https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%83%83%E9%83%A8%E7%96%BE%E7%97%85 2026-04-18T09:54:04Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%83%83%E9%83%A8%E7%96%BE%E7%97%85&diff=142357&oldid=prev 2014-02-05T09:45:57Z

<p>以“&#039;&#039;&#039;胃部疾病&#039;&#039;&#039;(gastric diseases)，发生于胃部的器质性或功能性疾病。临床上常见的有<a href="/%E6%85%A2%E6%80%A7%E8%83%83%E7%82%8E" title="慢性胃炎">慢性胃炎</a>、<a href="/%E6%B6%88%E5%8C%96%E6%80%A7%E6%BA%83%E7%96%A1" title="消化性溃疡">消化性溃疡</a>和<a href="/%E8%83%83%E7%99%8C" title="胃癌">胃癌</a>等。...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>'''胃部疾病'''(gastric diseases)，发生于胃部的器质性或功能性疾病。临床上常见的有[[慢性胃炎]]、[[消化性溃疡]]和[[胃癌]]等。病因十分复杂，包括理化刺激、[[感染]]、[[毒素]]、[[遗传]]、精神因素、[[发育障碍]]、手术影响等。主要症状有[[上腹痛]]、灼心、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[嗳气]]、[[反酸]]、[[食欲不振]]、[[呕血]]、[[便血]]、肿块等。[[胃部疾病]]与[[食管疾病]]和[[十二指肠]]疾病常有联系。例如胃酸分泌过多，常是[[十二指肠溃疡]]和[[反流性食管炎]]的重要病因。胃粘膜含有分泌胃液的腺体，胃液为含[[盐酸]]、粘液、电解质、[[胃蛋白酶]]、[[内因子]]和[[血型物质]]等。食物入胃后，胃的运动将食物与胃液混和，搅拌磨研为液态的[[食糜]]，逐步分批排入十二指肠。当胃出现病变时，胃的分泌和运动功能出现障碍，可影响[[消化]]吸收，有的还会引起[[贫血]]、[[消瘦]]乃至危及生命。在临床上，[[消化系统疾病]]最为多见，其中又以胃部疾病最多。<br /> <br /> ==种类==<br /> <br /> 除常见的慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌以外，比较常见的还有以下几种：<br /> <br /> ===[[胃粘膜脱垂]]===<br /> <br /> [[胃窦]]粘膜经[[幽门]]脱垂入十二指肠球部。一般认为因胃窦粘膜慢性[[发炎]]，粘膜下[[结缔组织]]较松，粘膜易在[[肌层]]上滑动，当胃窦[[蠕动]]时，很容易将粘膜皱襞推送入幽门，使之脱入十二指肠球部。本症常见于30～60岁，男性[[发病率]]为女性的2倍。临床上可无症状，亦可表现为不规则的上腹痛、嗳气、恶心或呕吐以及并发[[上消化道出血]]等。诊断主要依靠 [[X射线]][[钡餐检查]]，典型者十二指肠球底部有伞状或罩状的凹陷缺损，这是由于胃窦粘膜皱襞脱垂入球部所致。本症可按消化性溃疡治疗，并发大量上消化道出血者，可考虑手术治疗（胃远端切除及胃十二指肠吻合手术效果最好）。<br /> <br /> ===[[胃下垂]]===<br /> <br /> 主要与膈肌悬吊力不足、膈胃[[韧带]]和[[肝胃韧带]]松弛、腹内压下降和[[腹肌]]松弛等因素有关，多见于瘦长体型者。经产妇以及消耗性疾病伴有[[进行性消瘦]]者。本症可无症状，但也可有[[上腹不适]]、嗳气、易饱胀等。 X [[射线]]钡餐检查可显示胃呈鱼钩状，胃体上部狭长，胃窦部松垂，胃下缘低于骼[[骨嵴]]水平，甚至进入[[盆腔]]内。治疗方法为加强腹肌锻炼，必要时可使用胃托。<br /> <br /> ===[[胃石]]===<br /> <br /> 食入的多[[纤维]]食物或异物不能消化，在胃内积聚或与胃粘液相混[[凝结]]而成的硬块。能形成胃石的物质有[[毛发]]、[[蔬菜]]、水果的皮、根、茎的纤维。中国以柿胃石较常见。未成熟的柿浆和成熟的[[柿皮]]中含有较多的红[[鞣质]]，遇[[稀酸]]可起凝结作用。进食大量带皮柿或未熟柿后又大量饮水，则可能产生柿胃石。患者常有上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，合并[[胃溃疡]]者可出现上消化道出血、[[穿孔]]等[[并发症]]。[[胃镜检查]]可直接观察到胃石。 X射线钡餐检查可见胃石的[[充盈缺损]]影像。此影可在胃内大范围移动。治疗可用酶制剂等促其溶解或手术切胃取石。<br /> <br /> ===[[胃内异物]]===<br /> <br /> 有意无意将异物（小钉、纽扣、发夹、笔套等）吞入胃部所致。偶见手术不慎将器械遗留胃内。异物对人体的影响决定于异物的性质、形状、大小及胃功能受妨碍的程度。异物小者可无症状，并可随粪便排出，异物大或尖锐者可引起梗阻、[[溃疡]]、穿孔、[[出血]]等。根据病史、 [[X射线检查]]（透视或造影）、胃镜检查等可诊断。异物小的可令患者进食多量富含纤维的蔬菜，以包绕异物促其排出。异物粗大、锋利者可用[[胃镜]]或手术取出。<br /> <br /> 其他胃部疾病还有：[[急性胃扩张]]、[[胃扭转]]、成人[[肥厚性幽门狭窄]]、胃[[肉芽肿病]]（胃[[血吸虫病]]、[[胃结核]]、[[胃梅毒]]等）以及先天性胃[[畸形]]、[[先天性肥厚性幽门狭窄]]、[[胃重复畸形]]等。胃部分切除后，若[[迷走神经]]受损可出现暂时性残胃[[运动障碍]]，表现[[上腹]]胀、恶心、呕吐，10余天至数周后自行缓解。可用[[胃复安]]或[[吗丁啉]]等治疗；手术方法改进后这种情况很少见。<br /> <br /> ==诊断==<br /> <br /> 除需要收集详细病史并作体检外，还应依靠X 射线钡餐检查和（或）胃镜检查。以气钡双重对比法检查胃部，可以发现细小的病变，用此法后[[早期胃癌]]的[[发现率]]已明显增加。纤维胃镜对胃部疾病的诊断亦十分重要，不但可直接观察病变，而且可在直视下取活组织作[[组织病理学]]检查。对胃癌的[[癌前病变]]定期作胃镜和[[活组织检查]]随访，可望发现更多的早期胃癌患者。<br /> <br /> [[五肽胃泌素]]刺激胃酸分泌的检查可了解患者是属正常酸分泌、低酸分泌抑或高酸分泌。有些疾病（如十二指肠溃疡）时常见胃酸分泌增多，胃溃疡时胃酸分泌常为正常。[[萎缩性胃炎]]时，胃酸分泌检查常示低酸分泌或无酸分泌。<br /> <br /> ===治疗===<br /> <br /> 依具体疾病而不同。</div>

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