112.247.109.102：以“脊神经sumal nerves共31对，连接在脊髓上的神经，分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中，主管颈部以下的感觉和运动...”为内容创建页面

2014-01-25T18:54:20Z

以“脊神经sumal nerves共31对，连接在脊髓上的神经，分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中，主管颈部以下的感觉和运动...”为内容创建页面

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脊神经sumal nerves共31对，连接在[[脊髓]]上的[[神经]]，分布在躯干、腹侧面和四肢的[[肌肉]]中，主管[[颈部]]以下的感觉和运动。{{百科小图片|bki5m.jpg|}}　　
==脊神经的形态==
每对脊神经借[[前根]]anterior root和后根posterior root 与脊髓相连。前、后根均由许多[[神经纤维]]束组成的根丝所构成，前根属运动性，后根属[[感觉性]]，后根较前根略粗，二者在[[椎间孔]]处合成一条[[脊神经干]]，感觉和运动[[纤维]]在干中混合。{{百科小图片|bki5n.jpg|}}后根在椎间孔附近有椭圆形膨大，称[[脊神经节]]sumal ganglia。31对脊神经中包括8对[[颈神经]]cervical nerves，12对[[胸神经]]thoracic nerves，5对[[腰神经]]lumbal nerves，5对[[骶神经]]sacral nerves，一对[[尾神经]]coccygeal nerve。第1颈神经干通过[[寰椎]]与[[枕骨]]之间出[[椎管]]，第2～7颈神经干都通过同序数[[颈椎]]上方的椎间孔穿出椎管，第8颈神经干通过第7颈椎下方的椎间孔穿出，12对胸神经干和5对腰神经干都通过同序数[[椎骨]]下方的椎间孔穿出，第1～4骰神经通过同序数的骶前、后孔穿出，第5骶神经和尾神经由[[骶管裂孔]]穿出。由于脊髓短而椎管长，所以各节段的[[脊神经根]]在椎管内[[走行]]的方向和长短不同。颈神经根较短，行程近水平，[[胸部]]的斜行向下，而腰骶部的[[神经根]]则较长．在椎管内近乎垂直下行，并形成[[马尾]]cauda equina。在椎间孔内，脊神经有重要的毗邻关系，其前方是[[椎间盘]]和椎体，后方是椎间[[关节]]及[[黄韧带]]。因此[[脊柱]]的病变，如[[椎间盘脱出]]和椎骨[[骨折]]等常可累及脊神经，出现感觉和[[运动障碍]]。　　
==脊神经的特征==
脊神经是[[混合性神经]]，其感觉纤维始于脊神经节的[[假单极神经元]]。假单极神经元的中枢突组成后根入脊髓；周围突加入脊神经，分布于[[皮肤]]、肌、关节以及[[内脏]]的[[感受器]]等，将躯体与内脏的感觉冲动传向中枢。运动纤维由脊髓灰质的[[前角]]、胸[[腰部]][[侧角]]和[[骶副交感核]][[运动神经元]]的[[轴突]]组成，分布于[[横纹肌]]、[[平滑肌]]和腺体。因此，根据脊神经的分布和功能，可将其组成的纤维成份分为四类：

脊神经干很短，出椎间孔后立即分为前支、后支、[[脊膜支]]和交通支：　　
===　1.脊膜支===
meningeal branch 细小，经椎间孔返回椎管，分布于脊髓的[[被膜]]和脊柱。{{百科小图片|bki5o.jpg|}}　　
===2.交通支===
communlcatlnu brancn 为连于脊神经与[[交感干]]之间的细支。其中发自脊神经连至交感干的叫[[白交通支]]；而来自交感干连于每条脊神经的叫[[灰交通支]]（祥见[[内脏神经]]）。　　
===3．后支===
posterior branch较细，是混合性的，经相邻椎骨[[横突]]之间向后行走（骶部的出[[骶后孔]]），都有[[肌支]]和皮支分布于项、背及腰骰部深层的肌和枕、项、背、腰、臀部的皮肤，其分布有明显的节段性。

其中，第2颈神经后支的皮支粗大，称[[枕大神经]]，穿[[斜方肌]]腱至皮下，分布于杭和项部的皮肤。腰神经后支分为内侧支和外侧支。内侧支细小，经横突下方向后，分布于[[腰椎]][[棘突]]附近的[[短肌]]与[[长肌]]。在腰椎[[骨质增生]]病人，可因横突附近软组织[[骨化]]，压迫此支而引起[[腰痛]]。第1—3腰神经后支的外侧支较粗大，分布于臀上区的皮肤，称[[臀上皮神经]]。第l～3骶神经后支的应支分布于臀中区的皮肤称[[臀中皮神经]]。　　
===4．前支===
anterior branch 粗大，是混合性的，分布于躯干前外侧和四肢的肌和皮肤。在人类，胸神经前支保持着明显的节段性，其余的前支分别交织成丛，由丛再分支分布于相应的区域。[[脊神经前支]]形成的丛计有：[[颈丛]]、[[腰丛]]和[[骶丛]]等。　　
==脊神经的分布==
脊神经共31对，计有颈神经8对，胸神经12对，腰神经5对，骶神经5对，尾神经1对。

1．脊神经由与脊髓相连的前根anteriorroot和后根posterior root在椎间孔合并而成。前根属运动性，由位于脊髓灰质前角和侧角（侧角位一C8-L3节段）及骶髓副交感核（S2-4）的运动神经元轴突组成。后根属感觉性，由脊神经节内假单极神经元的中枢突组成。脊神经节是后根在椎间孔处的膨大部，为感觉性[[神经节]]，主要由假单极神经元[[胞体]]组成。

脊神经出椎间孔后立即分为前支和后支，此外，脊神经还分出一支很细小的脊膜返支，经椎间孔返入椎管，分布于脊髓膜。脊神经后支一般都较细小，按节段地分布于项、背、腰、骶部深层肌肉及皮肤。脊神经前支粗大，分布于躯干前外侧部和四肢的皮肤及肌肉。在人类除胸神经前支保持着明显的节段性外，其余脊神经的前支则交织成丛，然后再分支分布。脊神经前支形成的丛计有颈丛、[[臂丛]]、腰丛和骶丛。

2．颈丛cervical plexus由第1-4[[颈神经前支]]组成。它发出皮支和肌支。皮支分布到颈前部皮肤；肌支分布于颈部部分肌肉（颈部深肌）、[[舌骨下肌群]]和[[肩胛提肌]]；其中最主要的是[[膈神经]]phrenicnerve，为混合性神经，它由第3-5颈神经前支发出，下列穿经胸腔至膈肌，主要支配膈肌的运动以及[[心包]]、部分[[胸膜]]和[[腹膜]]的感觉。

3．臂丛brachial plexus由第5-8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分组成。先位于颈根部，后伴[[锁骨下动脉]]经[[斜角肌间隙]]和[[锁骨]]后方进入[[腋窝]]。其间几经相互编织，可分为根、干、股、束四段，并发出许多分支，在腋窝臂丛形成三个束，即[[外侧束]]、内侧束和后束，包绕[[腋动脉]]。

臂丛的分支很多，其主要分支如下：（一）[[肌皮神经]]musculocutaneous nerve自外侧束发出，支配着臂前群肌和[[前臂]]外侧的皮肤。（二）[[正中神经]]median nerve由内侧束和外侧束各发出一根合成，支配前臂前群肌的大部分，手[[鱼际]]肌及[[手掌]]面桡侧三个半指的皮肤。（三）[[尺神经]]ulnar nerve由内侧束发出、支配前臂前群肌的靠尺侧的小部分肌肉、手[[小鱼际]]肌和手肌中间群的大部分以及手掌面尺侧一个半指和[[手背]]面尺侧二个半指的皮肤。（四）[[桡神经]]radial nerve发自[[后束]]，支配臂及前臂后群肌、臂及前臂背侧面皮肤和手背面桡侧二个半指的皮肤。（五）[[腋神经]]axillary nerve由后束发出，支配[[三角肌]]、[[小圆肌]]及三角肌区和臂外侧面的皮肤。

4．胸神经前支共12对，其中第1-11对胸神经前支位于相应的[[肋间隙]]中，称[[肋间神经]]intercostalnerve；第12对胸神经前支位于第12肋下缘，叫[[肋下神经]]subcostal nerve。下6对胸神经前支除支配相应的肋间肌及皮肤外，还支配腹前、外侧壁的肌肉和皮肤。

5．腰丛lumbar plexus由第12胸神经前支的一部分，第1-3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分组成。位于腰椎两侧，[[腰大肌]]的深面，其主要分支有：（一）[[股神经]]femoral nerve经腹股沟[[韧带]]深面下行至股部、支配股前群肌和肌前部、[[小腿]]内侧部和[[足内侧缘]]的皮肤。（二）[[闭孔神经]]obturator nerve经[[小骨盆]]穿[[闭膜管]]至股内侧部，支配股内收肌群及股内侧面的皮肤。

6．骶丛sacral plexus由第4腰神经前支的一部分与第5腰神经前支合成的[[腰骶干]]以及骶、尾神经的前支编织而成，位于[[骶骨]]和[[梨状肌]]前面，分支分布于[[会阴]]部、臀部、股后部、小腿和足的肌肉与皮肤。

[[分类:人体]][[分类:神经学]][[分类:脊髓]]
==参看==
*[[人体解剖学/脊神经|《人体解剖学》- 脊神经]]
*[[解剖学/脊神经|《人体解剖学精要》- 脊神经]]
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脊神经 - 版本历史

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