https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%83%B8%E8%86%9C%E8%82%A5%E5%8E%9A 2026-04-18T11:29:42Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%83%B8%E8%86%9C%E8%82%A5%E5%8E%9A&diff=50841&oldid=prev 2014-01-25T22:31:35Z

<p>以“<a href="/%E8%83%B8%E8%86%9C" title="胸膜">胸膜</a>是一层<a href="/%E6%B5%86%E8%86%9C" title="浆膜">浆膜</a>，覆盖于肺表面及<a href="/%E8%83%B8%E5%BB%93" title="胸廓">胸廓</a>内侧面，分别称为<a href="/index.php?title=%E8%84%8F%E5%B1%82&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="脏层（页面不存在）">脏层</a>及<a href="/index.php?title=%E5%A3%81%E5%B1%82&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="壁层（页面不存在）">壁层</a>胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为胸...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[胸膜]]是一层[[浆膜]]，覆盖于肺表面及[[胸廓]]内侧面，分别称为[[脏层]]及[[壁层]]胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为[[胸膜腔]]。在正常情况下，胸膜腔内仅含少量浆液，起润滑作用，减少两层胸膜间摩擦作用，防止粘连。[[胸膜肥厚]]首先是由[[胸膜炎]]所致。胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无[[胸腔积液]])，另一种为[[渗出性胸膜炎]](有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。<br /> ==胸膜肥厚的原因==<br /> 由于[[胸水]]没及时发现和抽水治疗，胸水在[[胸膜腔]]内停留时间长了，胸水刺激[[胸膜]]，加上胸水中有[[纤维蛋白]]附在胸壁上，故使胸膜[[增生]]增厚。因此，患了[[胸膜腔积液]]的病人要及时到[[医院]]治疗，否则就易产生[[胸膜肥厚]]。<br /> ==胸膜肥厚的诊断==<br /> [[临床表现]]：<br /> <br /> [[症状]]各有所异，但是，普遍会有[[胸部]][[疼痛]]或[[呼吸困难]]等症状。[[临床诊断]]以[[胸膜炎]]病史和[[影像学]]表现为主。<br /> <br /> 影像学表现：<br /> <br /> 局限性的[[胸膜增厚]]和粘连，常见于[[肋膈角]]处，使[[肋膈角变钝]]、变浅或变平。透视下可见该处[[横膈]]运动减弱。[[胸膜]]亦可有较广泛的层样增厚及粘连，若厚度不大，又位于前胸壁或后胸壁，则可以不引起明显的[[X线]]改变，当胸膜增厚达到一定厚度时，则使患侧[[肺野]]密度增高，当转至[[切线位]]时，可在[[胸廓]]内缘和肺野之间有一层边缘清晰的锐利阴影。大量的胸膜增厚和粘连可引起[[肋间隙]]的缩小，[[纵隔]]向患侧移位，[[脊柱]]向对侧侧凸，横隔上升。病变广泛者可使患例[[肺门]]上提，[[气管]]向患侧移位。另有一种索状[[胸膜粘连]]，在[[气胸]]和肺受压萎陷时较易见到，显示为胸壁与一处肺表面之间有一条边缘清晰的索状[[致密影]]相连。索状胸膜粘连往往是贴近胸膜的肺部病灶所引起的胸膜改变。常见于[[结核]]并好发于上肺。透视下观察横膈运动可以鉴别局限性胸膜增厚和粘连与少量[[胸腔积液]].<br /> ==胸膜肥厚的鉴别诊断==<br /> [[胸膜粘连]]：就是相对两层的[[胸膜]]粘着了。这种病变是由[[肺结核]]、[[胸膜炎]]以及[[胸部损伤]]后引发的。在临床上见到的患者，往往既有[[胸膜增厚]]，又有胸膜粘连。其临床[[症状]]表现各有所异，但是，普遍会有[[胸部]][[疼痛]]或[[呼吸困难]]等症状。<br /> <br /> [[胸膜转移]]：主要来源于肺，其次是[[乳腺]]，其他常见原发部位有胃，[[卵巢]]，[[胰腺]]等。[[癌症]]造成胸膜层[[毛细血管]]内压，[[胶体渗透压]]，毛细血管通透性和[[胸腔]]内压力改变，产生[[胸腔积液]]——[[恶性胸水]]。恶性胸水又称癌性胸膜炎，系癌症胸膜转移和胸膜本身癌症所致的胸腔积液。[[恶性胸腔积液]]是晚期癌症的常见[[并发症]]，临床上癌症病人一旦出现胸腔积液，即意味着病变已局部或周身播散。<br /> <br /> [[胸膜钙化]]：[[胸膜腔]]内有[[机化]]的[[血块]]或干酪[[坏死]]物质等存在时可有钙盐沉着，形成胸膜钙化，多见于[[结核性胸膜炎]]、[[化脓性胸膜炎]]及损伤性[[血胸]]后。某些[[尘肺]]，如[[滑石]]肺及[[石棉肺]]也可有胸膜钙化，而且常呈双侧性的。胸膜钙化常和胸膜增厚和粘连同时存在。<br /> <br /> 胸腔积液：[[脏层]]和[[壁层]]胸膜之间为一潜在的胸膜腔，在正常情况下，胸膜腔内含有微量液体，使两层胸膜在[[呼吸运动]]时得以润滑，减少摩擦，其产生与吸收经常处于[[动态平衡]]。任何[[病理]]情况加速其产生和(或)减少其吸收时，就出现胸腔积液。<br /> <br /> [[临床表现]]：<br /> <br /> 症状各有所异，但是，普遍会有胸部疼痛或呼吸困难等症状。[[临床诊断]]以胸膜炎病史和[[影像学]]表现为主。<br /> <br /> 影像学表现：<br /> <br /> 局限性的胸膜增厚和粘连，常见于[[肋膈角]]处，使[[肋膈角变钝]]、变浅或变平。透视下可见该处[[横膈]]运动减弱。胸膜亦可有较广泛的层样增厚及粘连，若厚度不大，又位于前胸壁或后胸壁，则可以不引起明显的[[X线]]改变，当胸膜增厚达到一定厚度时，则使患侧[[肺野]]密度增高，当转至[[切线位]]时，可在[[胸廓]]内缘和肺野之间有一层边缘清晰的锐利阴影。大量的胸膜增厚和粘连可引起[[肋间隙]]的缩小，[[纵隔]]向患侧移位，[[脊柱]]向对侧侧凸，横隔上升。病变广泛者可使患例[[肺门]]上提，[[气管]]向患侧移位。另有一种索状胸膜粘连，在[[气胸]]和肺受压萎陷时较易见到，显示为胸壁与一处肺表面之间有一条边缘清晰的索状[[致密影]]相连。索状胸膜粘连往往是贴近胸膜的肺部病灶所引起的胸膜改变。常见于[[结核]]并好发于上肺。透视下观察横膈运动可以鉴别局限性胸膜增厚和粘连与少量胸腔积液.<br /> ==胸膜肥厚的治疗和预防方法==<br /> 本病的西医治疗，包括注意休息，对症处理，[[抗结核治疗]]，[[胸腔]]穿刺抽液等。必要时可选用[[肾上腺皮质激素]]([[毒性]][[症状]]严重，[[胸水]]较多者)。平时应保持精神舒畅，心情愉快，参加一些自己喜欢的文娱活动。<br /> ==参看==<br /> *[[肝性胸腔积液]]<br /> *[[恶性胸腔积液]]<br /> *[[老年人胸腔积液与胸膜炎]]<br /> *[[老年人肺结核病]]<br /> *[[类肺炎性胸腔积液]]<br /> *[[结核性胸膜炎]]<br /> *[[老年人肺结核]]<br /> *[[小儿原发型肺结核]]<br /> *[[肺结核]]<br /> *[[胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔]]<br /> *[[胸腔积液]]<br /> *[[小儿结核病]]<br /> *[[妊娠合并肺结核]]<br /> *[[结核性脓胸]]<br /> *[[慢性化脓性胸膜炎]]<br /> *[[胸壁结核]]<br /> *[[胸部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;胸膜肥厚,胸膜肥厚的治疗_胸膜肥厚的原因,胸膜肥厚怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;胸膜肥厚,胸膜肥厚治疗,胸膜肥厚原因,胸膜肥厚症状&quot; metad=&quot;医学百科胸膜肥厚症状条目页面。介绍胸膜肥厚是怎么回事，胸膜肥厚的原因，胸膜肥厚怎么办，如何治疗等。胸膜是一层浆膜，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，分别称为脏层及壁层胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为...&quot; /&gt;<br /> [[分类:胸部症状]]</div>

112.247.109.102