112.247.67.26：以“胰腺钙化是指胰腺内有点状的高密度组织. 慢性胰腺炎系指胰腺泡和胰岛组织萎缩、胰腺实质广泛纤维化的[...”为内容创建页面

2014-02-06T06:39:41Z

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[[胰腺钙化]]是指[[胰腺]]内有点状的高密度组织. [[慢性胰腺炎]]系指胰腺泡和[[胰岛]]组织[[萎缩]]、胰腺实质广泛[[纤维化]]的[[病理]]过程。常伴有[[钙化]]及[[假性囊肿]]形成。临床上主要表现为[[腹痛]]、[[腹泻]]或[[脂肪泻]]，[[消瘦]]及[[营养不良]]等胰腺功能不全的症候。[[CT]][[胰腺内钙化]]，证实有[[胰石]]。
==胰腺内钙化的原因==
[[胰腺钙化]]为[[胰腺]]组织炎性损伤的最后结局,较多见于[[酒精]]性或家族性[[胰腺炎]].[[急性胰腺炎]]可于胰腺组织内形成广泛的[[钙化]].复发性[[慢性胰腺炎]]钙化可随发作次数的增多而成为全胰钙化.胰腺钙化的发生机制尚未完全清楚,可能与高血钙有关.

慢性胰腺炎，我国以胆道[[疾病]]([[结石]]、[[炎症]]、[[蛔虫]])为主要病因，西方国家与[[慢性酒精中毒]]有关。上述致病因素的长期存在，使胰腺炎症反复发作而呈慢性经过，最终导致慢性胰腺炎。其次，[[肠道]]炎性病变、[[肝硬化]]、[[营养不良]]、[[噻唑]]类药等也可诱发本病。尚有不少患者病因未明。
==胰腺内钙化的诊断==
[[慢性胰腺炎]]可以并发：

一、[[假性囊肿]]　[[胰腺炎]]引起大腺管阻塞后，可致[[小腺]]管及[[腺泡]]腔扩张，[[胰液]][[积聚]]，[[上皮细胞]][[萎缩]]，形成假性囊肿，或由于腺管破坏，胰液分泌受阻，胰液同炎性[[渗出]]物被周围之[[浆膜]]、[[腹膜]]或[[肠系膜]]等包裹。假性囊肿可在[[胰腺]]实质内或胰腺表面，主要表现为[[腹痛]]、[[低热]][[上腹部包块]]、少数有[[黄疸]]。[[B超]]检查可诊断直径2-3厘米以上的[[囊肿]]。

二、[[脾静脉]][[血栓形成]]　因[[胰腺纤维化]]或假性囊肿压迫[[血管]]形成脾静脉[[血栓]]、[[脾肿大]]等。血栓可延伸至[[门静脉]]，引起[[静脉曲张]]及[[消化道出血]]。

三、胰原性腹腔、[[心包腔]]、[[胸腔积液]]　以[[腹腔积液]]较多见，呈渗出性，[[淀粉酶]]浓度增高。此乃液体从假性囊肿或扩张的[[胰管]]漏入腹腔所致。

四、[[消化性溃疡]]　可高达10-15%，由于胰腺分泌[[碳酸氢钠]]减少所致。

五、[[胰腺癌]]　极少数慢性胰腺炎可有[[癌变]]。　　积极治疗者可缓解[[症状]]，但不易根治。晚期多死于[[并发症]]。如[[衰竭]]、[[糖尿病]]、胆道[[化脓]]性感染等，少数可演变为胰腺癌。

慢性胰腺炎应该做的检查：

[[血清淀粉酶]]及[[脂肪酶]]定量除[[急性发作期]]，一般不增高，粪便[[镜检]]可见脂肪滴及未消化的[[肌纤维]]，部分患者可有[[尿糖]]阳性，[[空腹]][[血糖]]增高。　　一、胰腺外分泌功能试验：

(一)[[胰泌素]]试验用胰泌素刺激胰腺后，观察胰液分泌量，碳酸氢钠和[[胰酶]]的含量。

(二)Lundh试验此法费时，繁锁，现渐少用。

(三)胰功肽试验当胰腺外分泌功能减退，[[糜蛋白酶]]分泌不足时，可致尿PABA含量减少，约为正常量的60%。此方法简便易行，近来多用此法。

(四)[[血清]][[胆囊收缩素]]-胰泌素正常值60pg/ml。　　二、[[胰岛]]功能检查空腹[[血糖升高]]，[[葡萄糖耐量试验]]可呈糖尿病[[耐量]]曲线。尿糖可出现阳性。

三、[[X线]]检查 [[腹部]]平片有时在胰腺部位可显示[[钙化]]的斑点，[[上消化道造影]]可显示“C”袢扩大，胃、十二指肠受压征象。

四、影像检查是近年来诊断慢性胰腺炎的重要手段，[[B型超声]]和[[CT]]检查可见胰腺增大或缩小，部分病例可发现有[[钙化灶]]，[[结石]]或囊肿等异常现象。
==胰腺内钙化的鉴别诊断==
[[胰岛细胞破坏]]：[[糖尿病]](diabetes mellitus)是由于[[胰岛素]]缺乏或(和)胰岛素的[[生物]]效应降低而引起的[[代谢障碍]]，为以持续的[[血糖升高]]和出现[[糖尿]]为主征的[[常见病]]，[[发病率]]为1%～2%。日常所称糖尿病乃指[[原发性]]糖尿病，按其病因、发病机制、病变、[[临床表现]]及预后的不同可分为胰鸟素依赖型糖尿病(Ⅰ型糖尿病)与[[非胰岛素依赖型糖尿病]](Ⅱ型糖尿病)。

[[胰岛素依赖型糖尿病]]可以发生在任何年龄，但通常是发生在儿童或青少年，它占所有糖尿病百分以下，但其对生活的影响却远比常见的非胰岛素依赖型糖尿病要大。胰岛素依赖型糖尿病的确切病因并不是非常清楚，比较确定的是体内的[[免疫系统]]出了问题，对抗自己身体的组织。身体免疫系统制造了某些物质对抗胰脏分泌胰岛素的贝他[[细胞]]，这些细胞破坏后，就无法分泌胰岛素了。

[[胰腺纤维化]]：[[慢性胰腺炎]](chronic pancreatitis)是由于各种因素造成的[[胰腺]]组织和功能的持续性、永久性损害。胰腺出现不同程度的[[腺泡]][[萎缩]]、[[胰管]]变形、[[纤维化]]及[[钙化]]，并出现不同程度的胰腺外分泌和[[内分泌]]功能障碍，临床上主要表现为[[腹痛]]、[[腹泻]]或[[脂肪泻]]，[[消瘦]]及[[营养不良]]等胰腺功能不全的症候。典型慢性胰腺炎在我国较为少见，确诊较难。

慢性胰腺炎可以并发：

一、[[假性囊肿]]　[[胰腺炎]]引起大腺管阻塞后，可致[[小腺]]管及腺泡腔扩张，[[胰液]][[积聚]]，[[上皮细胞]]萎缩，形成假性囊肿，或由于腺管破坏，胰液分泌受阻，胰液同炎性[[渗出]]物被周围之[[浆膜]]、[[腹膜]]或[[肠系膜]]等包裹。假性囊肿可在胰腺实质内或胰腺表面，主要表现为腹痛、[[低热]][[上腹部包块]]、少数有[[黄疸]]。[[B超]]检查可诊断直径2-3厘米以上的[[囊肿]]。

二、[[脾静脉]][[血栓形成]]　因胰腺纤维化或假性囊肿压迫[[血管]]形成脾静脉[[血栓]]、[[脾肿大]]等。血栓可延伸至[[门静脉]]，引起[[静脉曲张]]及[[消化道出血]]。

三、胰原性腹腔、[[心包腔]]、[[胸腔积液]]　以[[腹腔积液]]较多见，呈渗出性，[[淀粉酶]]浓度增高。此乃液体从假性囊肿或扩张的胰管漏入腹腔所致。

四、[[消化性溃疡]]　可高达10-15%，由于胰腺分泌[[碳酸氢钠]]减少所致。

五、[[胰腺癌]]　极少数慢性胰腺炎可有[[癌变]]。　　积极治疗者可缓解[[症状]]，但不易根治。晚期多死于[[并发症]]。如[[衰竭]]、糖尿病、胆道[[化脓]]性感染等，少数可演变为胰腺癌。

慢性胰腺炎应该做的检查：

[[血清淀粉酶]]及[[脂肪酶]]定量除[[急性发作期]]，一般不增高，粪便[[镜检]]可见脂肪滴及未消化的[[肌纤维]]，部分患者可有[[尿糖]]阳性，[[空腹]][[血糖]]增高。　　一、胰腺外分泌功能试验：

(一)[[胰泌素]]试验用胰泌素刺激胰腺后，观察胰液分泌量，碳酸氢钠和[[胰酶]]的含量。

(二)Lundh试验此法费时，繁锁，现渐少用。

(三)胰功肽试验当胰腺外分泌功能减退，[[糜蛋白酶]]分泌不足时，可致尿PABA含量减少，约为正常量的60%。此方法简便易行，近来多用此法。

(四)[[血清]][[胆囊收缩素]]-胰泌素正常值60pg/ml。　　二、[[胰岛]]功能检查空腹血糖升高，[[葡萄糖耐量试验]]可呈糖尿病[[耐量]]曲线。尿糖可出现阳性。

三、[[X线]]检查 [[腹部]]平片有时在胰腺部位可显示钙化的斑点，[[上消化道造影]]可显示“C”袢扩大，胃、十二指肠受压征象。

四、影像检查是近年来诊断慢性胰腺炎的重要手段，[[B型超声]]和[[CT]]检查可见胰腺增大或缩小，部分病例可发现有[[钙化灶]]，[[结石]]或囊肿等异常现象。
==胰腺内钙化的治疗和预防方法==
1.积极防治相关[[疾病]]。胆系疾病是老年人的[[常见病]]、[[多发病]]，积极防治胆系疾病是预防老年人慢性[[胰腺炎]]的重要措施。此外，与本病发病有关的疾病，如[[甲状旁腺功能亢进]]、[[高脂血症]]等也必须积极防治。

2.积极、彻底地治疗[[急性胰腺炎]]。老年人慢性胰腺炎患者中，有相当一部分有急性胰腺炎病史，推测本病的发病可能与急性胰腺炎未彻底治愈有关。故此，患有急性胰腺炎者必须积极治疗，彻底治愈，以免留下后患

3.不酗酒、少饮酒。长期酗酒之人易引起[[慢性酒精中毒]]，[[酒精中毒]]是[[慢性胰腺炎]]的重要发病原因之一，故从青年开始就应养成不酗酒或只是少量饮酒的良好习惯。如果患有慢性胰腺炎者，为防止病情发展，必须彻底戒酒。

4.饮食有度。慎饮食，防止[[暴饮暴食]]，对预防本病非常重要。同时，老年人饮食宜清淡，少食辛辣肥甘、醇酒厚味，以防[[肠胃]][[积热]]引起本病。

5.怡情节志、心情舒畅。老年人宜避免忧思郁怒等不良的精神刺激，心情愉快，则[[气机]]调畅，气血流通，可防本病。
==参看==
*[[急性胆源性胰腺炎]]
*[[胰腺真性囊肿]]
*[[胰腺假囊肿]]
*[[胆源性慢性胰腺炎]]
*[[老年人胰腺癌]]
*[[小儿慢性胰腺炎]]
*[[妊娠合并急性胰腺炎]]
*[[胰腺癌]]
*[[胰腺囊肿]]
*[[胰腺假性囊肿]]
*[[急性胰腺炎]]
*[[慢性胰腺炎]]
*[[腹部症状]]
<seo title="胰腺内钙化,胰腺内钙化的治疗_胰腺内钙化的原因,胰腺内钙化怎么办_症状百科" metak="胰腺内钙化,胰腺内钙化治疗,胰腺内钙化原因,胰腺内钙化症状" metad="医学百科胰腺内钙化症状条目页面。介绍胰腺内钙化是怎么回事，胰腺内钙化的原因，胰腺内钙化怎么办，如何治疗等。胰腺钙化是指胰腺内有点状的高密度组织. 慢性胰腺炎系指胰腺泡和胰岛组织萎缩、胰腺实质..." />
[[分类:腹部症状]]

胰腺内钙化 - 版本历史

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