https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%83%B8%E8%85%BA%E5%9B%8A%E8%82%BF 2026-04-18T05:14:59Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%83%B8%E8%85%BA%E5%9B%8A%E8%82%BF&diff=160014&oldid=prev 2014-02-05T21:29:13Z

<p>以“<a href="/%E8%83%B8%E8%85%BA%E5%9B%8A%E8%82%BF" title="胸腺囊肿">胸腺囊肿</a>仅是众多胸内<a href="/%E7%BA%B5%E9%9A%94%E5%9B%8A%E8%82%BF" title="纵隔囊肿">纵隔囊肿</a>的一个类型，而纵隔囊肿来源复杂多样，发病原因多为先天性，少数后天生长，但缺乏...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[胸腺囊肿]]仅是众多胸内[[纵隔囊肿]]的一个类型，而纵隔囊肿来源复杂多样，发病原因多为先天性，少数后天生长，但缺乏明确原因。<br /> ==胸腺囊肿的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> 目前认为，[[胸腺囊肿]]是先天性的。因为胸腺囊肿均是在[[胸腺]]的发育线上发现的，如[[颈部]]和[[纵隔]]内。胸腺囊肿约占[[纵隔肿瘤]]和[[囊肿]]的1%。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 胸腺在[[胚胎]]期位于颈部，随移至[[前纵隔]]。在胚胎第6周时第三[[咽囊]]的腹侧长出一对胸腺的[[原基]]，在第7周时第三咽囊从咽部分离，并从中空的原基转变为实体的[[上皮]]柱。至第8周时，其尾端膨大，附着于心包前壁的表面。这种[[心包]]的附着加速了胸腺进入胸内，至[[胎儿]]3个月龄末时，胸腺已有[[细胞分化]]成为[[皮层]]及[[髓质]]，发育完成后呈二叶卧于心包及[[大血管]]的前壁。认为其良性进程是由于胸腺小体的[[退化]]及胸腺咽[[导管]]的部分残留。早年报道胸腺囊肿可见于儿童[[先天性梅毒]]或[[结核]]引起，目前报道多为先天性。曾有报道为纠正[[心脏]]异常行[[胸骨]][[正中切口]]术后发生胸腺囊肿，但罕见。纵隔外组织中诊断[[霍奇金病]]时，[[结节]][[硬化]]性霍奇金病可发生胸腺的囊性病变并伴有胸腺囊肿。<br /> <br /> [[组织学]]上胸腺囊肿有[[鳞状上皮]]衬里，与囊壁有正常的胸腺残留。囊内有浆液性液体或囊内[[出血]]。[[胆固醇]]结晶是囊肿退化的典型表现。囊壁上有胸腺组织为主要诊断特征。<br /> ==胸腺囊肿的症状==<br /> [[胸腺囊肿]]的临床[[症状]]取决于[[囊肿]]的位置。[[颈部]]胸腺囊肿多见于10～20岁的患者，常表现为[[颈部肿块]]，很少有临床症状，除非囊肿的体积发生剧烈变化，如囊内[[出血]]。[[纵隔]]内胸腺囊肿则多为30～60岁，早期也很少出现临床症状。少数纵隔内胸腺囊肿病人可以出现[[气短]]、[[咳嗽]]和[[胸部]][[疼痛]]。在体检时通过[[X线]]胸片发现。90%的患者表现为无痛性包块，包块多位于[[左颈]]部(占70%)，右侧(占23%)，中线和[[咽喉]]部占7%。部分患者因囊肿[[感染]]或出血可触及波动感。纵隔内胸腺囊肿少数在心脏手术时才发现。<br /> <br /> 在前纵隔发现囊性肿物，应想到胸腺囊肿的可能。颈部胸腺囊肿可通过[[体格检查]]发现，纵隔[[内囊]]肿主要通过胸片检查来发现。[[CT]]扫描对于判断胸腺囊肿的性质和囊肿的范围有重要价值。[[超声波]]检查对胸腺囊肿的诊断也有帮助。针吸活检囊肿的壁上有[[胸腺]]组织即可确诊。<br /> ==胸腺囊肿的诊断==<br /> <br /> ===胸腺囊肿的检查化验===<br /> 1.[[胸部X线检查]] 有助于了解肿块的大小，但体积很小隐匿于[[纵隔阴影]]内时很难发现。[[囊肿]]增大至一定体积时，可在前[[上纵隔]]呈半圆形或弧形突出阴影，边缘光滑清晰，密度较高，有时边缘可见[[钙化]]。<br /> <br /> 2.[[超声]]检查 可了解肿块的大小、外壳及证实有中心液体存在。[[超声心动图]]可确定心[[外囊]]性肿块，其提供的信息量少于[[CT]]。<br /> <br /> 3.CT扫描显示更为清晰 囊内容物密度接近水，除外囊内[[出血]]或囊壁[[变性]]，并可了解囊内的分腔情况，与实体性[[新生物]]相鉴别。一般含有稀薄的液体为低密度，但出血后可以为高密度。<br /> <br /> 4.针吸活检 对[[细胞学]]检查甚少价值，因[[组织学]]诊断须囊肿的壁上有[[胸腺]]组织。<br /> ===胸腺囊肿的鉴别诊断===<br /> [[胸腺囊肿]]在术前难以确诊，因其位置及形态可误诊为“[[胸腺瘤]]”，又可因有[[钙化]]而误诊为“[[畸胎瘤]]”，贴近[[心包]]时透视可见传导性搏动而误诊为“[[主动脉瘤]]”。手术探查才能鉴别。<br /> ==参看==<br /> *[[心胸外科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;胸腺囊肿,胸腺囊肿症状_什么是胸腺囊肿_胸腺囊肿的治疗方法_胸腺囊肿怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;胸腺囊肿,胸腺囊肿治疗方法,胸腺囊肿的原因,胸腺囊肿吃什么好,胸腺囊肿症状,胸腺囊肿诊断&quot; metad=&quot;医学百科胸腺囊肿条目介绍什么是胸腺囊肿，胸腺囊肿有什么症状，胸腺囊肿吃什么好，如何治疗胸腺囊肿等。胸腺囊肿仅是众多胸内纵隔囊肿的一个类型，而纵隔囊肿来源复杂多样，发病原因多为先天性，少数后天...&quot; /&gt;<br /> [[分类:心胸外科疾病]]</div>

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