112.247.109.102：以“{{头部模板-中药材}} {{简要信息-药品 |药名=胆汁 |图片= |药名拼音=Dǎn Zhī |别名=苦胆汁 |英文名= |始载于= |毒性= |药性={{显示-...”为内容创建页面

2014-01-25T19:09:09Z

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[[胆汁]]由约75%[[肝细胞]]生成，25%由[[胆管]][[细胞]]生成。成人每日分泌量约800～1000ml。

胆汁是一种消化液，有[[乳化]]脂肪的作用，但不含[[消化酶]]。

胆汁对脂肪的[[消化]]和吸收具有重要作用。胆汁中的[[胆盐]]、[[胆固醇]]和[[卵磷脂]]等可降低脂肪的[[表面张力]]，使[[脂肪乳]]化成许多微滴，利于脂肪的消化；胆盐还可与脂肪酸[[甘油]]—酯等结合，形成水溶性[[复合物]]，促进脂肪消化产物的吸收。并能促进[[脂溶性维生素]]的吸收。

在非消化期间胆汁存于[[胆囊]]中。

在消化期间，胆汁则直接由[[肝脏]]以及由胆囊大量排至[[十二指肠]]内。　　
===什么叫[[胆汁酸]]的[[肝肠循环]]？===
胆汁酸是[[脂类]]食物消化必不可少的物质，是机体内胆固醇[[代谢]]的最终产物。初级胆汁酸随胆汁流入肠道，在促进脂类消化吸收的同时，受到肠道（[[小肠]]下端及[[大肠]]）内[[细菌]]作用而变为次级胆汁酸，肠内的胆汁酸约有95%被肠壁[[重吸收]](包括主动重吸收和被动重吸收)，重吸收的胆汁酸经[[门静脉]]重回肝脏，经肝细胞处理后，与新合成的[[结合胆汁酸]]一道再经胆道排入肠道，此过程称为胆汁酸的肝肠循环。胆汁酸体内含量约3～5g，餐后即使全部倾入小肠也难达到消化脂类所需的临界浓度，然而由于每次餐后都可进行2～4次肝肠循环，使有限的胆汁酸能最大限度地发挥作用，从而维持了脂类食物消化吸收的正常进行。　　
===肝脏分泌胆汁的功能如何进行？===
[[血液]]中的不溶性[[胆红素]]或直接吸收于肝细胞内，或经[[星形细胞]]转运入肝细胞内。经肝细胞的作用形成[[葡萄糖醛酸]]结合的可溶性胆红素，或释放入血而经[[肾脏]][[排泄]]；或释放入[[胆小管]]内，与胆盐、胆固醇等组成胆汁，排入十二指肠，其中胆盐有助于脂肪的消化和吸收。　　
===胆汁成分===
胆汁是从哪里来的，含有哪些主要成分，有什么作用？

胆汁是在胆道中流动的一种特殊的体液，由肝脏分泌产生。胆汁的生成过程非常复杂，肝脏产生的胆汁称为肝胆汁。肝脏不断地生成胆汁，每天的生成量约为100～200ml，随着人们的活动、饮食的质和量、以及饮水量的不同而变化，进餐时肝脏产生的胆汁比平时多得多。

胆汁味苦，肝胆汁呈金黄色，而胆囊内的胆汁因经浓缩而成深绿色。应用色谱分析、[[光谱分析]]等现代分析技术来分析胆汁中所含的成分，发现胆汁中极大部分是水(肝胆汁中水约占97% )，在水中溶有许多种物质，其中包括能帮助脂肪消化和吸收的胆汁酸，以及与消化无关的肝的[[排泄物]]胆红素，胆汁的颜色就是由胆汁中胆红素的含量所决定的。此外，胆汁中含有[[磷脂]]、胆固醇、钠、钾、钙、[[磷酸盐]]和碳酸盐等，以及少量[[蛋白质]]等成分。胆汁有两大作用，一是作为消化液，帮助脂肪在肠内的消化和吸收；二是将某些代谢产物从肝脏排出。在正常情况下，胆汁中各种成分的含量保持着相对的稳定，当胆汁中各种成分发生较大的变化时，就会引起胆道[[疾病]]。目前，科学家正在深入研究和分析当胆道患疾病时，胆汁的成分会发生哪些改变，以及各种药物对胆汁成分有哪些影响，从而探索胆道疾病的病因和有效的防治方法。　　
===胆汁的助消化功能表现在哪些方面？===
胆汁有二大作用：第一就是作为消化液，帮助脂肪在肠内的消化和吸收；第二是将某些代谢产物从肝脏排出。胆汁在消化道的助消化功能主要是胆汁中胆汁酸起作用，表现在：促进脂肪的消化吸收，促进脂溶性维生素的吸收，如[[维生素A]]、D、E、K等；促进[[微量元素]]铁和钙的吸收；经肠道吸收的胆汁酸，又能促进胆汁的分泌，起[[利胆]]作用；刺激小肠和[[结肠]]的[[蠕动]]；胆汁酸还有助于维持胆固醇再溶解状态。　　
===人体是怎样控制胆汁的分泌和排泄的？===
肝脏分泌的胆汁是连续的，但胆汁产生后并不能立即经胆道流入十二指肠，而是在饮食刺激下周期性的进入肠内以助消化的。平时，胆汁通过[[胆囊管]]进入胆囊，经过浓缩而在胆囊内储存，需要时经过胆囊奥狄氏括约肌和十二指肠[[协调运动]]，胆汁才能流入十二指肠，只有这种适应性的[[生理]]反应，才能满足人们1日餐的进食习惯。

胆汁是由肝脏产生的，肝细胞不断地分泌胆汁。平时胆汁就贮存在胆囊内，当人体吃了食物后，胆汁才直接从肝脏和胆囊内大量排出至十二指肠，并帮助食物的消化和吸收。据研究，高蛋白和高脂肪的食物能引起胆汁的大量分泌和排出，而碳水化合物类食物的作用较小。人体通过[[神经]]和体液两种途径来控制胆汁的分泌和排泄。

(1)神经作用肝脏和胆道受到[[内脏神经]]的[[交感神经]]和[[迷走神经]]的支配，刺激交感神经可抑制胆囊的收缩，并使奥狄氏括约肌收缩。而刺激迷走神经可使肝细胞增加胆汁的分泌，并使胆囊收缩、[[括约肌]]松弛。进食之后，迷走神经产生[[兴奋]]，就能使胆汁大量流入十二指肠。

(2)体液的作用上段小肠的粘膜，在胃酸、脂肪和蛋白质的作用下，能产生[[胆囊收缩素]]和[[促胰液素]]两种[[激素]]，这两种激素通过[[血液循环]]可以作用于肝脏和胆道。胆囊收缩素会引起胆囊的强烈收缩和括约肌的扩张。促胰激素则有刺激肝细胞分泌胆汁的作用。在这两种激素的共同作用下，胆汁就大量排至肠内。

此外，有些药物也可影响胆道的运动。如[[吗啡]]可使括约肌收缩，[[硫酸镁]]可使胆囊收缩和括约肌松弛，而[[阿托品]]、[[硝酸甘油]]等又能使胆囊和括约肌同时获得松弛。所以，这些药物常被用来处理胆道疾病。　　
===胆盐有哪些功用===
胆盐有哪些功用？

胆汁中的胆盐有很多功用，能帮助人体消化和吸收脂肪，可使脂肪成为极小的微滴，增加脂肪与酶的接触面积，有利于脂肪的分解和吸收，促进维生素A、D、E、K随脂肪的分解产物一起吸收，能刺激肠道的蠕动功能，抑制肠道细菌的生长，可促进胆固醇的溶解。磷脂又起着促进胆固醇溶解的作用，从而使胆汁保持液体状态。　　
===胆汁代谢过程===
[[胆色素]]在体内的来源及其代谢过程是怎样的？


体内胆红素的80%～85%来自循环血液中[[衰老]][[红细胞]][[血红蛋白]]的血红素部分，另约15%～20%系来自[[骨髓]]中无效红细胞生成和组织内一些含铁[[卟啉]]辅基的血色[[蛋白]]。衰老的红细胞被单核[[巨噬细胞系统]]吞噬破坏，血红蛋白转变成胆红素。这种胆红素未酯化，不能直接与凡登白实验中的偶氮[[试剂]]反应，故称为间接胆红素。间接反应胆红素进入血液后与[[白蛋白]]结合，随[[血浆]]到达肝脏，再通过肝细胞膜上的特异载体转运系统进入肝细胞，并立即与细胞内Y蛋白或Z 蛋白结合，运送至[[光面内质网]]。其中绝大多部分与葡萄糖醛酸结合形成胆红素-葡萄糖醛酸酯。这种胆红素能与偶氮试剂起直接反应，称为[[直接反应胆红素]]，占胆汁中胆红素的90% 。直接反应胆红素随胆汁排入肠道，经肠道细菌及β-葡萄糖醛酸[[苷酶]]的作用而转变为尿胆原，尿胆原大部分随粪便排除，称粪胆原，小部分被门静脉重吸收入肝。[[尿胆素]]类化合物是胆色素代谢排放的最终形式。　　
==[[中草药]]==
【别名】苦胆汁

【来源】猪科动物猪Sus scrofa domesticus Briss.牛科动物牛Bos taurus domesticus Gmel.及羊Capra hircus L.雉科动物鸡Gallus gallus domesticus Briss等的胆汁。

【[[性味]]归经】苦，寒。

【功能主治】[[清热解毒]]，利湿，[[止咳]]，[[通便]]。用于急、[[慢性气管炎]]，小儿[[肺炎]]，[[百日咳]]，[[小儿惊风]]，[[抽搐]]，烦热，目赤，[[黄疸]]，破溃型[[淋巴结]][[结核]]，[[肠炎]]，[[痢疾]]，[[便秘]]。

【用法用量】 1～2分，白糖或[[蜂蜜]]调服；或干燥后研粉吞服。

【摘录】《全国中草药汇编》　　
==身体中的胆汁==
胆汁由肝细胞分泌→胆小管→未进食时→左、[[右肝管]]→[[肝总管]]→胆囊管→胆囊贮存与浓缩。当进食时：①肝内胆汁→左、右肝管→肝总管→[[胆总管]]→[[肝胰壶腹]]→[[十二指肠大乳头]]→[[十二指肠降部]]。②胆囊内胆汁→胆囊管→胆总管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头→十二指肠降部。

（1）消化期胆汁的排出途径：肝细胞产生的胆汁，进入胆小管，经小叶间胆管、[[肝左管]]（或[[肝右管]]）、肝总管、胆总管，在十二指肠降部和[[胰头]]之间与[[胰管]]汇合形成肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。

胆囊中的胆汁经胆囊管、胆总管亦开口于十二指肠。

（2）非消化期的胆汁排放：肝产生的胆汁进入胆小管、小叶间胆管、肝左管（或右管）、肝总管、胆囊管入胆囊，暂时贮存在胆囊内。　　
===（一）胆汁的性质、成份和作用===
胆汁是由肝细胞不断生成的具有苦味的有色液汁。成人每日分泌量约800～1000ml。胆汁的颜色由所含胆色素的种类和浓度决定，由肝脏直接分泌的肝胆汁呈金黄色或桔棕色，而在胆囊贮存过的胆囊胆汁则因浓缩使颜色变深。肝胆汁呈弱碱性（pH7.4），胆囊胆汁因碳酸氢盐被吸收而呈[[弱酸]]性（pH6.8）。

胆汁除水份外，还有胆色素、胆盐、胆固醇、卵磷脂、脂肪酸、无机盐等成份。胆汁中没有消化酶，但胆汁对脂肪的消化和吸收具有重要作用。胆汁中的胆色素是血红蛋白的分解产物，主要为胆红素，其氧化物为[[胆绿素]]。胆汁中的胆盐为肝脏所分泌的胆汁酸与[[甘氨酸]]或[[牛磺酸]]结合的钠盐或钾盐。

胆汁的作用主要是胆盐的作用。胆盐、胆固醇和卵磷脂等均可降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成许多微滴，从而增加[[胰脂肪酶]]的作用面积，有利于脂肪的消化；胆盐可与脂肪酸甘油一酯等结合，形成水溶性复合物，促进脂肪消化产物的吸收。并能促进脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）的吸收。　　
===（二）胆汁分泌和排出的调节===
肝细胞是不断的分泌胆汁，但在非消化期间，肝细胞所分泌的胆汁贮存于胆囊中。在消化期间，胆汁则直接由肝脏以及由胆囊大量排至十二指肠内，尤以食物进入小肠后的作用最明显。胆汁的分泌和排除也受神经和体液因素的调节。

1、[[神经调节]] 和[[胰液]]分泌的神经调节类似，冲动沿迷走神经传出，通过末梢释放[[乙酰胆碱]]直接作用于肝细胞和胆囊，使胆汁分泌增加和胆囊收缩；通过G细胞释放胃泌素直接作用于肝细胞引起胆汁分泌增加。

2、[[体液调节]] 多种体液因素参与调节胆汁的分泌和排除：①胃泌素可促进胆汁的分泌；②促胰液素对胆汁的分泌也有一定的促进作用，主要是使分泌量和HCO-3含量增加；③胆汁中的胆盐或胆汁酸排至小肠后，绝大部份能被小肠吸收入血至肝脏，促进胆汁分泌；④胆囊收缩素引起胆囊强烈收缩和[[肝胰壶腹括约肌]][[舒张]]，使胆汁大量排出。　　
==胆汁的生理功能==
胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。胆盐或胆汁酸可作为[[乳化剂]]乳化脂肪，降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成微滴，分散于水溶液中这样，便增加了胰脂肪酶的作用面积；胆汁酸还可与脂肪酸结合，形成水溶性复合物，促进脂肪酸的吸收，总之，胆汁对于脂肪的消化和吸收具有重要意义。

[[分类:生理学]][[分类:人体]][[分类:解剖学]]
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