https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%83%B8%E5%BB%93%E5%A1%8C%E9%99%B7%E7%95%B8%E5%BD%A2 2026-04-21T17:36:49Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%83%B8%E5%BB%93%E5%A1%8C%E9%99%B7%E7%95%B8%E5%BD%A2&diff=179183&oldid=prev 2014-02-06T06:32:53Z

<p>以“<a href="/%E8%83%B8%E5%BB%93%E5%A1%8C%E9%99%B7%E7%95%B8%E5%BD%A2" title="胸廓塌陷畸形">胸廓塌陷畸形</a>常见于<a href="/%E6%BC%8F%E6%96%97%E8%83%B8" title="漏斗胸">漏斗胸</a>。漏斗胸的<a href="/%E4%BD%93%E5%BE%81" title="体征">体征</a>，<a href="/index.php?title=%E8%83%B8%E9%AA%A8%E4%BD%93&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="胸骨体（页面不存在）">胸骨体</a>(特别是<a href="/%E5%89%91%E7%AA%81" title="剑突">剑突</a>根部)及其相应的两侧第3～6<a href="/%E8%82%8B%E8%BD%AF%E9%AA%A8" title="肋软骨">肋软骨</a>向内即...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[胸廓塌陷畸形]]常见于[[漏斗胸]]。漏斗胸的[[体征]]，[[胸骨体]](特别是[[剑突]]根部)及其相应的两侧第3～6[[肋软骨]]向内即陷，致使前胸壁状似漏斗，[[心脏]]受压移位。<br /> ==胸廓塌陷畸形的原因==<br /> 男性较女性多见，有报道男女之比为4∶1，属伴性[[显性]][[遗传]]。有家族史者[[漏斗胸]]的发生率是2.5‰, 而无家族史者，漏斗胸的[[发病率]]仅1.0‰。漏斗胸的原因不明，认为与遗传有关。<br /> <br /> 有人认为此[[畸形]]是由于[[肋骨]]生长不协调，下部较上部小，挤压[[胸骨]]向后而成;亦有认为是因膈[[肌纤维]]前面附着于[[胸骨体]]下端和[[剑突]]，在[[膈中]]心腱过短时将胸骨和剑突向后牵拉所致。<br /> ==胸廓塌陷畸形的诊断==<br /> [[婴儿期]][[漏斗胸]]压迫[[症状]]较轻者常未被注意。有些虽有吸气性[[喘鸣]]和[[胸骨]]吸人性凹陷，但常未能检查出[[呼吸道阻塞]]的原因。患儿常体形[[瘦弱]]，不好动，易得上[[呼吸道感染]]，活动能力受到限制。用力[[呼气]]量和最大通气量明显减少。活动时出现[[心慌]]、[[气短]]和[[呼吸困难]]。[[体征]]除[[胸廓畸形]]外，常有轻度[[驼背]]、[[腹部]]凸出等特殊体型。<br /> <br /> 症状体征：<br /> <br /> [[胸骨体]](特别是[[剑突]]根部)及其相应的两侧第3～6[[肋软骨]]向内即陷，致使前胸壁状似漏斗，[[心脏]]受压移位，肺也因胸廓畸形而运动受限，影响患儿的[[心肺功能]]。患儿活动后[[心悸]][[气促]]，常发[[上呼吸道]]和[[肺部感染]]，甚至发生[[心力衰竭]]。症状在3岁以后逐趋明显，凹胸，凸肚，[[消瘦]]，发育差。漏斗胸常是[[先天性畸形]]，不仅累及患有不良影响，应积积治疗。漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分[[肋骨]]向[[脊柱]]凹陷形成漏斗状的一种[[畸形]]，绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后，到剑突稍上一点处为最低点，再返向前形成一船样畸形。两侧或外侧，向内凹陷变形，形成漏斗胸的两侧壁。漏斗胸的肋骨[[走行]]斜度较正常人大，肋骨由后上方急骤向前下方凹陷，使前后变近，严重时胸骨最深凹陷处可以抵达脊术。年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的，随着年龄的增长，漏斗胸畸形逐渐变得不对称，胸骨往往向右侧旋转，右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深，右侧[[乳腺]]发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背，[[脊柱侧弯]]随年龄逐渐加重，年龄小时不易出现脊柱侧弯，青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。漏斗胸畸形压迫心肺，心脏多数向左侧[[胸腔]]移位。儿童往往表现为一种独特的虚弱姿势：颈向前伸，圆形削肩，罐状腹。胸骨体剑突交界处凹陷最深。有家族倾向或伴有[[先天性心脏病]]。<br /> <br /> 诊断检查：<br /> <br /> 心脏[[X线]]检查和[[心电图]]：常有心脏向左移位和顺时方向旋转。X线剖位胸片可见下段胸骨向后凹陷，与脊柱间的距离缩短。[[CT]]图象凹陷更为确切清晰。漏斗胸在临床上非常容易诊断，畸形一目了然。但要确定漏斗胸的严重程度则是比较困难的，目前临床上有很多描述方法。<br /> <br /> X线检查可以见到肋骨的后部平直，前部向前下方急倾斜下降，心影多向左侧胸腔移位。心影的中部有一个明显的[[放射线]]半透明区，右心缘常与脊柱重叠。个别严重的患者心影可以完全位于左胸腔内，年龄较大的患者脊柱多有侧弯。侧位胸片可以看到胸骨体明显向后弯曲，有的胸骨下端可以抵达脊柱前缘。<br /> <br /> 后前位照片：漏斗胸的心影中透明区。<br /> <br /> [[胸部]]CT片更能清楚地显示胸廓畸形的严重程度及心脏受压移位程度。<br /> <br /> 心电图可以表现为V1的P波倒置或双向。也可以有[[右束支传导阻滞]]，心导管检查可以描记至[[舒张]]期斜坡和平台，与[[缩窄性心包炎]]所见相同。[[心血管造影]]显示右心受压畸形和右室流出道受阻。<br /> ==胸廓塌陷畸形的鉴别诊断==<br /> 应鉴别是[[先天畸形]]还是后天[[疾病]]造成。<br /> <br /> [[婴儿期]][[漏斗胸]]压迫[[症状]]较轻者常未被注意。有些虽有吸气性[[喘鸣]]和[[胸骨]]吸人性凹陷，但常未能检查出[[呼吸道阻塞]]的原因。患儿常体形[[瘦弱]]，不好动，易得上[[呼吸道感染]]，活动能力受到限制。用力[[呼气]]量和最大通气量明显减少。活动时出现[[心慌]]、[[气短]]和[[呼吸困难]]。[[体征]]除[[胸廓畸形]]外，常有轻度[[驼背]]、[[腹部]]凸出等特殊体型。<br /> <br /> 症状体征：<br /> <br /> [[胸骨体]](特别是[[剑突]]根部)及其相应的两侧第3～6[[肋软骨]]向内即陷，致使前胸壁状似漏斗，[[心脏]]受压移位，肺也因胸廓畸形而运动受限，影响患儿的[[心肺功能]]。患儿活动后[[心悸]][[气促]]，常发[[上呼吸道]]和[[肺部感染]]，甚至发生[[心力衰竭]]。症状在3岁以后逐趋明显，凹胸，凸肚，[[消瘦]]，发育差。漏斗胸常是[[先天性畸形]]，不仅累及患有不良影响，应积积治疗。漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分[[肋骨]]向[[脊柱]]凹陷形成漏斗状的一种[[畸形]]，绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后，到剑突稍上一点处为最低点，再返向前形成一船样畸形。两侧或外侧，向内凹陷变形，形成漏斗胸的两侧壁。漏斗胸的肋骨[[走行]]斜度较正常人大，肋骨由后上方急骤向前下方凹陷，使前后变近，严重时胸骨最深凹陷处可以抵达脊术。年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的，随着年龄的增长，漏斗胸畸形逐渐变得不对称，胸骨往往向右侧旋转，右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深，右侧[[乳腺]]发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背，[[脊柱侧弯]]随年龄逐渐加重，年龄小时不易出现脊柱侧弯，青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。漏斗胸畸形压迫心肺，心脏多数向左侧[[胸腔]]移位。儿童往往表现为一种独特的虚弱姿势：颈向前伸，圆形削肩，罐状腹。胸骨体剑突交界处凹陷最深。有家族倾向或伴有[[先天性心脏病]]。<br /> <br /> 诊断检查：<br /> <br /> 心脏[[X线]]检查和[[心电图]]：常有心脏向左移位和顺时方向旋转。X线剖位胸片可见下段胸骨向后凹陷，与脊柱间的距离缩短。[[CT]]图象凹陷更为确切清晰。漏斗胸在临床上非常容易诊断，畸形一目了然。但要确定漏斗胸的严重程度则是比较困难的，目前临床上有很多描述方法。<br /> <br /> X线检查可以见到肋骨的后部平直，前部向前下方急倾斜下降，心影多向左侧胸腔移位。心影的中部有一个明显的[[放射线]]半透明区，右心缘常与脊柱重叠。个别严重的患者心影可以完全位于左胸腔内，年龄较大的患者脊柱多有侧弯。侧位胸片可以看到胸骨体明显向后弯曲，有的胸骨下端可以抵达脊柱前缘。<br /> <br /> 后前位照片：漏斗胸的心影中透明区。<br /> <br /> [[胸部]]CT片更能清楚地显示胸廓畸形的严重程度及心脏受压移位程度。<br /> <br /> 心电图可以表现为V1的P波倒置或双向。也可以有[[右束支传导阻滞]]，心导管检查可以描记至[[舒张]]期斜坡和平台，与[[缩窄性心包炎]]所见相同。[[心血管造影]]显示右心受压畸形和右室流出道受阻。<br /> ==胸廓塌陷畸形的治疗和预防方法==<br /> 本病为家族性[[显性]][[遗传病]]，无有效预防措施。对于[[胸廓畸形]]不严重的患儿主要应采取预防措施，以防止其继续发展。<br /> ==参看==<br /> *[[胸骨骨髓炎]]<br /> *[[胸骨裂]]<br /> *[[先天性胸骨后膈疝]]<br /> *[[上干型胸廓出口综合征]]<br /> *[[胸廓出口综合征]]<br /> *[[胸骨骨折]]<br /> *[[漏斗胸]]<br /> *[[胸部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;胸廓塌陷畸形,胸廓塌陷畸形的治疗_胸廓塌陷畸形的原因,胸廓塌陷畸形怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;胸廓塌陷畸形,胸廓塌陷畸形治疗,胸廓塌陷畸形原因,胸廓塌陷畸形症状&quot; metad=&quot;医学百科胸廓塌陷畸形症状条目页面。介绍胸廓塌陷畸形是怎么回事，胸廓塌陷畸形的原因，胸廓塌陷畸形怎么办，如何治疗等。胸廓塌陷畸形常见于漏斗胸。漏斗胸的体征，胸骨体(特别是剑突根部)及其相应的两...&quot; /&gt;<br /> [[分类:胸部症状]]</div>

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