https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%83%83%E9%85%B8%E7%BC%BA%E4%B9%8F 2026-04-18T09:39:20Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%83%83%E9%85%B8%E7%BC%BA%E4%B9%8F&diff=67214&oldid=prev 2014-01-26T05:30:01Z

<p>以“<a href="/%E8%83%83%E9%85%B8%E7%BC%BA%E4%B9%8F" title="胃酸缺乏">胃酸缺乏</a>，<a href="/%E7%BB%86%E8%8F%8C" title="细菌">细菌</a>容易在胃内繁殖，可造成<a href="/%E6%85%A2%E6%80%A7%E8%83%83%E7%82%8E" title="慢性胃炎">慢性胃炎</a>。慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变，是一种...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[胃酸缺乏]]，[[细菌]]容易在胃内繁殖，可造成[[慢性胃炎]]。慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变，是一种[[常见病]]，也是部队[[多发病]]之一，其[[发病率]]在各种[[胃病]]中居首位。自[[纤维]]内镜广泛应用以来，对本病认识有明显提高。慢性胃炎常有一定程度的[[萎缩]](粘膜丧失功能)和[[化生]]，常累及[[贲门]]，伴有G[[细胞]]丧失和[[胃泌素]]分泌减少，也可累及胃体，伴有泌酸腺的丧失，导致胃酸，[[胃蛋白酶]]和内源性因子的减少。<br /> ==胃酸缺乏的原因==<br /> [[慢性胃炎]]的病因和发病机理尚未完全阐明，可能与下列因素有关：<br /> <br /> 一、[[急性胃炎]]的遗患　急性胃炎后，[[胃粘膜病变]]持久不愈或反复发作，均可形成慢性胃炎。<br /> <br /> 二、刺激性食物和药物 长期服用对胃粘膜有强烈刺激的饮食及药物，如浓茶、烈酒、辛辣或[[水杨酸盐]]类药物，或[[食时]]不充分[[咀嚼]]，粗糙食物反复损伤胃粘膜、或过度吸烟，菸草酸直接作用于胃粘膜所致。<br /> <br /> 三、[[十二指肠]]液的[[反流]] 研究发现慢性胃炎患者因[[幽门括约肌]]功能失调，常引起[[胆汁]]反流，可能是一个重要的致病因素。[[胰液]]中的[[磷脂]]与胆汁和胰[[消化酶]]一起，能溶解粘液，并破坏胃粘膜屏障，促使H+及[[胃蛋白酶]]反弥散入粘膜，进一步引起损伤。由此引起的慢性胃炎主要在[[胃窦]]部。胃一空[[肠吻合术]]患者因[[胆汁返流]]而致[[胃炎]]者十分常见。[[消化性溃疡]]患者几乎均伴有[[慢性胃窦炎]]，可能与幽门括约肌功能失调有关。烟草中的[[尼古丁]]能使幽门括约肌松弛，故长期吸烟者可助长胆汁反流而造成[[胃窦炎]]。<br /> <br /> 四、[[免疫]]因素 [[免疫功能]]的改变在慢性胃炎的发病上已普遍受到重视，[[萎缩性胃炎]]，特别是胃体胃炎患者的[[血液]]、胃液或在[[萎缩]]粘膜内可找到[[壁细胞]][[抗体]];胃萎缩伴[[恶性贫血]]患者血液中发现有[[内因子]]抗体，说明[[自身免疫]]反应可能是某些慢性胃炎的有关病因。但胃炎的发病过程中是否有免疫因素参与，尚无定论。此外，萎缩性胃炎的胃粘膜有弥漫的[[淋巴细胞]][[浸润]]，体外[[淋巴母细胞]]转化试验和[[白细胞]]移动抑制试验异常，提示[[细胞免疫]]反应在萎缩性胃炎的发生上可能有重要意义。某些[[自身免疫性疾病]]如[[慢性甲状腺炎]]、[[甲状腺机能减退]]或亢进、[[胰岛素]]依赖性[[糖尿病]]、慢性肾上腺皮质功能减退等均可伴有慢性胃炎，提示本病可能与[[免疫反应]]有关。<br /> <br /> 五、[[感染]]因素　1983年Warren和Marshall发现慢性胃炎患者在胃窦[[粘液层]]接近[[上皮细胞]]表面有大量[[幽门螺旋杆菌]](campylobacter pylori)存在，其阳性率高达50-80%，有报道此菌并不见于正常胃粘膜。凡该菌定居之处均见胃粘膜炎[[细胞]]浸润，且[[炎症]]程度与[[细菌]]数量成正相关。电镜也见与细菌相连的上皮细胞表面微突数减少或变钝。病人血中和胃粘膜中也可找到抗[[螺旋杆菌]]抗体。用[[抗生素]]治疗后，[[症状]]和[[组织学]]变化可改善甚或消失，因此认为，此菌可能参与慢性胃炎之发病。但目前尚难肯定。<br /> <br /> 【慢性胃炎诱因】<br /> <br /> 1、精神因素。过度的精神刺激、[[忧郁]]以及其它精神因素反复作用于[[大脑皮质]]，造成大脑皮质功能失调，导致胃壁[[血管]]的[[痉挛]]性收缩，胃粘膜发生炎症或[[溃疡]]。<br /> <br /> 2、细菌及其[[毒素]]的作用。由于鼻、[[口腔]]、[[咽喉]]等部位感染病灶的细菌或毒素不断地被吞入胃内;或胃内缺乏胃酸，细菌易在胃内繁殖，长期作用而引起慢性胃炎。<br /> <br /> 3、长期服用对胃有刺激的药物、食物及进食粗糙食物或吸烟等。这些因素反复作用于胃粘膜，使其[[充血]][[水肿]]。<br /> <br /> 4、胃粘膜长期[[淤血]][[缺氧]]。如[[充血性心力衰竭]]或[[门脉高压]]症的病人，胃粘膜长期处于淤血、缺氧，引起[[营养障碍]]导致胃炎。<br /> <br /> 5、急性胃炎如治疗不当，迁延不愈可转变为慢性胃炎。<br /> <br /> 6、[[胃酸缺乏]]，细菌容易在胃内繁殖，也可造成慢性胃炎。<br /> <br /> 7、[[营养缺乏]]，[[内分泌]]功能障碍、免疫功能异常，可引起慢性胃炎。<br /> <br /> 8、[[消化道]]弯曲杆菌感染等都可能是慢性胃炎的发病因素。<br /> ==胃酸缺乏的诊断==<br /> [[慢性胃炎]][[症状]]无特异性，[[体征]]很少，[[X线]]检查一般只有助于排除其他胃部[[疾病]]，故确诊要靠[[胃镜检查]]及胃粘膜[[活组织检查]]。在我国约有50-80%患者在胃粘膜中可找到[[幽门螺旋杆菌]]。<br /> ==胃酸缺乏的鉴别诊断==<br /> 一、[[胃癌]] [[慢性胃炎]]之[[症状]]如[[食欲不振]]、[[上腹不适]]、[[贫血]]等少数[[胃窦]][[胃炎]]的[[X线]]征与胃癌颇相似，需特别注意鉴别。绝大多数患者[[纤维]][[胃镜检查]]及活检有助于鉴别。<br /> <br /> 二、[[消化性溃疡]]　两者均有慢性[[上腹痛]]，但消化性溃疡以上[[腹部]]规律性、[[周期性]][[疼痛]]为主，而慢性胃为疼痛很少有规律性并以[[消化不良]]为主。鉴别依靠X线钡餐透视及胃镜检查。<br /> <br /> 三、慢性胆道[[疾病]] 如[[慢性胆囊炎]]、[[胆石症]]常有慢性右上腹、[[腹胀]]、[[嗳气]]等消化不良的症关,易误诊为慢性胃炎。但该病胃肠检查无异常发现，[[胆囊造影]]及[[B超]]异常可最后确诊。<br /> <br /> 四、其他 如[[肝炎]]、[[肝癌]]及[[胰腺]]疾病亦可因出现食欲不振、消化不良等症状而延误诊治全面细微的查体及有关检查可防止误诊。<br /> <br /> 慢性胃炎症状无特异性，[[体征]]很少，X线检查一般只有助于排除其他胃部疾病，故确诊要靠胃镜检查及胃粘膜[[活组织检查]]。在我国约有50-80%患者在胃粘膜中可找到[[幽门螺旋杆菌]]。<br /> ==胃酸缺乏的治疗和预防方法==<br /> 大部分[[浅表性胃炎]]可逆转，少部分可转为[[萎缩]]性。萎缩[[胃炎]]随年龄逐渐加重，但轻症亦可逆转。因此，对[[慢性胃炎]]治疗应及早从浅表性胃炎开始，对[[萎缩性胃炎]]也应坚持治疗。<br /> <br /> 一、消除病因 祛除各种可能致病的因素，如避免进食对胃粘膜有[[强刺激]]的饮食及药品，戒烟忌酒。注意饮食卫生，防止[[暴饮暴食]]。积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾患。加强锻炼提高身体素质。<br /> <br /> 二、药物治疗 [[疼痛]]发作时可用[[阿托品]]、[[普鲁本辛]]、[[颠茄合剂]]、[[哌吡氮平]]等。胃酸增高如[[疣状胃炎]]可用[[甲氰咪胍]]、[[雷尼替丁]]、[[氢氧化铝]]胺等。乙氧连氮是一[[局部麻醉药]]，能抑制[[胃窦]]部释放[[胃泌素]]，降低胃酸。[[胃酸缺乏]]或无酸者可给予1%[[稀盐酸]]或[[胃蛋白酶合剂]]，伴有[[消化不良]]者可加用[[胰酶片]]、[[多酶片]]等[[助消化药]]。胃粘膜活检发现[[幽门螺杆菌]]者加服[[抗菌素]]，如[[链霉素]]、[[四环素]]、[[土霉素]]、[[庆大霉素]]、[[痢特灵]]、[[卡那霉素]]、[[新霉素]]等。[[猴头菌片]]含多糖、[[多肽]]类物质可以应用，也可用生胃酮。[[胆汁]]反流明显者可用[[胃复安]]和[[吗叮啉]]以增强胃窦部[[蠕动]]，减少胆汁反流。[[消胆胺]]、[[硫糖铝]]可与[[胆汁酸]]结合、减轻[[症状]]。[[缺铁性贫血]]患者可口服[[硫酸亚铁]]或[[肌注]][[右旋糖酐铁]]。<br /> ==参看==<br /> *[[肝胃不和]]<br /> *[[消化性溃疡]]<br /> *[[慢性胃炎]]<br /> *[[腹部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;胃酸缺乏,胃酸缺乏的治疗_胃酸缺乏的原因,胃酸缺乏怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;胃酸缺乏,胃酸缺乏治疗,胃酸缺乏原因,胃酸缺乏症状&quot; metad=&quot;医学百科胃酸缺乏症状条目页面。介绍胃酸缺乏是怎么回事，胃酸缺乏的原因，胃酸缺乏怎么办，如何治疗等。胃酸缺乏，细菌容易在胃内繁殖，可造成慢性胃炎。慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病...&quot; /&gt;<br /> [[分类:腹部症状]]</div>

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