https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%83%8E%E6%BC%8F%E4%B8%8D%E6%AD%A2 2026-04-18T07:32:17Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%83%8E%E6%BC%8F%E4%B8%8D%E6%AD%A2&diff=137548&oldid=prev 2014-02-05T06:35:28Z

<p>以“<a href="/%E8%83%8E%E6%BC%8F%E4%B8%8D%E6%AD%A2" title="胎漏不止">胎漏不止</a>指<a href="/%E5%A6%8A%E5%A8%A0" title="妊娠">妊娠</a>之后，<a href="/%E9%98%B4%E9%81%93" title="阴道">阴道</a>不时少量<a href="/%E5%87%BA%E8%A1%80" title="出血">出血</a>，点滴不止. ==胎漏不止的原因== 多因孕后<a href="/%E6%B0%94%E8%A1%80%E8%99%9A%E5%BC%B1" title="气血虚弱">气血虚弱</a>，或<a href="/%E8%82%BE%E8%99%9A" title="肾虚">肾虚</a>，血...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[胎漏不止]]指[[妊娠]]之后，[[阴道]]不时少量[[出血]]，点滴不止.<br /> ==胎漏不止的原因==<br /> 多因孕后[[气血虚弱]]，或[[肾虚]]，[[血热]]等因素导致[[冲任不固]]，不能摄血[[养胎]]所致。<br /> ==胎漏不止的诊断==<br /> [[妊娠]]之后，[[阴道]]不时少量[[出血]]，点滴不止，或时有时无而不伴有小腹[[疼痛]]者而言<br /> ==胎漏不止的鉴别诊断==<br /> [[肾虚]][[胎漏]]：多因禀赋薄弱，[[肾气虚]]怯，或因房事不节，[[堕胎]][[小产]](含[[人工流产]])，损伤[[肾气]]，肾虚[[无力]]系胎，[[封藏]]失司，以致[[冲任不固]]。[[临床表现]]除[[妊娠]][[漏下]]，量少色淡暗，质簿外， 当见肾虚精亏之象如[[头晕]][[耳鸣]]，[[腰膝酸软]]，[[小便清长]]，[[夜尿]]频多，面色晦暗，[[舌淡]]，[[苔白滑]]，脉细滑无力，两尺尤弱等症。治宜[[补肾]]安胎，固冲[[止血]]，方用[[寿胎丸]]加[[莲房炭]]、山药、炙[[白术]]、[[杜仲炭]]。[[肾阳虚]]者益以[[补骨脂]]、[[鹿角霜]]。<br /> <br /> [[气虚]]胎漏：缘由孕妇体素羸弱，或脾胃素虚，或孕后罹疾，损伤脾胃，[[中气不足]]，无力护胎载胎，气虚下陷，冲任不固，[[荫胎]]之血无以依附而漏下。临床证见[[漏下不止]]，量少色淡，或如黄豆汁，[[神疲乏力]]，[[气短懒言]]，小腹下坠，面色晄自，[[舌体]]胖大质谈，边有齿痕，苔薄自，[[脉滑]]无力等。治宜补益中气，升陷[[安胎]]，方用举元[[安胎饮]](自拟方)：[[党参]]、[[炙黄芪]]、炙自术，[[淮山药]]、[[石莲子]]、[[升麻]]炭、炙甘革、[[阿胶]]，[[纳差]]者加[[石菖蒲]];[[便溏]]者，炙白术易[[焦白术]]。<br /> <br /> [[血虚]]胎漏：多因体众血虚，或脾胃[[虚损]]，[[化源]]不济，或孕后[[恶阻]]笃重，损伤[[胃气]]：气血[[生化]]乏源，血少胎失所养，[[胎元]]不固而致胎漏。其血且少色谈，时有时无，并见头晕[[目涩]]，[[心悸]]少寐，或大[[便秘]]结，[[肌肤]]不润，[[面色萎黄]]，[[舌质]]淡，少苔或[[无苔]]，脉细滑无力。本证治宜[[养血]][[益气]]，止漏安胎。方选[[胎元饮]]或[[胶艾汤]]。<br /> <br /> [[血热]]胎漏：系体素[[阳盛]]，孕后[[阴血]]聚以[[养胎]]，[[阳气]]愈盛，或孕后罹患[[温热]]之疾，[[邪热]]干扰，或六情内伤，[[五志化火]]，损及胎元，热扰冲任不固而致。其临床发现多见：胎漏下血，色红或深红，[[心烦]]少寐，口子喜饮，[[大便]]干燥，[[小便短赤]]，面红唇赤，[[舌红苔黄]]少津，脉滑数。《[[景岳全书]].[[妇人规]]》云：“[[胎气]]有热而不安者，其证必多烦热，或渴、或燥、或上下不清、或漏血[[溺赤]]、或[[六脉]]滑数等证。”治宜[[清热]]养血，止漏安胎。常用[[保阴煎]]加[[侧柏叶]]、[[桑叶]]。证兼[[口苦]][[咽干]]，[[胸胁]][[胀痛]]，心烦易怒，[[脉弦滑]]而数者，乃[[肝郁化火]]之候，宜[[舒肝]][[解郁]]，清热安胎之法，丹桅[[逍遥散]]加减。<br /> <br /> [[虚热]]胎漏：多由[[肾水]]不足，孕后阴血聚下养胎，其阴更亏，[[阴虚内热]]由主，下[[伏冲]]任，[[血海]]不宁而致漏下。其征多见：妊娠漏下，色红量少，头目[[晕眩]]，咽燥[[口干]]，饮亦不多，[[手足心热]]，或[[午后潮热]]，舌质嫩红，少苔或无苔，[[脉细数]]。治宜[[滋阴清热]]，止漏安胎。可选用[[阿胶地黄汤]]。<br /> <br /> 症病胎漏：盖因素有症痼之疾，杯血留滞于[[胞脉]]。妇人受孕之后，新血不得[[归经]]以养胎元，故而漏下。《[[金匮要略]].妇人妊娠[[病脉]]证治》云：“妇人宿有症病，[[经断]]未及三月，而得漏下不止.[[胎动]]在脐上者，为症痼害。”临床多见妊娠漏下不止，色暗量少，小腹胀满[[拘急]]，口干不欲饮，舌质紫暗，或有淤点、淤斑、[[苔薄白]]，[[脉沉弦]]滑等;治宜法淤化症;止血安胎。[[桂枝茯苓丸]]主之，可加[[白芍]]、[[丹参]]、[[益母草]]配以[[川断]]、白术为妥。但临床用药不可恣意攻伐;否则往往非损其子即伤其母。当遵循&quot;衰其大半而止&quot;之原则，诚记&quot;过则死&quot;之诫。亦可将[[丹皮]];[[赤芍]]炒炭入药。<br /> <br /> [[外伤]]胎漏：常见于[[跌仆]]、闪挫、触撞、持重涉远之后，因扰乱气血、伤及胎元，故而下血。&quot;临诊之时，询其病史，即可诊断。临床表现为[[胎漏不止]]，血色鲜红，量稍多。[[腰酸]][[腹胀]]，神疲乏力，[[舌苔]]正常，脉滑无力。宜扶气养血，补肾安胎。[[圣愈汤]]合寿胎丸治之。<br /> <br /> 病案举例：黄某，女， 31岁。初诊日期：1985年6月10日妊娠四月，[[阴道]]断续下血旬余不止，量少色红，头晕日眩，时耳鸣如蝉，手足心热，口干咽燥，心悸少寐，[[大便秘结]]，2～3日行，两颧潮红，舌质嫩红，无苔，脉细致。证属[[肾阴]]亏虚，[[热伏冲任]]，故[[生胎]]漏。治宜滋阴清热，止漏安胎，拟阿胶地黄汤主之：清阿胶10克([[烊化]])，[[生地]]，[[熟地]]，[[沙参]]各15克，[[生白芍]]12克，[[黄芩]]8克，莲房炭15克，早莲草12克，[[桑寄生]]15克，[[炙甘草]]5克，水煎服五剂。嘱休息五天，忌食辛辣之物。<br /> <br /> 妊娠之后，阴道不时少量[[出血]]，点滴不止，或时有时无而不伴有小腹[[疼痛]]者而言<br /> ==胎漏不止的治疗和预防方法==<br /> [[辨证]]时要根据[[阴道]]流血的量、色、质及其兼症、舌脉等综合分析始能确诊。治疗大法以[[止血]][[安胎]]为主，并根据不同的证型分别采用[[补肾]]、[[益气]]、[[清热]]等法。遣方用药时不宜过用滋腻、[[温燥]]、苦寒之品，以免影响气血的[[生化]]与运行，有碍[[胎儿]]发育。<br /> <br /> 一、[[肾虚]]型<br /> <br /> 主要证候：[[妊娠期]]阴道少量下血，色淡质稀，[[头晕]][[耳鸣]]，[[腰膝酸软]]，[[小便频数]]，[[舌淡]]，苔白，脉沉滑[[无力]]。<br /> <br /> 证候分析：[[肾气虚]][[冲任不固]]，[[血海]]不藏，故孕后阴道少量下血，色淡质稀;肾虚[[髓海]]不足，则头晕耳鸣，腰膝酸软;肾虚[[气化]]失常，[[膀胱]]<br /> <br /> 失约，故小便频数。舌淡，苔白，脉沉滑无力，为肾虚之征。<br /> <br /> 治疗法则：补肾固冲，止血安胎。<br /> <br /> 方药举例：[[寿胎丸]](《[[医学衷中参西录]]》)加[[艾叶炭]]。<br /> <br /> [[菟丝子]]、[[桑寄生]]、[[续断]]、[[阿胶]]<br /> <br /> 方中菟丝子补肾益精安胎;桑寄生、续断[[固肾]]壮腰以系胎;阿胶、艾叶炭[[养血]]止血安胎。全方重在补益[[肾气]]，[[固摄]]冲任，肾气足则冲任固<br /> <br /> 而[[胎漏]]自止。<br /> <br /> 兼[[气虚]]下坠甚者，酌加[[党参]]、[[黄芪]]益气安胎。<br /> <br /> 二、气虚型<br /> <br /> 主要证候：妊娠期阴道少量下血，色淡红，质稀薄，神疲肢倦，[[气短懒言]]，面色胱白，舌淡，[[苔薄白]]，[[脉滑]]无力。<br /> <br /> 证候分析：气虚冲任不固，摄血无力，因而阴道不时少量下血;气虚火衰不能化血为赤，故血色淡红而质稀薄;气虚[[中阳不振]]，故神疲肢<br /> <br /> 倦，气短懒言;气虚[[阳气]]不布，故[[面色觥白]]。舌淡，苔薄白，脉滑无力，为气虚之征。<br /> <br /> 治疗法则：[[益气养血]]，固冲止血。<br /> <br /> 方药举例：固下[[益气汤]](《[[临证指南医案]]》)。<br /> <br /> [[人参]]、[[白术]]、[[熟地]]、阿胶、[[白芍]]、[[炙甘草]]、[[砂仁]]、艾叶炭<br /> <br /> 方中人参、白术、炙甘草[[补中益气]]，固摄冲任;熟地、白芍[[补血]]以濡[[养胎]]元;阿胶、艾叶炭养血止血安胎;砂仁[[理气]]安胎，且使补而不滞<br /> <br /> 。全方有益气养血，固冲止血之效。<br /> <br /> 三、[[血热]]型<br /> <br /> 主要证候：妊娠期，阴道下血，色深红或鲜红，质稠，[[心烦]]少寐，[[口渴]]饮冷，[[溲黄]]便结，面红唇赤，[[舌红]]，苔黄，脉滑数。<br /> <br /> 证候分析：[[邪热]]内盛，热扰冲任，[[迫血妄行]]，故阴道下血而色深红或鲜红，质稠;热扰心神，故心烦少寐;[[热伤]][[津液]]，故口渴饮冷，溲黄<br /> <br /> 便结;[[热邪]]上扰，故面红唇赤。舌红，苔黄，脉滑数，也为邪热内盛之征。<br /> <br /> 治疗法则：[[清热凉血]]，固冲止血。<br /> <br /> 方药举例：加味[[阿胶汤]](《[[医宗金鉴]]》)去[[当归]]。<br /> <br /> 阿胶、[[艾叶]]、[[生地]]、白芍、当归、[[杜仲]]、白术、[[黑栀子]]、[[侧柏叶]]、[[黄芩]]<br /> <br /> 方中黑栀子、侧柏叶、黄芩清热止血安胎;生地、白芍养血[[凉血]]安胎;杜仲、白术[[补肾健脾]]以固胎;阿胶、艾叶养血止血安胎。全方有清.<br /> ==参看==<br /> *[[胎漏]]<br /> *[[死胎]]<br /> *[[自然流产]]<br /> *[[流产]]<br /> *[[生殖症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;胎漏不止,胎漏不止的治疗_胎漏不止的原因,胎漏不止怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;胎漏不止,胎漏不止治疗,胎漏不止原因,胎漏不止症状&quot; metad=&quot;医学百科胎漏不止症状条目页面。介绍胎漏不止是怎么回事，胎漏不止的原因，胎漏不止怎么办，如何治疗等。胎漏不止指妊娠之后，阴道不时少量出血，点滴不止....&quot; /&gt;<br /> [[分类:生殖症状]]</div>

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