https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%83%B8%E7%89%87 2026-04-21T10:13:42Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%83%B8%E7%89%87&diff=50846&oldid=prev 2014-01-25T22:31:42Z

<p>以“&#039;&#039;&#039;胸片&#039;&#039;&#039;就是胸部的χ片，临床上都叫胸片。胸片在临床上应用广泛，受检者取站立位,一般在平静吸气下摒气投照。心血管的...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>'''胸片'''就是胸部的χ片，临床上都叫胸片。胸片在临床上应用广泛，受检者取站立位,一般在平静吸气下摒气投照。心血管的常规胸片检查包括后前正位(焦-片距离200cm)、左前斜位(60°～65°)、右前斜位(45°～55°)和左侧位照片。正位胸片能显示出心脏大血管的大小、形态、位置和轮廓,能观察[[心脏]]与毗邻器官的关系和肺内血管的变化,可用于心脏及其径线的测量。左前斜位片显示主动脉的全貌和左右心室及右心房增大的情况。右前斜位片有助于观察左心房增大、肺动脉段突出和右心室漏斗部增大的变化。左侧位片能观察心、胸的前后径和胸廓畸形等情况,对主动脉瘤与纵隔肿物的鉴别及定位尤为重要。<br /> <br /> [[文件:胸片.jpg]]<br /> <br /> ==胸片对身体的影响==<br /> [[χ射线]]穿过胸部，投影在胶片上，形成胸片。χ射线对身体有害—可能致[[癌]]等等，对胎儿可能致畸形。故应该减少接触。可以用几毫米铅板屏蔽，最好是远距离躲开—几十米之外。但一般病人并不是非常精彩拍摄胸片，所以一般不会引起大问题，但是孕妇则应该避免做胸片，因为可能对胎儿产生较大的影响，可用B超替代检查。<br /> <br /> ==胸片的用处==<br /> 胸片经常用于检查[[胸廓]]（包括[[肋骨]]，[[胸椎]]，[[软组织]]等），[[胸腔]]，肺组织，[[纵隔]]，[[心脏]]等等的疾病。如[[肺炎]]，[[肿瘤]]，[[骨折]]，[[气胸]]，[[肺心病]]，[[心脏病]]。<br /> <br /> 胸片是临床应用最为广泛的检查之一。简便便宜。能筛查出很多疾病，比如肿瘤性疾病，很多老年人由于[[咳嗽]]，到医院照胸片检查，才发现有可疑肿瘤，便可进一步胸部CT检查以便进一步确定诊断。[[慢性阻塞性肺疾病]]病人突然出现[[胸痛]]，可能是[[气胸]]，此时体格检查一般可作出诊断，而快速胸片也可确定诊断。[[高血压性心脏病]]患者，胸片可见[[心脏]]增大。车祸病人，可能导致[[肋骨骨折]]，此时胸片可确定诊断，必要时还需要胸部CT进一步明确诊断。年轻人淋雨着凉后出现[[咳嗽]]、[[胸痛]]、[[咳痰]]等症状，怀疑[[肺炎]]，胸片可见大片高密度影，可确定为肺炎。长期[[慢性咳嗽]]的瘦弱女子，可能有[[肺结核]]，此时胸片也可提供证据，只要是肺尖有病灶。<br /> <br /> 综上所述，胸片是一种非常有用的临床检查手段，而且价格便宜，是体检必备项目。<br /> <br /> ==如何阅读胸片==<br /> ====初级读片很容易====<br /> 胸片异常分类：1.太白（密度增高） 2.太黑（密度减低） 3.太大 4.位置异常<br /> <br /> 观片步骤：1.检查姓名和日期2.检查X光片透照条件 3.全面浏览胸片，罗列所有异常 5.仔细检查异常部位：胸壁、胸膜、肺内、纵隔内。<br /> ==== 胸片技术质量====<br /> 1.标准胸片为后前位片，两侧[[肩胛骨]]拉开时，胸片上见不到肩胛骨与胸廓的重叠影，正常者心影大小正常；前后位片多为坐位或卧位拍摄，X线机头在人前，X光胶片板在人背后，前后位片可见肩胛骨与胸廓重叠影，即看见明显肩胛骨白影，且正常者心影也增大。<br /> <br /> 2.吸气不足时胸片显示肺野范围小，[[肋骨]]数量少，心影变大，气管右偏。<br /> <br /> ====观察标准胸片方法====<br /> 找质量好的观片灯，保持室内较暗。将胸片由远及近慢慢观察。<br /> #[[肺野]]：两侧肺野黑白程度应等同，识别水平裂及位置，走行于肺门与第6肋交腋前线水平。<br /> #[[肺门]]：左肺门高于右肺门2.5厘米，双侧肺门应向内凹陷，位于6～8肋间。<br /> #[[心脏]]：心脏最大横径应小于胸廓最大横径1/2。<br /> #[[纵隔]]：纵隔边缘除心膈角、肺尖、右肺门稍模糊外，其余应清晰可见。<br /> #[[膈肌]]：右侧膈顶高于左侧3厘米，膈顶应光滑。6.肋膈角应清楚锐利。<br /> #[[气管]]居中。<br /> #[[骨骼]]异常。<br /> #[[软组织]]有无增厚。<br /> #膈下区：胃泡，有无积气。<br /> ====观察侧位片方法====<br /> #辨认是哪一侧膈肌：右侧位胸片时，右侧膈肌较左侧高且清晰，在心缘处清晰可见并行走于整个胸廓，其次看胃泡，胃泡清楚是左侧位片。侧位片心影位于胸片中部斜向下白色亮影。<br /> #比较心影前上方和后方肺野，观察胸骨后间隙，检查水平裂位置，它呈细线样从肺门中点水平行走直达前胸壁，再检查斜裂水平，肺门密度，前后肋膈角，椎体。<br /> <br /> <br /> ==参看==<br /> *[[肺炎]]<br /> *[[肺结核]]<br /> *[[肺癌]]<br /> *[[肺源性心脏病]]<br /> *[[X射线]]<br /> ==参考文献==<br /> *《诊断学》人民卫生出版社第七版医学教材.陈文彬、潘祥林主编<br /> *百度词条http://baike.baidu.com/view/3038571.htm</div>

112.247.109.102