https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%84%8A%E9%AB%93%E5%86%85%E7%A9%BA%E6%B4%9E%E5%BD%A2%E6%88%90 2026-04-20T07:47:34Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%84%8A%E9%AB%93%E5%86%85%E7%A9%BA%E6%B4%9E%E5%BD%A2%E6%88%90&diff=66460&oldid=prev 2014-01-26T05:09:32Z

<p>以“<a href="/%E8%84%8A%E9%AB%93%E7%A9%BA%E6%B4%9E%E7%97%87" title="脊髓空洞症">脊髓空洞症</a>亦称<a href="/%E8%84%8A%E9%AB%93%E7%A9%BA%E6%B4%9E" class="mw-redirect" title="脊髓空洞">脊髓空洞</a><a href="/%E7%A7%AF%E6%B0%B4" title="积水">积水</a>症，是一种缓慢进行性的<a href="/index.php?title=%E8%84%8A%E9%AB%93%E5%8F%98%E6%80%A7&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="脊髓变性（页面不存在）">脊髓变性</a>病;以<a href="/%E8%84%8A%E9%AB%93%E5%86%85%E7%A9%BA%E6%B4%9E%E5%BD%A2%E6%88%90" title="脊髓内空洞形成">脊髓内空洞形成</a>与胶质<a href="/%E5%A2%9E%E7%94%9F" title="增生">增生</a>为<a href="/%E7%97%85%E7%90%86" title="病理">病理</a>...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[脊髓空洞症]]亦称[[脊髓空洞]][[积水]]症，是一种缓慢进行性的[[脊髓变性]]病;以[[脊髓内空洞形成]]与胶质[[增生]]为[[病理]]特征。<br /> ==脊髓内空洞形成的原因==<br /> 病因：[[脊髓空洞]]、侧索[[硬化]]形成的具体原因目前尚没有一致准确的认识，大体可分为先天性和后天性，先天性多合并[[小脑扁桃体下疝畸形]]Ⅰ型，后天性常因[[外伤]]、[[肿瘤]]、[[炎症]]等引起。<br /> ==脊髓内空洞形成的诊断==<br /> 诊断：[[脊髓空洞症]]一般缓慢起病，渐进性加重。患者常因[[疼痛]]、[[上肢]]和躯干麻木感、上肢尤其手部[[无力]]、[[肌肉萎缩]]或动作不灵活等原因就诊。<br /> <br /> 脊髓空洞症的[[临床表现]]主要可分以下三方面：<br /> <br /> 1、起[[病症]]状 因[[脊髓空洞]]常在一侧的[[颈膨大]]的后角基底部，起病常为一侧的颈肩部和上肢的麻木、疼痛、肌力减弱及[[头痛]];也有手部肌肉萎缩持续多年的;常有因[[痛觉]]、[[温度觉]]丧失以致手部[[烫伤]]或[[烧伤]]而不自知疼痛者;此外还有[[下肢]]僵硬无力、麻木、行走困难;或面部、躯体排汗异常;少数病例有[[晕眩]]、[[复视]]或[[跌倒发作]]现象。<br /> <br /> 2、[[感觉异常]]　通常表现为一侧或两侧上肢痛觉和温度觉减退或消失;或可有麻木感，严重者手被烫伤或刀割伤而不知觉;或伴有颈、肩、背或上肢的疼痛。部分患者下肢亦有感觉异常。<br /> <br /> 3、运动异常　主要表现为一侧或双侧上肢力量下降;手部肌肉萎缩，严重者[[小指]]及[[无名指]]不能伸直，手呈爪形;颈、肩、臂部肌肉萎缩。部分患者有下肢[[运动障碍]]。部分[[症状]]持续进展或不治疗的患者晚期可能[[瘫痪]]。<br /> <br /> 4、[[神经]]营养障碍　如早期：出现一侧肢体和躯干[[皮肤干燥]]少汗;中期：出现[[脊柱]]、上肢[[关节]]变形;晚期：可出现[[大小便失禁]]。<br /> <br /> 5、[[延髓]]损害　延髓损害常由颈髓空洞向上扩延所致。如[[三叉神经脊束核]]受侵，多表现为单侧面部麻木和节段性向心性痛、温度觉障碍，呈“洋葱皮样”分布形式，并伴有解膜[[反射减弱]]或消失;如[[疑核]]受侵则有同侧的[[软腭]]和声带[[麻痹]]，导致[[饮水呛咳]]、[[吞咽困难]]、[[构音障碍]]、[[悬雍垂]]偏斜和[[咽反射消失]];如[[舌下神经核]]受侵则同侧[[舌肌萎缩]]及[[肌肉颤动]]，[[伸舌]]偏向病侧;如前庭[[小脑]]束或[[内侧纵束]]受侵，可出现[[眼球震颤]]、[[眩晕]]和[[步态不稳]]等;如侵害[[脊髓丘脑束]]和[[锥体束]]则出现对侧半身浅感觉障碍和锥体束征。<br /> <br /> 上述各组症状与[[体征]]除因延髓空洞本身病变外，还可由于后颅[[畸形]]、颅颈连接部的[[发育异常]]或局部[[蛛网膜粘连]]导致延髓和后组[[脑神经]]包括Ⅸ~Ⅻ对脑神经受损而出现的相应症状与体征。<br /> ==脊髓内空洞形成的鉴别诊断==<br /> [[脊髓内空洞形成]]的鉴别诊断：<br /> <br /> 1、[[脊髓缺血]]：脊髓缺血所引发一系列损伤性[[生化]]改变将导致细胞内钙聚集，[[氧自由基]]含量增高，从而损伤[[脊髓]]内[[神经元]]，造成不可逆的脊髓功能损害。脊髓缺血比[[脑缺血]]少见，主要原因为：脊髓[[动脉硬化]]比[[脑动脉]]少;脊髓供血网络丰富;脊髓对[[缺血]]有较强耐受力。由脊髓本身病变所引起的脊髓缺血，[[症状]]可为短暂性的，也可呈永久性的。脊髓缺血逐渐严重后也可呈进行性[[截瘫]]，产生感觉缺失平面及[[膀胱]]等[[括约肌]]障碍。<br /> <br /> 2、[[脊髓横贯损害]]：脊髓横贯损害由于[[感染]]直接引起或感染诱发所引起的脊髓功能失常导致全部或大多数[[神经束]]的[[神经冲动]][[传导阻滞]]，局限于数个节段的[[急性横贯性脊髓炎]]症。多数在[[急性感染]]或[[疫苗接种]]后发病。表现为[[脊髓病变]]水平以下的肢体[[瘫痪]]，感觉缺失和膀胱、[[直肠]]、[[植物神经功能障碍]]。是常见的[[脊髓疾病]]之一。发病可见于任何季节，但以冬末春初及秋末冬初更为觉见。<br /> <br /> 诊断：[[脊髓空洞症]]一般缓慢起病，渐进性加重。患者常因[[疼痛]]、[[上肢]]和躯干麻木感、上肢尤其手部[[无力]]、[[肌肉萎缩]]或动作不灵活等原因就诊。<br /> <br /> 脊髓空洞症的[[临床表现]]主要可分以下三方面：<br /> <br /> 1、起[[病症]]状 因[[脊髓空洞]]常在一侧的[[颈膨大]]的后角基底部，起病常为一侧的颈肩部和上肢的麻木、疼痛、肌力减弱及[[头痛]];也有手部肌肉萎缩持续多年的;常有因[[痛觉]]、[[温度觉]]丧失以致手部[[烫伤]]或[[烧伤]]而不自知疼痛者;此外还有[[下肢]]僵硬无力、麻木、行走困难;或面部、躯体排汗异常;少数病例有[[晕眩]]、[[复视]]或[[跌倒发作]]现象。<br /> <br /> 2、[[感觉异常]]　通常表现为一侧或两侧上肢痛觉和温度觉减退或消失;或可有麻木感，严重者手被烫伤或刀割伤而不知觉;或伴有颈、肩、背或上肢的疼痛。部分患者下肢亦有感觉异常。<br /> <br /> 3、运动异常　主要表现为一侧或双侧上肢力量下降;手部肌肉萎缩，严重者[[小指]]及[[无名指]]不能伸直，手呈爪形;颈、肩、臂部肌肉萎缩。部分患者有下肢[[运动障碍]]。部分症状持续进展或不治疗的患者晚期可能瘫痪。<br /> <br /> 4、[[神经]]营养障碍　如早期：出现一侧肢体和躯干[[皮肤干燥]]少汗;中期：出现[[脊柱]]、上肢[[关节]]变形;晚期：可出现[[大小便失禁]]。<br /> <br /> 5、[[延髓]]损害　延髓损害常由颈髓空洞向上扩延所致。如[[三叉神经脊束核]]受侵，多表现为单侧面部麻木和节段性向心性痛、温度觉障碍，呈“洋葱皮样”分布形式，并伴有解膜[[反射减弱]]或消失;如[[疑核]]受侵则有同侧的[[软腭]]和声带[[麻痹]]，导致[[饮水呛咳]]、[[吞咽困难]]、[[构音障碍]]、[[悬雍垂]]偏斜和[[咽反射消失]];如[[舌下神经核]]受侵则同侧[[舌肌萎缩]]及[[肌肉颤动]]，[[伸舌]]偏向病侧;如前庭[[小脑]]束或[[内侧纵束]]受侵，可出现[[眼球震颤]]、[[眩晕]]和[[步态不稳]]等;如侵害[[脊髓丘脑束]]和[[锥体束]]则出现对侧半身浅感觉障碍和锥体束征。<br /> <br /> 上述各组症状与[[体征]]除因延髓空洞本身病变外，还可由于后颅[[畸形]]、颅颈连接部的[[发育异常]]或局部[[蛛网膜粘连]]导致延髓和后组[[脑神经]]包括Ⅸ~Ⅻ对脑神经受损而出现的相应症状与体征。<br /> ==脊髓内空洞形成的治疗和预防方法==<br /> 预防：本病发展缓慢。治疗方法，目前尚欠满意。一般治疗采用[[神经]]营养药物，过去曾采用[[同位素]]治疗、[[放射治疗]]及[[中药]]治疗，但疗效不确切。目前趋向于采取手术治疗，但尚缺乏公认的、统一的手术方式。对本病的治疗有一般治疗和手术治疗。<br /> <br /> 1、一般治疗　给予[[维生素B]](B1、B2、B12)、[[维生素E]]、弥可宝、[[三磷酸腺苷]]([[ATP]])、[[辅酶A]]等神经营养药物。对早期病例以往曾用深部[[放射线]]治疗，或口服131碘以抑制胶质[[增生]]，防止空洞进一步扩延。注意保护受累肢体，避免[[烫伤]]、[[热伤]]及其它意外损伤;有意识进行针对性的活动与锻炼，可以做[[按摩]][[理疗]]，以延缓[[肌肉萎缩]]或促其复原，防止[[关节挛缩]]。<br /> <br /> 2、手术治疗　如同对其病因缺乏统一认识一样，[[脊髓空洞症]]的手术治疗目前亦缺乏公认统一的方式，在治疗上也只能对症治疗，无法从根源治愈脊髓空洞症。手术后，大多数患者空洞缩小，手术近期疗效较明显;术后对患者进行随访，并通过定期观察空洞及[[脊髓]]变化，结果发现大部份患者术后后期又出现空洞增大，[[症状]]加重。<br /> ==参看==<br /> *[[脊髓空洞症]]<br /> *[[背部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;脊髓内空洞形成,脊髓内空洞形成的治疗_脊髓内空洞形成的原因,脊髓内空洞形成怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;脊髓内空洞形成,脊髓内空洞形成治疗,脊髓内空洞形成原因,脊髓内空洞形成症状&quot; metad=&quot;医学百科脊髓内空洞形成症状条目页面。介绍脊髓内空洞形成是怎么回事，脊髓内空洞形成的原因，脊髓内空洞形成怎么办，如何治疗等。脊髓空洞症亦称脊髓空洞积水症，是一种缓慢进行性的脊髓变性病;以脊髓内...&quot; /&gt;<br /> [[分类:背部症状]]</div>

112.247.109.102