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2014-01-26T15:28:34Z

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{{百科小图片|bka2r.jpg|}}[[脊髓灰质炎]]（Poliomyelitis）俗称[[小儿麻痹症]]，是由[[脊髓灰质炎病毒]]（Poliomyelitis Virus, PV）引起的[[传染病]]。

脊髓灰质炎是一种古老的[[疾病]]，早在公元前3700年医书上就有此病的记载。20世纪初期，在世界各地大多数呈零星发病状态，很少见大范围的流行。二次世界大战后，欧美国家常有此病流行。20世纪50年代末出现[[疫苗]]以后，脊髓灰质炎才逐渐得到控制。1955年，Jonas Salk研制成功注射用脊髓灰质炎[[灭活疫苗]]（IPV），标志着人类战胜脊髓灰质炎的开{{百科小图片|bka2s.jpg|}}始，1961年，Albert Sabin研制的口服脊髓灰质炎灭活疫苗（OPV）问世，给[[免疫]]工作带来极大的便利。

在人类成功灭绝[[天花]]之后，[[世界卫生组织]]把脊髓灰质炎列为第二个消灭的传染病。1988年，世界卫生组织发起世界范围的消灭脊髓灰质炎运动，目标是在2005年让全球人类都不再遭受脊髓灰质炎的侵害。

{{百科小图片|bka2t.jpg|}}脊髓灰质炎在任意年龄都可以发病，但主要的得病群体是3岁以下的儿童，所占比例超过50%。脊髓灰质炎通常总是导致终生[[瘫痪]]，严重时病人可因[[窒息]]致死。

人类是脊髓灰质炎病毒的唯一[[宿主]]，通过患者的粪便或[[口腔]]分泌物传染。[[病毒感染]]首先从口进入，在咽、肠等部位繁殖。随后进入[[血液]]，侵犯[[中枢神经系统]]，沿着[[神经纤维]]扩散。[[病毒]]破坏了刺激[[肌肉]]使之保持活力的[[神经细胞]]，这些神经细胞不能再生，从而使其控制的肌肉失去正常功能。而腿部肌肉比手臂肌肉更容易受到影响。有时，病毒对[[神经系统]]的破坏影响到了躯干和[[胸部]][[腹部]]肌肉的正常功能，会导致四肢瘫痪。在严重的情况下，病毒攻击[[脑干]]神经细胞，使病人[[呼吸困难]]，无法正常说话和[[吞咽]]。如果没有外在设备帮助病人正常[[呼吸]]，将有生命危险。

脊髓灰质炎病毒属微小RNA[[肠道病毒]]，直径24-30nm，耐冷，0.5h可灭活，病毒分Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型，无[[交叉免疫]]，[[预防接种]]时，三型疫苗均需应用。

脊髓灰质炎典型的[[临床经过]]依次为[[潜伏期]]、[[前驱期]]、瘫痪前期、瘫痪期、恢复期和[[残留麻痹]]六个阶段。潜伏期一般为5-14天；前驱期有1-3天的低热及[[咽痛]]、[[咳嗽]]、[[腹泻]]等[[症状]]；瘫痪前期病毒已侵犯神经系统，由于病损广泛而轻微，患者表现不安、[[嗜睡]]、[[多汗]]、[[脑膜]]刺激症、肌肉疼痛、[[皮肤]]感觉过敏，维持时间较短；瘫痪期多发生在病程2-7天，[[发热]]及肌肉疼痛达到高峰时突发急性弛缓性[[麻痹]]（AFP），热退后瘫痪停止进展；恢复期1-2年，仍不恢复视为残留麻痹。

[[防疫措施]]主要有：1、服用[[脊髓灰质炎疫苗]]。现在我国使用I、II、III型混合[[糖丸]]疫苗（是由减毒的脊髓灰质炎病毒制成的），出生2个月后开始服用，连服3次，每次间隔不少于28天，1岁以内服完，4岁时再服用1次。（迄今为止，我国儿童服用的都是“糖丸”疫苗，而国际通用剂型是[[液体疫苗]]）；2、对于已发病的病人，从发病日起[[隔离]]不少于40天。同时，病人[[排泄物]]、分泌物及被污染用具要及时[[消毒]]。

[[分类:传染病]]
==参看==
*[[医学微生物学/脊髓灰质炎病毒|《医学微生物学》- 脊髓灰质炎病毒]]

脊髓灰质炎病毒 - 版本历史

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