112.247.109.102：以“指疼痛沿着胫后神经分布扩展(神经痛).胫后神经在踝的平面穿过伞状韧带内的纤维骨管,在出口处分内侧与外侧足...”为内容创建页面

2014-01-26T10:14:18Z

以“指疼痛沿着胫后神经分布扩展(神经痛).胫后神经在踝的平面穿过伞状韧带内的纤维骨管,在出口处分内侧与外侧足...”为内容创建页面

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指[[疼痛]]沿着胫后神经分布扩展([[神经痛]]).胫后神经在踝的平面穿过伞状[[韧带]]内的[[纤维]]骨管,在出口处分内侧与外侧足底[[神经]].[[跗骨]]管[[综合征]]是指神经在这个纤维骨管内受压迫,但此诊断已被不严格地用于不同原因引起的[[胫后神经痛]].
==胫后神经痛的病因==
本病的病因有很多，足功能异常或炎性[[关节炎]]引起的踝部[[屈肌]]腱滑膜炎有时可引起胫后神经继发压迫性[[神经痛]].偶尔,[[静脉淤滞]][[水肿]]也可引起[[胫后神经痛]].
==胫后神经痛的症状==
1、[[症状]]

踝内与踝周围(往往扩展到[[足趾]])烧灼或针刺样[[疼痛]].活动时疼痛加剧,休息时减轻.站立,行走或穿鞋时疼痛出现.

2、诊断

轻叩或[[触诊]]胫后神经在内踝下侧受压或[[外伤]]的部位常产生远端的刺麻感(Tinel征).电生理检查有助于明确诊断,对所有准备进行足部手术的病人都应作此检查.当[[神经]]区域有[[肿胀]]时,应寻找其原因(如[[风湿病]],[[静脉炎]]或[[骨折]]).
==胫后神经痛的诊断==

===胫后神经痛的检查化验===
对本病的诊断除了根据[[临床表现]]外，还需做一些辅助检查。

[[体格检查]]是最常见，操作也较简单的方法，当轻叩或[[触诊]]胫后神经在内踝下侧受压或[[外伤]]的部位时，常产生远端的刺麻感(Tinel征).是本病的一个特征性表现。

其次还常进行电生理检查，也有助于本病的明确诊断,
===胫后神经痛的鉴别诊断===
本病需与[[风湿病]],[[静脉炎]]或[[骨折]]相鉴别。

(1)风湿病肢大小[[关节]]均可累及以对称性[[关节痛]]居多[[晨僵]]和雷诺征是重要的伴随[[症状]][[免疫学]]检查可资鉴别。

(2)静脉炎沿[[浅静脉]][[走行]]突然发生[[红肿]]灼热[[疼痛]]或[[压痛]]出现条索状物或[[硬结]][[急性期]][[后索]]条状物变硬局部皮[[肤色]]素沉着[[血清学检查]][[血脉]]造影可资鉴别。

(3)对于骨折，[[影像学]]检查便可鉴别。
==胫后神经痛的并发症==
本病的[[并发症]]较少见，主要的是在治疗慢性[[疼痛]]时所引起的并发症，其中最常见的是[[神经损伤]]。
==胫后神经痛的预防和治疗方法==
对于本病的治疗主要是进行一些保守治疗和护理：

（1）用[[胶布]]将足固定于自然位置或轻度内翻,或在鞋上装上[[矫正器]]以保持足在内翻位置以减少胫后神经的张力。

（2）胫后神经在[[纤维]]骨管内没有真正受压时,不溶性[[皮质类固醇]]与[[局部麻醉药]]作局部浸润治疗可能有效。

[[外科手术]]只用于那些保守治疗无效的病例。
==胫后神经痛的护理==
对本病的预防主要是进行一些护理：

1、积极预防

学会怎样坐、站、正确地背东西，是预防各种[[神经痛]]的最好办法。一些不同的[[理疗]]方法可以教你怎样正确地行动以防止[[疼痛]]发作，可以与一个有训练的治疗者商量治疗方法。

2、用冰袋[[按摩]]

用冰袋按摩可以中断信号沿[[神经通路]][[传导]]，被温度信号取代，这样就可缓解疼痛。

3、避免受凉

寒冷有时诱发疼痛。
==参看==
*[[家庭诊疗/胫后神经痛]]
*[[骨科疾病]]
<seo title="胫后神经痛,胫后神经痛症状_什么是胫后神经痛_胫后神经痛的治疗方法_胫后神经痛怎么办_医学百科" metak="胫后神经痛,胫后神经痛治疗方法,胫后神经痛的原因,胫后神经痛吃什么好,胫后神经痛症状,胫后神经痛诊断" metad="医学百科胫后神经痛条目介绍什么是胫后神经痛，胫后神经痛有什么症状，胫后神经痛吃什么好，如何治疗胫后神经痛等。指疼痛沿着胫后神经分布扩展(神经痛).胫后神经在踝的平面穿过伞状韧带内的纤维骨管,..." />
[[分类:骨科疾病]]

胫后神经痛 - 版本历史

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