112.247.67.26：以“脊神经是混合性神经，其感觉纤维始于脊神经节的假单极神经元。假单极神经元的中枢突组成后根入脊髓;...”为内容创建页面

2014-02-06T06:08:45Z

以“脊神经是混合性神经，其感觉纤维始于脊神经节的假单极神经元。假单极神经元的中枢突组成后根入脊髓;...”为内容创建页面

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[[脊神经]]是[[混合性神经]]，其感觉[[纤维]]始于[[脊神经节]]的[[假单极神经元]]。假单极神经元的中枢突组成后根入[[脊髓]];周围突加入脊神经，分布于[[皮肤]]、肌、[[关节]]以及[[内脏]]的[[感受器]]等，将躯体与内脏的感觉冲动传向中枢。运动纤维由脊髓灰质的[[前角]]、胸[[腰部]][[侧角]]和[[骶副交感核]][[运动神经元]]的[[轴突]]组成，分布于[[横纹肌]]、[[平滑肌]]和腺体。脊神经发生压迫可导致[[四肢麻木]]，感觉功能和运动功能都受限。
==脊神经压迫的原因==
1、[[椎间盘]]突出可压迫[[脊神经]]。

2、[[肿瘤]]压迫脊神经。
==脊神经压迫的诊断==
[[脊髓受压]]时，[[运动障碍]]先于[[感觉障碍]]出现，再加上除[[脊髓]]组织受压外，可能还伴有血[[循环障碍]]，[[脑脊液]]动力学紊乱以及并发[[炎症]]和粘连等因素。

1、进行[[神经系统]]相关的感觉和运动功能检查，例如用比较冷的东西接触患者[[皮肤]]，观察患者反应，并询问患者感受;进行膝跳[[反射]]等

2、进行X光或其他检查时不难发现[[椎间盘]]或者其他的异物对[[脊神经]]的一个压迫，造成脊神经的一个偏斜。
==脊神经压迫的鉴别诊断==
[[脊神经压迫]]需要做如下鉴别。

[[腰部]][[椎间盘]]突出：

一、[[腰痛]]和一侧[[下肢放射痛]]是该病的主要[[症状]]，腰痛常发生于[[腿痛]]之前，也可二者同时发生;大多有[[外伤]]史也可无明确之诱因，[[疼痛]]具有以下特点：

1.[[放射痛]]沿[[坐骨神经]][[传导]]，直达[[小腿]]外侧足背或[[足趾]]，如为腰3-4间隙突出因腰4[[神经根]]受压迫产生向[[大腿]]前方的放射痛，

2.一切使[[脑脊液]]压力增高的动作如[[咳嗽]][[喷嚏]]和[[排便]]等都可加重腰痛和放射痛，

3.活动时疼痛加剧休息后减轻卧床体位：多数患者采用侧卧位并屈曲患肢;个别严重病例在各种体位均疼痛，只能[[屈髋]]屈膝跪在床上以缓解症状合并[[腰椎管狭窄]]者常有[[间歇性跛行]]，

二、[[脊柱侧弯]][[畸形]]：主弯在下腰部前屈时更为明显侧弯的方向取决于突出[[髓核]]与神经根的关系：如突出位于神经根的前方躯干一般向患侧弯，

左：髓核突出位于神经根内前方[[脊柱]]向患侧弯如向健侧的弯则疼痛加剧，

右：髓核突出位于神经根外前方脊柱向健侧弯如向患侧的弯则疼痛加剧，

三、脊柱活动受限：

髓核突出压迫神经根，使腰肌呈保护[[性紧张]]可发生于单侧或双侧，由于腰[[肌紧张]][[腰椎]][[生理]]性前凸消失脊柱前屈后伸，活动受限制前屈或后伸时，可出现向一侧[[下肢]]的放射痛侧弯受限，往往只有一侧据此可与[[腰椎结核]]或[[肿瘤]]鉴别，

四、腰部[[压痛]]伴放射痛：

椎间盘突出部位的患侧[[棘突]]旁有局限的压痛点并伴有向小腿或足部的放射痛此点对诊断有重要意义，

五、直腿抬高试验阳性：

由于个人体质的差异该试验阳性无统一的度数标准应注意两侧对比患侧抬腿受限并感到向小腿或足的放射痛即为阳性有时抬高健肢而患侧[[腿发]]生麻痛系因患侧[[神经]]受牵拉引起此点对诊断有较大价值。

[[原发性椎管内肿瘤]]：

[[椎管]]内肿瘤的诊断应明确以下几个方面的问题：有无椎管内肿瘤椎管内肿瘤的早期诊断极为重要，熟悉其早期[[临床表现]]，在[[脊髓]]未受到严重压迫以前即作出诊断并给以及时的相应的治疗，这样才有较大的可能取得较好的治疗效果。一般椎管内肿瘤基本的临床表现是节段性[[神经症]]状和受压平面以下[[脊髓压迫症]]状。早期症状中以神经根痛最为常见，其次是[[运动障碍]]，如肢体[[肌肉萎缩]]，肌力减退等以及[[感觉障碍]]。脑脊液的动力学改变和[[蛋白含量]]增高是椎管内肿瘤早期诊断的重要依据，当怀疑为椎管同肿瘤时，应尽早做奎肯试验及脑脊液检查。高位颈脊髓髓外压迫性[[疾病]]的首[[发症]]状为指尖麻木，并由一指传多指，从远端向近端发展。此外，还有[[颈部疼痛]]伴双[[上肢]]远端麻木，继而出现[[肢体无力]]及胸或腰部束带感。故对颈肩[[腰背痛]]患者应常规进行[[神经系统检查]]，并注意[[步态]]，如有肢体感觉、运动、反向改变时，应考虑椎管内肿瘤的可能。

[[脊髓受压]]时，运动障碍先于感觉障碍出现，再加上除脊髓组织受压外，可能还伴有血[[循环障碍]]，脑脊液动力学紊乱以及并发[[炎症]]和粘连等因素。

1、进行[[神经系统]]相关的感觉和运动功能检查，例如用比较冷的东西接触患者[[皮肤]]，观察患者反应，并询问患者感受;进行膝跳[[反射]]等

2、进行X光或其他检查时不难发现椎间盘或者其他的异物对[[脊神经]]的一个压迫，造成脊神经的一个偏斜。
==脊神经压迫的治疗和预防方法==
对于[[椎间盘突出症]]，重在预防。注意平时的站姿、坐姿、劳动的姿势以及睡姿的合理性，纠正不良姿势和习惯，加强锻炼，尤其加强腰背肌的功能锻炼，因为适当的锻炼能改善[[肌肉]][[血液循环]]，增加肌肉的反应性和强度，松解软组织的粘连，纠正[[脊柱]]内在平衡与外在平衡的失调，从而达到良好的治疗效果及预防作用。

强调早期预防，从青少年开始就应注意避免发生[[腰椎病]]的潜在因素;持之以恒，从工作环境、生活习惯等各方面采取必要措施;有病早防，防治结合，腰椎病的早期阶段各种治疗方法的疗效好，复发率低，在治疗过程中，要防止一些不良因素的影响，加强功能锻炼，以巩固疗效。

有些病因尚未完全清楚，但[[腰椎]]和[[椎间盘]]本身退变加[[外伤]]无疑在发病中占有重要的地位。因此减缓腰椎和椎间盘退变，避免外伤是预防腰椎病的关键。预防工作应从学校、家庭、工作和职业前训练开始，了解正常脊柱的[[生理]]，保持正确的姿势，注意[[劳动保护]]。
==参看==
*[[极外侧型腰椎间盘突出症]]
*[[腰椎间盘突出]]
*[[全身症状]]
<seo title="脊神经压迫,脊神经压迫的治疗_脊神经压迫的原因,脊神经压迫怎么办_症状百科" metak="脊神经压迫,脊神经压迫治疗,脊神经压迫原因,脊神经压迫症状" metad="医学百科脊神经压迫症状条目页面。介绍脊神经压迫是怎么回事，脊神经压迫的原因，脊神经压迫怎么办，如何治疗等。脊神经是混合性神经，其感觉纤维始于脊神经节的假单极神经元。假单极神经元的中枢突组成后..." />
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