]，而诸髓皆属于脑；脑是诸髓的会合，而又下通于肾；所以人体的强弱和智愚，都与肾有关系。

3．[[肾开窍于耳]]和前后[[二阴]]：因为肾气通于耳，所以肾气盛则耳能辨别[[五香]]。而肾又是藏精和蒸化水分从膀胱排泄的脏器；[[命门]]的真火盛衰，又与大便的排泄有关，所以肾又开窍于前后二阴。

由于肾为藏精之所，与脑髓相通，开窍于耳，所以肾虚精少，就有头昏、脑转、[[耳鸣]]、[[健忘]]、失精的[[症状]]，治疗也就要[[补肾填精]]。肾又为水脏，有司开阖排泄的作用，因此[[肾病]]可致[[水肿病]]变，治当[[温肾]]分利。

五脏既是相互资生，又是相互制约，以维持正常的平衡状态。古代[[医家]]为了说明这个道理，就运用了[[五行]]学说，把五脏分属于五行，采取相生相克的理论来阐述。如果任何一个脏器发生了太过或不及，便会[[相乘]][[相侮]]而成病态。例如心火刑金的吐血，应该泻肝泄火；肝木克土的[[泄泻]]，应当[[疏肝]]实脾。同一[[眩晕]]，有肝旺、[[肾衰]]、脾虚的不同，治疗也有泻肝、补肾、培土的分别。这些都是从五行生克来说明五脏之间的病变影响，从而应用于临床实践的。　　
==六腑==
六腑是水谷出入转输、受清泌浊的通路，属阳属表，它配合五脏而活动。　　
===胆===
1．胆为中正之官，主决断：胆气的盛衰可以决定思想意识的果敢与否。外在因素的刺激，仍然可以因内在器官的活动而取得适应和改变，从避免受到不良的影响，胆就负担着这一主要任务。

2．胆为中精之府，属[[奇恒之府]]：胆藏清净之液，而其他各府中之液皆浊；因此它是“中精之府”，并与脑、髓、骨、脉、[[女子胞]]等同属“奇恒之府”。　　
===胃===
胃为[[水谷之海]]，仓廪之官，[[腐熟水谷]]，为后天给养来源。胃既能容纳水谷，又有运化吸收水谷精气的作用，以供给需要，所以说五脏六腑，皆禀气于胃，是后天的根本。　　
===小肠===
小肠主化物而分别[[清浊]]，为受盛之官，能化物而使精华归于五脏，使糟粕从六腑排泄；并使糟粕中的水分归于膀胱，渣滓归于大肠。因此小肠如有病变，可以影响大便和小便的排泄。　　
===大肠===
大肠主传泻糟粕，是水谷废物排泄的通路。从胃的受纳、腐蚀及脾的运化，经过小肠的分别清浊，后由大肠排泄，构成一个水谷运化、吸收、排泄的过程。所以大便下利或秘结都是大肠的[[传导]]失常。　　
===膀胱===
膀胱藏津液，司小便。津液包括水分而言。水分是津液之余，经过膀胱的蒸化，才能使其排泄出来。如[[气化]]失常，就会产生[[癃闭]]或遗溺。　　
===三焦===
总起来说，三焦有下列两种功能：

1．流通气血：水谷的精微一定要经过三焦的转输，而后送达脏腑、百骸，使得[[气血津液]]周流不息，各走其道，以温[[分肉]]、肥腠理。

2．沟通水道：三焦流通水液，并将多余的水分下输膀胱，犹如[[行水]]的沟渠。所以说它是“决凛之官”，即是水道外出的道路。假如三焦不通，即有[[肿胀]]、[[小便不利]]的病变。

分别言之，上焦从胃上口至舌下，有主纳的功能，受气和水谷，并温分肉、肥腠理以卫外；中焦从胃上口至胃下口，有主化的作用，能腐熟水谷、吸收精华、[[生化]]血液、滋养全身；下焦从胃下口至二阴，有主出的作用，[[泌别清浊]]，以传导排泄大小便。　　
===五脏六腑的相互关系===
脏腑是相互配合，互为表里，不论在生理上，病理上，都是不可分割的。所以谈到五脏，也就联系到六腑。兹分述如下：

(一)肝与胆

胆附于肝，相为表里，肝胆互济。所以肝胆[[实热]]的病人，有[[寒热]]、[[胁痛]]、胸满、[[口苦]]、[[呕吐]]等症状。而[[平肝]]足以泻胆，泻胆也可以平肝。

(二)胃与脾

胃主腐熟，脾主运化，脾为胃行其津液，二者分工合作。所以任何一方有病，都会相互影响；治疗上也是二者兼顾。

(三)心与小肠

心和小肠的[[经络]]互通于心，[[心火盛]]，[[舌尖]]碎痛，小便也会赤涩。所以采用清心利小便的[[疗法]]，使心和小肠的热从小便外出。

(四)肺与大肠

大肠为传导之腑，但必须借肺气的下降。所以[[大便秘结]]，可以用开泄肺气的方法；痰浊壅塞肺部的实喘，可以开泻大肠，以利肺气。二者之间，在生理和病理上，都是密切关联的。

(五)肾与膀胱

肾和膀胱互为表里。小便既要靠肾的运化，又要藏于膀胱，从而得以正常地排泄。所以小便不通就应当温化肾和膀胱之气。

(六)心包络与三焦

心包络是心的外卫，三焦为脏腑外卫，二者脉络原自相通。在经络方面，手厥阴经是络三焦，属心包，手少阳经是络心包，属三焦，是相互交通的。所以心包络和三焦的关系也很密切。　　
==奇恒之府==
奇恒之府系指脑、髓、脉、胆和女子胞六者。肾主骨、髓，心主血脉，肝胆互为表里，已均在前面概述。　　
===脑===
脑为[[髓海]]，居于颠顶，为天灵盖所包涵。[内经]云：“髓海有余，则轻劲多力，目过其度；髓海不足，则脑输耳鸣、胫痠、眩晕、目无所见，懈怠安卧。”所以脑的正常与否，直接表现在一个人的精力是否充沛，如果髓海不足，脑的机能减弱，表现为懈怠[[无力]]，眩晕、耳鸣等症。　　
===女子胞===
女子胞亦称[[胞宫]]或[[子宫]]，位于[[少腹]]部大肠之前，膀胱之后。女子在发育以后，由冲、[[任脉]]的通盛而发生[[月经]]，在孕育之时，女子胞又有保护和给养[[胎儿]]的作用，在病理上，妇女经产、带下诸疾，常由于冲、任失调，而冲、任脉又起于胞中，所以女子的生理和病理上都有着重要的作用。

[[分类:中医]]

脏腑 - 版本历史

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