https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%83%AB%E5%89%8D%E9%BB%8F%E6%B6%B2%E6%B0%B4%E8%82%BF 2026-04-19T15:24:14Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%83%AB%E5%89%8D%E9%BB%8F%E6%B6%B2%E6%B0%B4%E8%82%BF&diff=132997&oldid=prev 2014-01-27T06:52:12Z

<p>以“胫前黏液性<a href="/%E6%B0%B4%E8%82%BF" title="水肿">水肿</a>(pretibial myxedema)又称<a href="/%E7%94%B2%E7%8A%B6%E8%85%BA" title="甲状腺">甲状腺</a>毒性黏<a href="/%E8%9B%8B%E7%99%BD" title="蛋白">蛋白</a><a href="/index.php?title=%E6%B2%89%E7%A7%AF%E7%97%87&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="沉积症（页面不存在）">沉积症</a>。其特点为胫前出现界限明显的坚实水肿性斑块或...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>胫前黏液性[[水肿]](pretibial myxedema)又称[[甲状腺]]毒性黏[[蛋白]][[沉积症]]。其特点为胫前出现界限明显的坚实水肿性斑块或[[结节]]，常伴有[[甲状腺毒症]]。[[临床表现]]为，皮损最常见于胫前区，常伴发[[甲状腺功能亢进症]]和[[突眼症]]。鼓槌状指趾。<br /> ==胫前黏液水肿的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> 目前认为本病有如[[甲亢]]中的突眼一样，是[[自身免疫性疾病]]的一种表现，其证据有：<br /> <br /> 1.本病几乎常伴弥漫性甲亢，而后者已被认为是自身免疫性疾病。<br /> <br /> 2.弥漫性甲亢者的甲亢、突眼、[[胫前黏液水肿]]，在[[血清]]中均可能找到LATS(长效[[甲状腺]]刺激因子)。<br /> <br /> 3.在胫前黏液水肿液和活检[[标本]]中也有LATS存在。<br /> <br /> 4.LATS参与激活[[淋巴细胞]]促使[[成纤维细胞]][[增生]]产生大量黏[[蛋白]]。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 具体发病机制尚有待进一步研究。<br /> ==胫前黏液水肿的症状==<br /> 皮损最常见于胫前区，开始可为一侧，随后扩展累及两[[小腿]]伸侧，多呈对称性分布。少数亦可见于手、臂及面部，偶见于躯干部。损害为圆、长圆或不规则圆形，[[肿胀]]坚实，加压无凹陷的斑块，边界清楚。呈蜡样半透明至玫瑰或淡红色，有时可带有棕或棕黑色。表面凹凸不平。[[毛孔粗大]]可为[[橘皮]]状。局部常有出汗增多及毳毛旺盛粗黑有光。自我感觉可伴[[瘙痒]]或蚁行感。<br /> <br /> 常伴发[[甲状腺功能亢进症]]和[[突眼症]]。[[甲状腺]]肢端病不常见，其特点为：指(趾)骨和远端[[长骨]]膜增生，其上[[软组织肿胀]]，[[临床表现]]为鼓槌状指趾。<br /> <br /> 根据胫前隆起的蜡样半透明斑块，局部毳毛粗黑旺盛，伴有突眼性甲状腺[[功能亢进]]等，一般诊断不难。<br /> ==胫前黏液水肿的诊断==<br /> <br /> ===胫前黏液水肿的检查化验===<br /> [[血清]]LATS[[滴度]]增高。[[甲状腺]]功能测定(包括[[基础代谢率]]、[[放射性]]131I及T3)常提示[[甲状腺功能亢进]]。<br /> <br /> 组织病理：[[真皮]]内特别是真皮中、下1/3处有大量黏[[蛋白]][[积聚]]、因而真皮明显增厚。黏蛋白使[[胶原纤维]]束发生广泛分裂，电镜下可见黏蛋白区内有星状扩张活性增强的[[成纤维细胞]]。<br /> ==胫前黏液水肿的并发症==<br /> 常伴发[[甲状腺功能亢进症]]和[[突眼症]]。<br /> ==胫前黏液水肿的中医治疗==<br /> 宜[[健脾]]除湿[[活血化瘀]]，方用健脾除湿合活血化瘀汤加减。<br /> ==胫前黏液水肿的西医治疗==<br /> (一)治疗<br /> <br /> 1.损害内注射[[曲安奈德]]([[去炎松]])[[疗法]] 将去炎松[[混悬液]]用[[生理盐水]]稀释为5mg/ml的溶液，损害内注射，每部位注入1ml，一次总量不超过40mg，每3～4周1次;亦有主张去炎松混悬液与等量[[透明质酸酶]](1500U/ml生理盐水)损害内注射，可使损害完全消退，但停药数月，常复发，复发病例再用此疗法仍有效。<br /> <br /> 2.[[抗肿瘤药物]]疗法<br /> <br /> (1)[[苯丁酸氮芥]](CB1248)，每天0.1～0.3mg/kg，分～4次服，总量400～500mg;<br /> <br /> (2)[[环磷酰胺]]开始服200mg/d，渐减至50mg/d，总量约8g。<br /> <br /> (二)预后<br /> ==参看==<br /> *[[内分泌科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;胫前黏液水肿,胫前黏液水肿症状_什么是胫前黏液水肿_胫前黏液水肿的治疗方法_胫前黏液水肿怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;胫前黏液水肿,胫前黏液水肿治疗方法,胫前黏液水肿的原因,胫前黏液水肿吃什么好,胫前黏液水肿症状,胫前黏液水肿诊断&quot; metad=&quot;医学百科胫前黏液水肿条目介绍什么是胫前黏液水肿，胫前黏液水肿有什么症状，胫前黏液水肿吃什么好，如何治疗胫前黏液水肿等。胫前黏液性水肿(pretibial myxedema)又称甲状腺毒性黏蛋...&quot; /&gt;<br /> [[分类:内分泌科疾病]]</div>

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