https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%83%83%E8%82%A0%E9%92%A1%E9%A4%90%E6%A3%80%E6%9F%A5 2026-04-19T13:12:15Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E8%83%83%E8%82%A0%E9%92%A1%E9%A4%90%E6%A3%80%E6%9F%A5&diff=70727&oldid=prev 2014-01-26T06:59:41Z

<p>以“&#039;&#039;&#039;胃肠钡餐检查&#039;&#039;&#039;所用的造影剂是医用<a href="/%E7%A1%AB%E9%85%B8%E9%92%A1" title="硫酸钡">硫酸钡</a>，由于钡的原子序数高，不易被X线穿透，在胃肠道内与周围器官形成明显对...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>'''胃肠钡餐检查'''所用的造影剂是医用[[硫酸钡]]，由于钡的原子序数高，不易被X线穿透，在胃肠道内与周围器官形成明显对比。目前使用的钡剂大多是复方硫酸钡，根据不同检查部位，使用前将硫酸钡加温开水调成不同浓度的混悬液。口服后检查胃肠道称为[[钡餐检查]]。根据病情要求可进行包括食管至结肠的检查，观察其形态和功能变化。由于检查方法的更新，除观察胃肠道功能情况外，现多进行分段检查，如重点观察食管时称为[[食管钡餐检查]]；包括食管、胃、十二指肠至空肠上中段时称为[[上胃肠道钡餐检查]]；须重点检查胃肠道功能者，则须按时定期检查胃、小肠与右半结肠，称为'''胃肠道钡餐检查'''，也叫'''胃肠钡餐检查'''。可用于怀疑先天性幽门肥厚、十二指肠梗阻等疾病。<br /> <br /> 此外，在临床疑有[[胃肠道穿孔]]、[[肠梗阻]]等患者，须了解穿孔与梗阻的确切部位时，应改用碘制剂造影，如[[碘油]]、[[泛影葡胺]]等，但对碘过敏者禁用。<br /> <br /> ==造影前的准备==<br /> 患者在钡餐检查前一天晚饭后禁食，次晨空腹至放射线科接受检查。如不禁食，胃内容物可影响胃肠形态的观察；服某些药物则可影响胃肠道功能。幽门梗阻患者，应先洗胃，抽净胃内容物后再检查。<br /> <br /> ==检查步骤==<br /> 服钡前常规先透视胸、腹部，注意腹部有无气液面及异常影。服钡时于不同体位（立位、卧位）顺序观察食管和胃肠道，间隔一定时间后，检查下肠道。整个检查过程中，透视是基本的方法，再辅以摄片。透视下进行摄片，称为点片（Spot film）。<br /> <br /> 无论透视或摄片，胃肠道造影要着重显示[[胃肠道粘膜]]（又称粘膜像），粘膜不仅是病变的好发部位，而且粘膜改变是早期病变的主要依据。充分观察粘膜像后，再应用多量地钡剂（约200－300ml）使被检查部位充分扩张，继续观察胃肠道的位置、形状与功能状况，此充分扩张状是为充盈像。若用手或压迫器进行局部按压，进一步观察局部粘膜、管壁或病变与周围的关系等，是为压迫像；利用腔道内的原有气体，或服用产生气体的药物，造成气钡双重对比影像，是为气钡双重造影像，能显示粘膜的微细结构，如胃粘膜的胃小区，其显示有利于发现表浅的细小病灶，对胃肠早期癌肿的发现有重要价值。上述四种影像在检查中是必需的，是相辅相成而不能取而代之，这点应引起重视。<br /> <br /> ==胃肠钡餐检查==<br /> 包括[[食管]]、[[胃]]、[[十二指肠]]、[[小肠]]及右半[[结肠]]。先口服适量产气药物及吞一大口钡剂，立位观察[[食管]]后，然后吞服全量钡剂，在不同体位角度下观察胃十二指肠各部的形状、轮廓、位置、大小、蠕动及幽门开放情况。并利用体位使各部形成气钡双重双比，结合加压可以更好地显示病变，在胃和十二指肠检查完成后，根据病情需要间隔一定时间检查各段小肠、回盲部及结肠。在透视过程中，应适时地拍摄点片，留下记录。胃肠钡餐使用的浓度多采用180－200％（W/V）。<br /> <br /> ==临床应用==<br /> 目前胃肠钡餐检查已经并非胃肠道疾病的首选了，首选应该是胃镜。但某些疾病、或病人不愿意胃镜检查（较为辛苦）时可用钡餐代替。可用于：<br /> #胃肠道本身疾病、如溃疡、炎症、肿瘤、憩室。胃肠道功能紊乱等。<br /> #胃肠道外病变推移压迫肠道或粘连。<br /> ==禁忌症==<br /> #[[胃肠穿孔]]。<br /> #急性[[消化道大出血]]([[呕血]]、[[黑便]])期间、应在大出血停止后二周最早不少于一周，才能作此检查。<br /> #[[急性肠梗阻]]。<br /> #一般情况极差，宜慎重考虑。<br /> <br /> ==参看==<br /> *[[消化道穿孔]]<br /> *[[呕血]]<br /> *[[急性肠梗阻]]<br /> ==参考文献==<br /> *胃肠钡餐检查在小儿消化道疾病中的诊断价值.实用医技杂志.张安君等。<br /> *《医学影像学》人民卫生出版社第6版医学教材.吴恩惠、冯敢生等</div>

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