https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%83%8E%E7%9B%98%E5%89%8D%E7%BD%AE 2026-04-18T16:24:06Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%83%8E%E7%9B%98%E5%89%8D%E7%BD%AE&diff=151883&oldid=prev 2014-02-05T15:57:50Z

<p>以“正常<a href="/%E8%83%8E%E7%9B%98" title="胎盘">胎盘</a>附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>正常[[胎盘]]附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于[[胎儿]]先露部，称为[[胎盘前置]]。<br /> ==胎盘前置的原因==<br /> 目前尚不清楚，可能与以下因素有关。<br /> <br /> 1.[[子宫体]]部内膜病变 如[[产褥感染]]、多产、多次刮宫及剖宫产等，引起[[子宫内膜炎]]或[[子宫内膜]]受损，使[[子宫]][[蜕膜]][[血管]]生长不全，当[[受精卵]][[植入]]时，[[血液]]供给不足，为了摄取足够营养而扩大[[胎盘]]面积，伸展到子宫下段。<br /> <br /> 2.胎盘面积过大 如[[双胎]]的胎盘面积较单胎为大而达到子宫下段。双胎的[[前置胎盘]]发生率较单胎高一倍。<br /> <br /> 3.胎盘异常 如[[副胎盘]]，主要胎盘在子宫体部，而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处。<br /> <br /> 4.受精卵[[滋养层]][[发育迟缓]] 当受精卵达[[子宫腔]]时，尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段，并在该处[[生长发育]]形成前置胎盘。<br /> ==胎盘前置的诊断==<br /> 1.病史 [[妊娠]]晚期或临产时突然发生无诱因的无痛性反复[[阴道]]流血，应考虑为[[前置胎盘]]，若[[出血]]早、量多，则完全性前置胎盘的可能性大。<br /> <br /> 2.[[体征]] 根据[[失血]]量而不同，多次出血，呈[[贫血貌]]，急性大量出血，可发生[[休克]]。除胎先露有时高浮外，[[腹部]]检查与正常妊娠相同。[[失血过多]]可出现[[胎儿宫内缺氧]]，严重者胎死宫内。有时于[[耻骨联合]]上方可听到[[胎盘]]杂音，但当胎盘附着在[[子宫]]下段后壁时则听不到。<br /> <br /> 3.阴道检查 一般只作阴道窥诊及[[穹窿]]部扪诊，不应行颈管内指诊，以免使附着该处的胎盘剥离引起大出血。若为完全性前置胎盘，甚至危及生命。阴道检查适用于终止妊娠前为明确诊断并决定[[分娩]]方式。必须在有[[输液]]、[[输血]]及手术的条件下方可进行。若诊断已明确或流血过多不应再作阴道检查。近年广泛采用[[B型超声检查]]，已很少再作阴道检查。<br /> ==胎盘前置的鉴别诊断==<br /> [[胎盘前置]]主要应与[[胎盘早剥]]鉴别：<br /> <br /> 胎盘早剥：[[妊娠]]20周后或[[分娩]]期，正常位置的[[胎盘]]在[[胎儿]]娩出前，部分或全部从[[子宫]]壁剥离，称为胎盘早剥(placental abruption)。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重[[并发症]]，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于[[临产]]前可无明显[[症状]]，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有[[凝血]]块压迹，此类患者易被忽略。<br /> <br /> 1.病史 妊娠晚期或临产时突然发生无诱因的无痛性反复[[阴道]]流血，应考虑为[[前置胎盘]]，若[[出血]]早、量多，则完全性前置胎盘的可能性大。<br /> <br /> 2.[[体征]] 根据[[失血]]量而不同，多次出血，呈[[贫血貌]]，急性大量出血，可发生[[休克]]。除胎先露有时高浮外，[[腹部]]检查与正常妊娠相同。[[失血过多]]可出现[[胎儿宫内缺氧]]，严重者胎死宫内。有时于[[耻骨联合]]上方可听到胎盘杂音，但当胎盘附着在子宫下段后壁时则听不到。<br /> <br /> 3.阴道检查 一般只作阴道窥诊及[[穹窿]]部扪诊，不应行颈管内指诊，以免使附着该处的胎盘剥离引起大出血。若为完全性前置胎盘，甚至危及生命。阴道检查适用于终止妊娠前为明确诊断并决定分娩方式。必须在有[[输液]]、[[输血]]及手术的条件下方可进行。若诊断已明确或流血过多不应再作阴道检查。近年广泛采用[[B型超声检查]]，已很少再作阴道检查。<br /> ==胎盘前置的治疗和预防方法==<br /> 预防保健<br /> <br /> 搞好计划生育，推广[[避孕]]，防止多产，避免多次刮宫或宫内[[感染]]，以免发生[[子宫内膜]]损伤或[[子宫内膜炎]]。加强[[产前检查]]及宣教，对[[妊娠期]][[出血]]，无论出血量多少均须及时就医，以做到早期诊断，正确处理。<br /> ==参看==<br /> *[[妊娠合并宫颈癌]]<br /> *[[肠子宫内膜异位]]<br /> *[[皮肤子宫内膜异位症]]<br /> *[[阴道子宫内膜间质肉瘤]]<br /> *[[前置胎盘]]<br /> *[[女性生殖部位症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;胎盘前置,胎盘前置的治疗_胎盘前置的原因,胎盘前置怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;胎盘前置,胎盘前置治疗,胎盘前置原因,胎盘前置症状&quot; metad=&quot;医学百科胎盘前置症状条目页面。介绍胎盘前置是怎么回事，胎盘前置的原因，胎盘前置怎么办，如何治疗等。正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内...&quot; /&gt;<br /> [[分类:女性生殖部位症状]]</div>

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